Innhold
Tibia er hovedbenet i underbenet, ofte referert til som leggen. Tibia brudd kan oppstå fra mange typer skader. Tibia-brudd kommer i forskjellige former og størrelser, og hvert brudd må behandles med individuelle faktorer tatt i betraktning.Generelt kan skinnebenbrudd deles inn i tre kategorier basert på plasseringen av bruddet. Det skal bemerkes at åpne eller sammensatte brudd må behandles spesielt. Åpne brudd oppstår når det knuste beinet er åpent gjennom huden. Disse bruddene har særlig høy risiko for å utvikle en infeksjon, og krever generelt kirurgisk behandling i alle tilfeller.
- Brudd på tibialakselen:Tibialakselfrakturer er den vanligste typen tibiafraktur og forekommer mellom kne- og ankelleddene. De fleste brudd på tibialakselen kan behandles i langbenstøp. Noen brudd har imidlertid for mye forskyvning eller vinkling og kan kreve kirurgi for å justere og sikre beinene.
- Brudd på tibialplatået:Tibiale platåfrakturer oppstår like under kneleddet. Disse bruddene krever vurdering av kneleddet og bruskoverflaten. Tibiale platåfrakturer kan føre til en sjanse for å utvikle kneleddgikt.
- Tibiale plafondfrakturer:Tibiale plafond- eller pilonfrakturer oppstår nederst på leggbenet rundt ankelleddet. Disse bruddene krever også spesiell vurdering på grunn av ankelbruskoverflaten. Tibiale plafondfrakturer er også bekymrende på grunn av potensiell skade på omkringliggende bløtvev.
Tegn
Tibia-brudd er det meste av resultatet av høyenergiskader inkludert bilkollisjoner, sportsskader eller fall fra høyde. Det er også mindre vanlige årsaker til tibiafrakturer, inkludert overforbruk av stressfrakturer og insuffisiensfrakturer som følge av tynning av bein eller osteoporose. Mens en tibiafraktur har oppstått, kan noen av tegnene omfatte:
- Ømhet rett over leggen
- Deformitet av beinet
- Hevelse og blåmerker rundt det skadede beinet
- Manglende evne til å legge vekt på beinet
Hvis du har mistanke om at du, eller noen du hjelper til med å ta vare på, har tibiabrudd, er det viktig å søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. Selv om dette kan gjøres på ortopedkontoret, er det typisk at en person med mistenkt tibiafraktur blir sett på en beredskapsavdeling.
Røntgenstråler er den mest nyttige testen for å diagnostisere tibiafraktur, og ofte den eneste testen som trengs, selv når kirurgi vurderes for behandling. Andre tester kan være nyttige, inkludert MR og CT-skanning. Når bruddet involverer området rundt ankelen eller kneleddet, kan en CT-skanning hjelpe kirurgen din med å planlegge hvordan du best rekonstruerer den viktige overflaten av leddet. MR brukes oftest hvis det er spørsmål om diagnosen brudd, for eksempel stressbrudd i tibia.
Behandling
Legen din vurderer følgende faktorer når du bestemmer behandlingen av tibiafraktur:
- Bruddets plassering
- Forskyvning av bruddet
- Justering av bruddet
- Tilhørende skader
- Bløtvevstilstand rundt bruddet
- Pasientens generelle helse
Ikke hver tibiafraktur trenger kirurgi, og mange kan håndteres med immobilisering og begrensninger i vektbærende aktivitet. I mange av disse tilfellene brukes en rollebesetning til behandling. I andre situasjoner kan bruddjusteringen eller stabiliteten være slik at kirurgi vil bidra til å sikre en bedre helbredelse av beinet.
Alternativer for kirurgisk behandling kan variere og kan omfatte pinner, plater, skruer og stenger. Igjen er den nøyaktige metoden for å reparere en tibiafraktur avhengig av de spesifikke omstendighetene for skaden. Kirurgi kan utføres som en nødsituasjon kort tid etter skaden, eller i andre tilfeller kan den bli forsinket til hevelse og bløtvevsskader har begynt å gro.
Restitusjonstidslinjer er også svært varierende og avhenger av de spesifikke omstendighetene for bruddet og behandlingen som tilbys. Generelt vil tibiafrakturer ta minst tre måneder for helbredelse, og mange kan ta mye lengre tid for full gjenoppretting.