Innhold
- Hva er de forskjellige slagene?
- Hva er et iskemisk hjerneslag?
- Trombotisk hjerneslag
- Embolisk hjerneslag
- Hva er et hemorragisk hjerneslag?
- Intracerebral blødning
- Hjernehinneblødning
- Hva er tilbakevendende slag?
Hva er de forskjellige slagene?
Slag kan klassifiseres i to hovedkategorier:
Iskemisk hjerneslag. Dette er hjerneslag forårsaket av blokkering av en arterie (eller, i sjeldne tilfeller, en blodåre). Omtrent 87% av alle slag er iskemisk.
Hemorragisk hjerneslag. Dette er hjerneslag forårsaket av blødning. Cirka 13% av alle hjerneslag er blødende.
Hva er et iskemisk hjerneslag?
Et iskemisk hjerneslag oppstår når et blodkar som forsyner hjernen blir blokkert eller "tett" og svekker blodstrømmen til en del av hjernen. Hjernecellene og vevet begynner å dø i løpet av få minutter av mangel på oksygen og næringsstoffer. Iskemiske hjerneslag er videre delt inn i to grupper:
Trombotiske slag. Disse er forårsaket av en blodpropp som utvikler seg i blodårene i hjernen.
Emboliske slag. Disse er forårsaket av blodpropp eller plakkrester som utvikler seg andre steder i kroppen og deretter reiser til en av blodårene i hjernen gjennom blodstrømmen.
Trombotisk hjerneslag
Trombotiske slag er hjerneslag forårsaket av en blodpropp (blodpropp) som utvikler seg i arteriene som tilfører blod til hjernen. Denne typen hjerneslag ses vanligvis hos eldre personer, spesielt de med høyt kolesterol og aterosklerose (en opphopning av fett og lipider inne i veggene i blodårene) eller diabetes.
Noen ganger kan symptomer på et trombotisk slag oppstå plutselig og ofte under søvn eller tidlig om morgenen. Andre ganger kan det skje gradvis over en periode på timer eller til og med dager.
Trombotiske hjerneslag kan innledes med ett eller flere "minislag", kalt forbigående iskemiske anfall, eller TIA. TIA kan vare i noen minutter eller opptil 24 timer, og er ofte et advarselstegn på at hjerneslag kan oppstå. Selv om de vanligvis er milde og forbigående, ligner symptomene forårsaket av en TIA de som er forårsaket av hjerneslag.
En annen type hjerneslag som oppstår i de små blodårene i hjernen kalles lakuninfarkt. Ordet lacunar kommer fra det latinske ordet som betyr "hull" eller "hulrom". Lacunarinfarkt finnes ofte hos personer som har diabetes eller høyt blodtrykk.
Embolisk hjerneslag
Emboliske hjerneslag er vanligvis forårsaket av en blodpropp som dannes andre steder i kroppen (embolus) og beveger seg gjennom blodstrømmen til hjernen. Emboliske hjerneslag skyldes ofte hjertesykdom eller hjerteoperasjon og oppstår raskt og uten advarselstegn. Cirka 15% av hjerneslag forekommer hos personer med atrieflimmer, en type unormal hjerterytme der de øvre hjertekamrene ikke slår effektivt.
Hva er et hemorragisk hjerneslag?
Hemorragiske hjerneslag oppstår når et blodkar som forsyner hjernen sprekker og blør. Når en arterie blør inn i hjernen, får ikke hjerneceller og vev oksygen og næringsstoffer. I tillegg bygger det seg opp trykk i omkringliggende vev og irritasjon og hevelse oppstår, noe som kan føre til ytterligere hjerneskade. Hemorragiske hjerneslag er delt inn i to hovedkategorier, inkludert følgende:
Intracerebral blødning. Blødning er fra blodårene i hjernen.
Hjernehinneblødning. Blødning er i det subaraknoidale rommet (rommet mellom hjernen og membranene som dekker hjernen).
Intracerebral blødning
Intracerebral blødning er vanligvis forårsaket av høyt blodtrykk. Blødning skjer plutselig og raskt. Det er vanligvis ingen advarselsskilt, og blødning kan være alvorlig nok til å forårsake koma eller død.
Hjernehinneblødning
Subaraknoidalblødning oppstår når det oppstår blødning mellom hjernen og membranen som dekker hjernen (hjernehinnene) i det subaraknoidale rommet. Denne typen blødninger skyldes ofte en aneurisme eller en arteriovenøs misdannelse (AVM). Det kan også være forårsaket av traumer.
En aneurisme er et svekket område med ballonger på en arterievegg og har en risiko for sprekker. Aneurysmer kan være medfødte (tilstede ved fødselen), eller kan utvikle seg senere i livet på grunn av faktorer som høyt blodtrykk eller aterosklerose.
En AVM er en medfødt lidelse som består av et uordnet sammenfiltret nett av arterier og vener. Årsaken til AVM er ukjent, men det er noen ganger genetisk eller en del av visse syndromer.
Hva er tilbakevendende slag?
Gjentatte hjerneslag forekommer hos ca 1 av 4 personer som har hatt hjerneslag innen 5 år etter et første hjerneslag. Risikoen er størst rett etter hjerneslag og avtar over tid. Sannsynligheten for alvorlig funksjonshemning og død øker med hvert tilbakevendende hjerneslag. Omtrent 3% av personene som har hatt hjerneslag har et nytt hjerneslag innen 30 dager etter sitt første hjerneslag, og omtrent en tredjedel har et hjerneslag innen to år.