Innhold
Blodfortynnere brukes ofte til forebygging av hjerneslag. Hvis du allerede har hatt hjerneslag eller TIA, er det en sjanse for at du trenger å ta en blodfortynner.Hjerneslag og TIA er blant de sterkeste risikofaktorene for å få et nytt hjerneslag. Faktisk er omtrent 30% av alle hjerneslag gjentatte hjerneslag, noe som gjør slagforebygging spesielt viktig for hjerneslag og TIA-overlevende.
Her er en liste over blodfortynnere som oftest brukes til hjerneslagforebygging, samt noen av bivirkningene.
Aggrenox
Aggrenox er en kombinasjon av aspirin og dipyridamol med utvidet frigjøring. Hodepine er den vanligste bivirkningen rapportert med Aggrenox. Andre vanlige bivirkninger inkluderer magesmerter, fordøyelsesbesvær og diaré.
Hva du skal passe på: Du bør slutte å ta Aggrenox og gå til legen din eller til legevakten hvis du oppdager svart eller tjæraktig avføring, da dette er et tegn på tarmblødning, som raskt kan utvikle seg til en medisinsk nødsituasjon.
Aspirin
Aspirin er en blodfortynner som kan forhindre hjerneslag hvis du har visse risikofaktorer. Aspirin kan irritere mage og tarm og kan forårsake fordøyelsesbesvær, kvalme og oppkast. Den "enterisk belagte" eller EC, en form for aspirin, er mildere i fordøyelsessystemet og gir mildere bivirkninger. Andre mindre vanlige bivirkninger av aspirin inkluderer pustevansker og tarmblødning.
Hva du skal passe på: Hvis du oppdager svarte eller tjærete avføring, er dette et tegn på blødning i magen eller tarmblødning, og bør be deg om å søke lege. Du bør også få øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du får pustevansker mens du er på aspirin.
Aspirin anbefales ikke til barn fordi det kan føre til at barn utvikler en alvorlig og ofte dødelig reaksjon kalt Reye’s syndrom.
Coumadin
Også kjent som warfarin, brukes denne medisinen for å forhindre hjerneslag for de som har hjertesykdommer som atrieflimmer eller hjerteventilproblemer, og for de som lider av blodproppsforstyrrelser.
Coumadin kan forårsake alvorlig blødning. Hvis du tar Coumadin, må du gjennomføre rutinemessige blodprøver for å overvåke din internasjonale normaliserte ratio (INR.). Dette er et internasjonalt mål for blodpropp som tillegger en verdi på 1,0 til normal blodproppfunksjon. Når INR øker, gjenspeiler det at en person er mindre sannsynlig å danne blodpropp. Pasienter med atrieflimmer må opprettholde en INR på 2-3 for effektivt å redusere risikoen for hjerneslag.
Coumadin virker ved å motvirke vitamin K, som er et vitamin som hjelper blodpropp. Da coumadin motvirker vitamin K, reduserer det blodpropp.
Hvis du tar Coumadin, er det nødvendig å overvåke inntaket av matvarer som er rike på vitamin K. Forbruk av for mye vitamin K kan motvirke effekten av coumadin og avbryte dets forebyggende handling. Noen matvarer med høyt vitamin K-innhold inkluderer spinat, salat, alfalfa-spirer, asparges, brokkoli, blomkål og kål. Leger anbefaler at du spiser samme mengde vitamin K hver dag for å opprettholde et jevnt nivå av vitamin K i kroppen din.
Hva du skal passe på: Den klart vanligste bivirkningen av Coumadin er unormal, og noen ganger kraftig blødning. Blødningen er mest sannsynlig i øyet eller i tarmene, men blødning og lett blåmerker kan forekomme hvor som helst i kroppen, inkludert hjerne. Hvis du tar Coumadin, må du huske å overvåke avføringsfargen din og oppsøke lege hvis avføringen blir svart eller har en sølvfarget overflate.
Heparin
Heparin gis vanligvis på sykehuset. Heparin må tas intravenøst (IV) ved injeksjon direkte i et blodkar. Heparin brukes til å forhindre dannelse av blodpropp og for å styrke kroppens evne til å bryte ned eksisterende blodpropp.
For at heparin skal fungere trygt, må blodnivået kontrolleres med jevne mellomrom for å sikre at heparinnivået faller innenfor en sikker margin. Blodprøven som utføres for å gjøre dette kalles den delvise tromboplastintiden (PTT). De viktigste bivirkningene av heparin er blødning og lett blåmerker. Irritasjon på stedet for IV kan også forekomme. I noen sjeldne tilfeller kan heparin forårsake en allergisk reaksjon.
Hva du skal passe på: Den vanligste og farligste bivirkningen av heparin er unormal blødning. Derfor må du være på utkikk etter svarte avføring, som reflekterer tarmblødning, eller etter oransje, rosa eller røykfarget urin, da dette er et tegn på blod i urinen.
Lovenox
Lovenox også kalt enoxaparin, er en form for heparin kalt fraksjonert heparin. Lovenox krever ikke overvåking av blodnivået, og det kan injiseres intramuskulært. Personer med kronisk nyresykdom bør ikke bruke Lovenox, da dårlig nyrefunksjon gjør at Lovenox kan akkumuleres i blodet. Bivirkningene av Lovenox inkluderer kvalme og hudirritasjon på injeksjonsstedet.
Hva du skal passe på: Sjelden utvikler folk en allergisk reaksjon på Lovenox og får utslett. Hvis alvorlig, kan reaksjonen forårsake hevelse på hender og lepper og pustevansker. Hvis du utvikler noen av disse symptomene mens du er på Lovenox, bør du søke øyeblikkelig legehjelp. I likhet med andre blodfortynnere kan Lovenox forårsake blåmerker og blødninger.
Plavix
Vanlige bivirkninger av Plavix (klopidogrel) inkluderer magesmerter, muskelsmerter, svimmelhet og hodepine. Enkel blåmerker og neseblod kan også forekomme. Personer som har magesår kan utvikle tarmblødning, noe som kan være livstruende.
Hva du skal passe på: Hvis du merker svart eller tjæraktig avføring, er dette et tegn på tarmblødning. Denne og andre former for unormal blødning bør be deg om å søke øyeblikkelig legehjelp.
Et ord fra veldig bra
Blodfortynnere er blant de mest effektive virkemidlene for å forhindre hjerneslag. Imidlertid er det kjent at alle blodfortynnere har potensielle bivirkninger, selv uten reseptfrie blodfortynnere. Mens du tar blodfortynnere, er det viktig at du er i stand til å gjenkjenne bivirkningene. Hvis du tror du kan oppleve noen bivirkninger av blodfortynneren du tar, bør du kontakte helsepersonell, som vil gi deg instruksjoner om de neste trinnene du bør ta.