Bruk av NSAID mot kronisk smerte

Innhold

• Over-the-counter NSAIDs for kronisk smerte
• Reseptbelagte NSAIDs for kronisk smerte
• NSAID-sikkerhet og kronisk smerte

Hvis du leser etiketten for de fleste reseptfrie smertestillende midler, vil du se råd om hvordan du kontakter legen din hvis smertene varer lenger enn en uke eller så. Selvfølgelig, hvis du har kroniske smerter, har smertene dine sannsynligvis vart i mange måneder eller mer. Dette betyr ikke at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) ikke er passende for kronisk smertebehandling. Egentlig brukes NSAIDs ofte til å kontrollere kroniske muskelsmerter og leddgikt. De kan også tas i tillegg til andre smertestillende medisiner som opioider eller adjuverende smertestillende midler for å håndtere gjennombruddssmerter.

Mange NSAIDs er tilgjengelige for reseptfritt kjøp, men sterkere former kan kreve resept. Noen NSAID er bare tilgjengelig i reseptstyrke. Dette er de mest brukte NSAID-ene for kronisk smerte.

Over-the-counter NSAIDs for kronisk smerte

• Aspirin (Bayer): Aspirin er en av de eldste NSAIDene og har eksistert i mer enn 100 år. Det er lett tilgjengelig og billig. Aspirin er effektivt mot hodepine, muskelsmerter og smerter og leddgikt. Aspirin er også en blodfortynner; mange mennesker tar regelmessig aspirin for å redusere risikoen for å få blodpropp, noe som kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag. Den blodfortynnende virkningen betyr imidlertid at det tar lengre tid å få kontroll over enhver form for blødning. Aspirin kan irritere magesekken, selv om det er bufret former for å motvirke dette.
• Ibuprofen (Advil, Motrin): Ibuprofen er et NSAID som ofte brukes til å behandle hodepine, muskelsmerter og forstuinger (inkludert ryggsmerter) og leddgikt. Det fungerer ved å blokkere visse enzymer som forårsaker betennelse på stedet for skade eller irritasjon. Ibuprofen er generelt sterkere enn aspirin og er ofte mindre irriterende for magen. Imidlertid er magesår fortsatt en potensiell bivirkning av langvarig bruk av ibuprofen. Ibuprofen anbefales ikke for personer som har nyre- eller leversykdom, eller for de som regelmessig drikker moderate mengder alkohol.
• Naproxen (Aleve): Naproxen er et NSAID som ligner på ibuprofen. Det kan brukes til å kontrollere hodepine, muskelsmerter og leddgikt. Hvis du tar reseptfritt naproxen, kan du imidlertid ta det sjeldnere enn du ville gjort ibuprofen eller aspirin. Naproxen er vanligvis mildere i magen enn aspirin, men langvarig bruk kan fremdeles forårsake gastrointestinale (GI) ubehag eller skade.
• Ketoprofen (Orudis): Ketoprofen er et NSAID som ofte brukes til å kontrollere både slitasjegikt og smerter i revmatoid artritt; det er imidlertid også effektivt mot hodepine og muskelsmerter. Ketoprofen fungerer omtrent som ibuprofen og naproxen, selv om det kan være mer irriterende for magen. Langvarig bruk av ketoprofen kan føre til nyre- eller leverskade, og anbefales ikke til personer som regelmessig drikker moderate (eller flere) mengder alkohol.

Reseptbelagte NSAIDs for kronisk smerte

• Meloxicam (Mobic): Meloksikam er et reseptbelagt NSAID som ofte brukes til å behandle leddgikt smerter, inkludert slitasjegikt og revmatoid artritt. Meloxicam er mildere mot magen enn de fleste andre NSAIDs, inkludert ketoprofen, som ofte brukes til de samme diagnosene. Imidlertid kan regelmessig bruk av meloksikam fortsatt sette deg i fare for gastrointestinale lidelser.
• Celecoxib (Celebrex): Celecoxib er et reseptbelagt NSAID som hjelper til med å kontrollere ledd- og leddgikt, muskelsmerter og smerter forbundet med betennelse. Som meloksikam er det en av de mildere NSAID-ene for magen din; langvarig bruk av celecoxib kan imidlertid fremdeles føre til sår og gastrointestinalt blødning. Det er også en viss risiko for kardiovaskulære hendelser for personer som tar celecoxib i lang tid, for eksempel et hjerteinfarkt eller hjerneslag.

NSAID-sikkerhet og kronisk smerte

Alle NSAIDs for kronisk smerte, inkludert de som er kjøpt reseptfritt, inkluderer nå FDA-advarsler for potensielle komplikasjoner. Til tross for dette fortsetter de å være en av de mest populære legemiddelklassene som brukes til å behandle kronisk smerte.

Reseptbelagte NSAIDs for kronisk smerte kan anbefales for langvarig bruk hvis noen har økt risiko for gastrointestinale komplikasjoner. Disse personene kan omfatte eldre og alle som har en historie med sår eller andre blødningskomplikasjoner.

Hvis du tar NSAIDs mot kronisk smerte, må du ikke bli overrasket om legen din regelmessig sjekker blodet ditt. Potensiell NSAID-toksisitet kan unngås ved å overvåke både blodtellingen og kreatinnivået. Hvis nivåene dine virker av, kan legen din endre medisiner eller foreskrive tilleggsmedisiner for å motvirke potensielle komplikasjoner.