Når du bør bestemme hvordan du skal mate tuber til en elsket

Innhold

• Fordeler med fôringsrør
• Typer fôringsrør
• Vanskelige avgjørelser
• Spørsmål å vurdere

Et fôringsrør brukes til å levere ernæring direkte i magen eller tarmen for folk som ikke kan svelge mat alene. Noen vanlige årsaker til at en person trenger et fôringsrør for å inkludere:

• Problemer med å svelge på grunn av svakhet eller lammelse fra hjerneskade eller hjerneslag
• Kreft som involverer hode- eller nakkemuskulaturen, som forstyrrer svelging
• Å være ute av stand til målrettet å kontrollere musklene på grunn av koma eller en alvorlig nevrologisk tilstand
• Kronisk tap av matlyst på grunn av alvorlig sykdom som kreft

Fordeler med fôringsrør

Fôringsrør er nyttige for personer som ikke er i stand til å mate seg selv som et resultat av en akutt sykdom eller kirurgi, men som ellers har en rimelig sjanse til å komme seg. De er også nyttige for personer som midlertidig eller permanent ikke kan svelge, men som ellers har en normal eller nesten normal funksjon. I slike tilfeller kan fôringsrør tjene som den eneste måten å gi etterlengtede næringsstoffer og / eller medisiner.

Typer fôringsrør

Det er tre hovedtyper av fôringsrør, som inkluderer:

1. Nasogastric Tube (NG Tube)-Dette fôringsrøret er blant de minst invasive typer fôringsrør og brukes bare midlertidig. NG-rør er tynne og plasseres fra nesen, gjennom spiserøret og inn i magen. Den ytre delen holdes vanligvis på plass med tape som er plassert på nesen, og de kan lett trekkes ut uten kirurgisk inngrep. NG-rør er tynne, og de kan bli tette, og krever utskifting med et nytt rør med noen få dagers mellomrom. Langvarig bruk av NG-rør har vært assosiert med bihulebetennelse og andre infeksjoner.
2. Gastric Tubes (G Tube eller PEG Tube)-Mageslangen er en permanent (men reversibel) fôringsrør. G-tubeplassering krever en intervensjonell kirurgisk prosedyre der G-røret føres fra bukhuden direkte inn i magen. Røret holdes på plass inne i magen med en kveilet ledning eller med en liten luftoppblåst ballong. Operasjonen betraktes som relativt enkel og trygg, men som med enhver prosedyre kan det føre til komplikasjoner, som blødning og infeksjon.
3. Jejunostomy Tube (J-rør eller PEJ-rør)-Et jejunostomirør ligner på et G-rør, men spissen ligger inne i tynntarmen og omgår dermed magen. Det er hovedsakelig reservert for personer med mage som har nedsatt evne til å flytte mat ned i tarmen på grunn av svekket motilitet.

Hva med IV væsker?

Hvis en person ikke kan spise og et matrør ikke er et alternativ, blir væskene, kaloriene og næringsstoffene som trengs for å overleve, gitt gjennom den intravenøse (IV) metoden. Generelt er det å få kalorier og næringsstoffer i magen eller tarmen den beste måten for mennesker å få næringsstoffene som trengs for at kroppen skal fungere optimalt, og derfor gir et fôringsrør bedre ernæring enn det som kan tilføres gjennom IV-væsker.

Vanskelige avgjørelser

I noen tilfeller er avgjørelsene om et matingsrør vanskelig eller kontroversielle. Eksempler på disse situasjonene inkluderer:

• Når en person er i koma på grunn av en progressiv og dødelig sykdom (som metastatisk kreft) som forventes å forårsake død veldig snart. Noen familiemedlemmer kan føle at et matrør kan forlenge livet i bare noen få dager, men kan også føre til overdreven smerte og ubehag for den døende og ikke responderende kjære.
• Når en person ikke er i stand til å uttrykke personlige ønsker på grunn av sykdommens innvirkning, men tidligere har sagt til sine nærmeste at han eller hun ikke vil bli matet gjennom et matrør. Dette kan være et vanskelig problem når noen, men ikke alle, familiemedlemmer er klar over sin elskedes ønsker, men ønskene blir ikke skrevet eller dokumentert hvor som helst.
• Når en person er i koma, med omfattende og irreversibel hjerneskade og ingen meningsfylt sjanse til å komme seg, men kan holdes i live på ubestemt tid med kunstig mating.
• Når en person har signert en levende testament som spesifiserer at han / hun aldri vil bli matet gjennom et fôringsrør, men det medisinske teamet og familien har grunn til å tro at det er en sjanse for utvinning hvis det gis ernæringsstøtte.

Hvordan du kan organisere dokumentene for livsslutt og forskuddsdirektiv

Spørsmål å vurdere

Viktige spørsmål å stille legene om plassering av matrør hos en elsket, inkluderer:

• Forbedrer det å plassere et mateslange sjansen for at min kjære blir frisk?
• Hva er risikoen og fordelene med plassering av G / J-rør?
• Krever G / J-røret vedlikehold?
• Hvordan skal mating gjennom røret gis?
• Hvis jeg skulle ha noen problemer med fôringsrøret, hvem skal jeg ringe?

Et ord fra veldig bra

Ernæring er en av de viktigste faktorene i helsen vår. Hvis du eller din kjære har en alvorlig sykdom som forhindrer å spise gjennom munnen, kan en av typene matingsrør midlertidig eller til og med permanent gi kalorier og næringsstoffer for kroppen å helbrede og trives.

Hvis du eller din kjære har et midlertidig eller langtidsmatet rør, må du huske å vite hvilke komplikasjoner du skal se etter, og hvilken person på helsevesenet du bør kontakte hvis du støter på et problem med mateslangen hjemme. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

• Dele
• Vend
• E-post