Innhold
- Nasal Turbinates: Definisjon
- Struktur (anatomi) av neseturbinatene (Conchae)
- Inferior Meatus (Lower Conchae)
- Middle Meatus
- Superior kjøtt (øvre conchae)
- Turbinatens funksjon (fysiologi): Regulering av nesesyklusen
- Turbinasjonsforstyrrelser
- Korrigere turbinasjonsforstyrrelser
Nasal Turbinates: Definisjon
Turbinater, som også kalles nasal concha eller conchae (flertall), er skallformede nettverk av bein, kar og vev i nesegangene. Disse strukturene er ansvarlige for oppvarming, fukting og filtrering av luften vi puster inn. Normalt er det tre turbinater inkludert de overlegne (øvre), midtre og dårligere (nedre) turbinatene. Noen ganger kan du imidlertid ha en fjerde turbinat (kalt den øverste turbinat) som ligger høyere enn den overlegne turbinaten.
Mellom hver turbinat er det plass (kjent som meati), hver med et navn som sammenfaller med navnet på turbinatet som er rett over rommet. Disse mellomrommene danner nesegangene våre som leder luft gjennom nesen vår.
Struktur (anatomi) av neseturbinatene (Conchae)
Som nevnt er neseturbinatene delt inn i tre seksjoner, øvre, midtre og nedre conchae.
Inferior Meatus (Lower Conchae)
Den underlegne meatusen er rommet mellom gulvet i nesehulen og den underordnede turbinaten. Dette er det største av luftrommene. Denne gangen har flere formål:
- Den nasolakrimale kanalen (tårekanalen) tømmer drenering fra øynene, begynner ved det ytre øyet og tømmes i den underordnede meatusen.
- Neseveggens hode, underlegne meatus og osseøs piriform blenderåpning utgjør neseventilen. Neseventilen er det smaleste området i nesehulen og er ofte stedet for obstruksjon (kollaps) på grunn av et avviket septum eller andre neseavvik.
Middle Meatus
Den midterste meatus er nesegangen som ligger mellom den underordnede meatusen og den midterste meatusen. Dette rommet er viktig for:
- Drenering av tre av paranasale bihuler; de maksillære, frontale og fremre (fremre) etmoid bihulene.
- Luftstrøm gjennom paranasale bihuler som skaper tonene til våre stemmer.
Superior kjøtt (øvre conchae)
Superior meatus er neseområdet som ligger mellom den midterste meatusen og den overlegne meatusen. Dette er normalt den øverste nesegangen, men noen ganger er det også en høyeste turbinat som er over den overlegne turbinaten. Funksjonene til denne gangen inkluderer:
- Drenering av to av paranasale bihuler: sphenoid og bakre (posteriore) etmoid bihuler.
- I likhet med det midterste kjøttet hjelper luftstrømmen gjennom denne gangen (som samhandler med bihulene) å endre våre vokalfunksjoner.
- Slimhinner i overlegen turbinat (sammen med den øvre delen av neseseptumet, som deler venstre og høyre nesebor) er foret med nerveender som brukes til å tolke lukt. Dette er grunnen til at forstyrrelser i denne turbinatet kan føre til forstyrrelser i luktesansen (olfaksjon).
De øvre og midterste conchaeene er en del av etmoidbenet, men de nedre conchaeene er en uavhengig struktur.
Turbinatens funksjon (fysiologi): Regulering av nesesyklusen
Hver til syvende time gjennomgår nesegangene en syklus av innsnevring (krymping) av en turbinat mens den andre turbinat svulmer. Dette gjør senere noen av gangene smale, begrenser luftstrømmen, mens den forstørrer den andre luftveien og forbedrer luftstrømmen. Under endringer i nesesyklusen, vil du ikke føle deg overbelastet siden alt i alt luftveismotstand har ikke endret seg.
Formålet med nesesyklusen er ikke fullstendig forstått, men vanlige teorier inkluderer:
- Overbelastede passasjer (smale) gjør at kjertlene kan "lade seg opp".
- Overbelastede passasjer antas også å tillate at slim fjernes.
- Innsnevrede kanaler (forstørret) gir bedre luftfukting og lettere luftstrøm.
Turbinasjonsforstyrrelser
Neseturbinatene kan assosieres med flere lidelser. Ofte er symptomet forbundet med disse lidelsene overbelastning. Turbinasjonsforstyrrelser inkluderer:
- Forkjølelse: Vi har alle opplevd problemer med neseturbinatene når vi får overbelastning av forkjølelse.
- Allergier
- Søvnapné: Avvik i neseturbinatene er en av årsakene til søvnapné.
- Concha Bullosa: Concha bullosa er en ganske vanlig medisinsk tilstand der det er en luftlomme (pneumatisering) i midten av kjøttet. Denne luftlommen kan føre til utilstrekkelig drenering av bihulene og påfølgende bihuleinfeksjoner.
- Neseventilkollaps: Neseventilen er den smaleste delen av neseluftveien med de nedre conchae som utgjør en del av denne strukturen. Denne luftveien kan bli innsnevret ytterligere (neseventilkollaps) på grunn av traumer, et avviket neseseptum eller på grunn av neseplastikk (plastisk kirurgi på nesen).
- Dysfunksjon i hørselsrøret: Utvidelser eller andre problemer med turbinatene er en av årsakene til hørselsrørsdysfunksjon (også kalt dysfunksjon i eustachian tube).
- Choanal Atresia: Choanal atresia er en blokkering av nesegangene av vev som ofte er tilstede fra fødselen, og kan påvirke utviklingen av nedre og midtre turbinater.
Korrigere turbinasjonsforstyrrelser
Mange turbinforstyrrelser løser seg selv, men noen ganger er det nødvendig med behandling for å løse problemet. Når turbinasjonsforstyrrelser må korrigeres, kan en turbinatreduksjon utføres under endoskopisk sinuskirurgi. Denne prosedyren krever generell anestesi og utføres vanligvis på en samme dag kirurgisk klinikk.
Et ord fra veldig bra
Neseturbinatene består av tre eller fire strukturer som tjener funksjonen til oppvarming, fukting og filtrering av luften vi puster inn. Avvik i turbinatene fører ofte til overbelastning, slik det oppstår med forkjølelse og allergi. Strukturelle endringer i turbinatene som concha bullosa og choanal atresia kan også føre til symptomer. Når det er alvorlig, kan kirurgi (turbinatreduksjon) være nødvendig for å redusere symptomene og gjenopprette funksjonen til denne delen av anatomien.