Innhold
Synovium er et tynt, væskefylt fôr bestående av bindevev, som finnes i bevegelige ledd i hele kroppen. Synovialfôret lukker synovialvæske, en type væske som smører og nærer synovialfuger.Begrepet synovium brukes til å beskrive synovialforingen, og det brukes ofte også til å beskrive synovialvæsken som ligger i synovialforingen. Synovialforingen din produserer og fornyer synovialvæsken regelmessig.
Anatomi
Synovialforingen og synovialvæsken er plassert i synoviale (bevegelige) ledd i hele kroppen din. Synoviale ledd består av bein, brusk, muskler, sener, leddbånd og synovialvæske.
Synovialvæske flyter ikke fritt i en skjøt fordi den er lukket i synovialforingen.
Struktur
Synovialforingen (membranen) og dens synovialvæske er beskrevet sammen som en enhet; synovialkapslen.
Synovialforingen består av to lag med vev: det indre laget som kommer i direkte kontakt med synovialvæsken og det ytre laget som vender mot de andre strukturene i leddet.
Det indre laget er laget av celler som produserer leddvæske, og det ytre laget er et tynt lag med bindevev som glir mot de andre delene av leddet.
Fordi synovialforingen er så tynn, har den to egenskaper: fleksibilitet og permeabilitet.
- Fleksibilitet: Når et ledd beveger seg, blir synovialforingen, som danner en myk kapsel rundt synovialvæsken, klemt sammen og kan endre form uten å bli skadet eller flytte ut av stedet.
- Permeabilitet: Synovialmembranen er tynn nok til at små komponenter (som oksygen og næringsstoffer) kan strømme inn i og ut av synovialvæsken.
plassering
Synoviale membraner er plassert mellom bein, muskler, sener og leddbånd i ledd i leddene. En leddledd kan ha flere synoviale hulrom.
Synoviale hulrom ligger under sener og leddbånd. Sener kobler muskler til bein og leddbånd knytter bein til hverandre.
Synoviale ledd er plassert i hele kroppen din. Eksempler på leddledd inkluderer leddene som beveger skuldrene, håndleddene, anklene og knærne.
Funksjon
Synovialmembranen og væsken har flere funksjoner, inkludert å smøre leddene, gi næring til leddene og fjerne rusk fra leddene.
- Smøring: Tilstedeværelsen av synovium lar bevegelige deler av leddene, som bein og sener, bevege seg uten å bli skadet eller irritert. Den myke puten i synovialmembranen og den tykke synovialvæsken gir en overflate som leddstrukturene kan bevege seg mot.
- Næring: Synovialvæske inneholder glukose, natrium, kalium, oksygen og andre små molekyler som er nødvendige for helsen og overlevelsen til hver celle i kroppen. Disse små molekylene kan strømme mellom synovialmembranen og strukturene i leddet.
- Forsvar og fjerning av rusk: Synovium inneholder immunceller som beskytter leddene mot infeksjoner og fjerner skadelig materiale, inkludert avfall og døde smittsomme organismer.
Tilknyttede forhold
Når det er problemer med strukturen eller funksjonen i synovialforingen, for eksempel betennelse, kan du føle ubehag eller leddene dine kan bli hovne. Det er effektive behandlinger for denne synoviale betennelsen, og alvorlig skade eller sykdom i synovialforingen eller synovialvæsken er sjelden.
Leddgikt
Artrose, en vanlig tilstand forårsaket av slitasje på leddene, er preget av betennelse og sammenbrudd i leddene. Revmatoid artritt er en autoimmun tilstand der betennelse i og rundt leddene oppstår fordi kroppen angriper sitt eget vev.
Synovialvæsken og dens omkringliggende membran er betent i begge disse typer leddgikt.
Synovitt
Leddgikt er en type synovitt, men det finnes også andre typer. Lupus og gikt er eksempler på vanlige tilstander som involverer betennelse i synovium. Disse sykdommene kan blant annet forårsake smerte og hevelse i leddet, samt begrensede bevegelser.
Aktiv synovitt og subklinisk synovittInfeksjon
Fellesinfeksjoner er ikke vanlige, men de kan forekomme og kan involvere synovialvæske eller synovialmembran. Immunsuppresjon, som er en tilstand av nedsatt immunitet der kroppen ikke bekjemper infeksjon ordentlig, kan disponere deg for synoviale infeksjoner.
Traumatisk skade
En leddskade kan påvirke hvilken som helst region i en ledd, inkludert synoviet. Det kan føre til at synoviet rives eller lekker. Store skader kan også disponere deg for infeksjoner.
Kreft
En sjelden svulst, pigmentert villonodulær synovitt (PVNS), innebærer fortykning av synovialvevet. Denne tilstanden blir ofte beskrevet som en svulst, men den sprer seg vanligvis ikke til andre områder av kroppen slik kreft gjør. PVNS kan fjernes kirurgisk hvis det forstørres, blir smertefullt eller forstyrrer bevegelse.
Kreft i synoviet er ikke vanlig, og metastatisk kreft fra andre regioner i kroppen sprer seg ofte ikke til synoviet.
Undersøkelse av Synovium
Undersøkelse av synovialfôr eller væske kan være nødvendig for å diagnostisere årsaken til ledds ubehag og hevelse. Det er flere måter legen din kan undersøke synovialvæsken på.
Fysisk undersøkelse: Leddene dine kan virke hovne eller forstørrede hvis du har en synovial tilstand. Noen ganger kan væsken se ut til å strømme i leddet, noe som tyder på en tåre i synovialforingen. Rødhet og varme kan tyde på at du har en felles infeksjon.
Imaging: Bildebehandling, som røntgen, magnetisk resonans (MR), beinskanning og ultralyd kan alle visualisere strukturene i et ledd, noe som kan hjelpe legene dine til å identifisere sykdommen i synoviet.
Synovial væske analyse: En prøve av synovialvæske kan fås ved bruk av nålaspirasjon. Denne prosedyren kan gjøres på legekontoret. Det kan være litt vondt, men det er trygt og tar mindre enn en halv time.
Synovialvæsken din blir undersøkt basert på utseendet når det fjernes fra leddet, og det kan også undersøkes nærmere under et mikroskop.
En mikroskopisk undersøkelse av synovialvæske kan gi informasjon om tilstedeværelsen av bakterier, blod eller en endring i celletyper. Noen ganger sendes væsken til kjemisk analyse for å avgjøre om det er en endring i den kjemiske sammensetningen.
Synovial biopsi: Synovialt vevfôr kan prøves med en biopsi. Dette er mer invasivt enn en nålaspirasjon. En biopsi kan identifisere veksten av synovialforingen, for eksempel PVNS.
Rehabilitering
Sykdom i synoviet kan håndteres med livsstilsendringer, terapi, medisinering, og noen ganger med intervensjonsprosedyrer.
Livsstilsledelse
Konservative terapier inkluderer bruk av is for å lindre smerte og hevelse, hvile leddet (hvis betennelsen skyldes skade eller overforbruk) og fysioterapi. Balansen mellom hvile og aktivitet kan være vanskelig - for mye hvile kan forårsake atrofi (tynne svekkede muskler) eller stivhet. Likevel kan trening føre til ytterligere skade på helbredende ledd samtidig.
Det er viktig at du diskuterer leddsmerter med legen din eller fysioterapeuten, slik at du kan gjøre øvelsene som er tryggest og mest produktive for deg.
Medisiner
Synovitt på grunn av skader eller betennelser kan behandles med reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som Advil, Motrin (ibuprofen) eller Aleve (naproxen).
Hvis du har en infeksjon, kan det være behov for antimikrobiell behandling, for eksempel antibiotika for en bakteriell infeksjon, for å hjelpe deg med å komme deg.
Intervensjonelle prosedyrer
Andre behandlinger for synoviale forhold inkluderer fjerning av overflødig væske med prosedyrer som aspirasjon (fysisk drenering av væsken med en nål). Avhengig av årsaken til din synoviale tilstand, kan du komme deg etter bare én behandling, eller du må kanskje fjerne væsken gjentatte ganger hvis den bygger seg opp igjen.
Hvis sykdommen involverer synovialt vev og / eller omkringliggende leddstrukturer, kan det hende du må ha kirurgisk reparasjon av leddet.
- Dele
- Vend
- E-post