Innhold
Pachymetry er en enkel, smertefri test som raskt måler tykkelsen på hornhinnen.Hvorfor måle hornhinnetykkelse?
Hornhinnetykkelse målt ved pachymetri er viktig i øyepleiefeltet av flere grunner.
Pachymetry kan fortelle leger om hornhinnen er hovent. Medisinske tilstander som Fuch's Dystrophy kan øke væske i hornhinnen og forårsake en økning i total tykkelse. Selv bruk av kontaktlinser kan noen ganger forårsake betydelig hevelse i hornhinnen. Dette kan være vanskelig å se under mikroskopet. Imidlertid vil pachymetry vise en klar økning i tykkelse.
Hornhinne tykkelse er ekstremt viktig i brytnings kirurgiske prosedyrer som LASIK. Kunnskap om hornhinnetykkelse er viktig for å avgjøre om en person er en kandidat for laserkorreksjon. Fordi en del av prosedyren inkluderer fjerning av vev som vil gjøre hornhinnen tynnere, er det viktig å vite nøyaktig hvor mye som blir igjen. Noen mennesker kan ha en hornhinne som bare er mye tynnere enn normalt. Det forårsaker ikke problemer eller sykdommer, men det kan stave tragisk synstap hvis en brytningshandling utføres på noen som har hornhinnen ekstremt tynn.
Pachymetry har også blitt viktig i glaukompleie. Glaukom er en sykdom der øyetrykk (intraokulært trykk) kan forhøyes. Forhøyet øyetrykk kan forårsake tap av nervefibre i netthinnen, noe som kan føre til blindhet eller nedsatt syn. De fleste metoder involverer en metode for å måle øyetrykk der instrumentet berører hornhinnen. Forskere oppdaget at tykkelsen på hornhinnen kan variere litt i befolkningen. Hornhinnetykkelse kan påvirke den faktiske avlesningen av trykkmengden i øyet. Videre har identifiseringen av sentral hornhinnetykkelse som en uavhengig indikator for glaukomrisiko ved Ocular Hypertensive Treatment Study (OHTS) gjort hornhinnens pachymetri til en viktig del av DrDeramus testing.
Hvordan Pachymetry utføres
Pachymetry kan utføres ved to metoder, ved hjelp av ultralydsteknikker eller ved optiske teknikker.
Ultralydspakymetri:Ultralydspachymetri, som navnet tilsier, bruker ultralydprinsipper for å måle tykkelsen på hornhinnen. Denne metoden bruker enheter som er kostnadseffektive og bærbare. Den største ulempen med å måle hornhinnetykkelsen ved ultralyd er at sonden som brukes til å berøre hornhinnen, må være perfekt posisjonert. Enhver forskyvning og avlesning er kanskje ikke nøyaktig. Noen ultralydspakymetre er designet mer for glaukomprøving og inkluderer innebygde kalkulatorer for risikofaktorer.
Optisk pachymetri:Optiske pachymetre varierer etter design. Noen optiske pachymetre er designet for å monteres på et biomikroskop som øyenleger bruker kalt spaltelampen. Andre enheter kan måle pachymetry ved hjelp av speilmikroskopi. Denne enheten kommer ikke i direkte kontakt med hornhinnen. En type optisk pachymetri som har fått popularitet er OCT eller optisk koherens tomografi pachymetry. OKT-pachymetri berører heller ikke hornhinnen for å oppnå målingene.
OCT bruker et prinsipp som kalles optisk interferometri. En annen optisk basert metode ved bruk av noe kalt Scheimpflug imaging er veldig god til å oppnå flere perifere målinger av hornhinnetykkelse i tillegg til sentral hornhinnetykkelse og oppnå disse målingene veldig raskt. Den eneste ulempen med optisk pachymetri er at forsikringsselskaper tradisjonelt betaler for ultralydspachymetry og ikke alltid for optisk pachymetry, så det er mulig at legen din kan be deg om betaling.