Innhold
- Hva er vitrektomi?
- Hvorfor kan jeg trenge en vitrektomi?
- Hva er risikoen for vitrektomi?
- Hvordan forbereder jeg meg på en vitrektomi?
- Hva skjer under en vitrektomi?
- Hva skjer etter en vitrektomi?
- Neste skritt
Hva er vitrektomi?
En vitrektomi er en type øyekirurgi for å behandle forskjellige problemer med netthinnen og glasslegemet. Under operasjonen fjerner kirurgen glasslegemet og erstatter det med en annen løsning. Glasslegemet er et gelignende stoff som fyller den midtre delen av øyet.
Netthinnen er et lag av celler på baksiden av øyet. Disse cellene bruker lys for å sende visuell informasjon til hjernen din. Normalt skal glasslegemet være klart, slik at lys kan passere gjennom øyet og nå netthinnen.
Enkelte problemer kan føre til at blod og rusk blokkerer dette lyset. Arrvev i glasslegemet kan også forskyve eller rive netthinnen. Alt dette kan svekke synet. Kirurger gjør noen ganger vitrektomi for en frittliggende netthinne. Fjerning av glasslegemet gir bedre tilgang til netthinnen og reduserer spenningen på netthinnen.
Under vitrektomi bruker kirurgen din (en øyelege som kalles øyelege) små instrumenter for å kutte glasslegemet og suge det ut. Deretter utfører øyelegen andre nødvendige reparasjoner, som å reparere et hull i netthinnen. Han eller hun kan plassere luft eller annen gass i øyet for å hjelpe netthinnen med å holde seg i riktig posisjon.
Hvorfor kan jeg trenge en vitrektomi?
Det kan hende du trenger en vitrektomi hvis du har et av følgende øyeproblemer:
- Diabetisk retinopati
- Netthinneavløsning
- Glasslegemeblødning
- Infeksjon i øyet
- Alvorlig øyeskade
- Et hull i den sentrale delen av netthinnen (macula)
- En rynke i den sentrale delen av netthinnen
- Visse problemer etter kataraktoperasjon
Alle disse medisinske problemene kan forårsake synstap. Hvis de ikke behandles, kan noen av dem til og med føre til blindhet. I noen tilfeller kan vitrektomi gjenopprette tapt syn. Du kan trenge en vitrektomi utført i en nødsituasjon - for eksempel en øyeskade. I andre tilfeller kan øyelegen din planlegge vitrektomi på forhånd.
Vitrektomi er kanskje ikke det eneste alternativet hvis du har et av disse medisinske problemene. Hvis du for eksempel har diabetisk retinopati, kan øyelegen din anbefale en prosedyre som kalles laserfotokoagulering i stedet.
Hvis du har en frittliggende netthinne, kan du kanskje ha laserbehandling eller en prosedyre som kalles pneumatisk retinopexy. Imidlertid, hvis du har en komplisert retinal løsrivelse, eller hvis øyetilstanden har forårsaket blødning i glasslegemet, kan det hende du er mer sannsynlig å trenge en vitrektomi. Spør øyelegen din om fordelene og risikoen ved alle behandlingsalternativene dine.
Hva er risikoen for vitrektomi?
De fleste gjør det bra med vitrektomi, men komplikasjoner skjer noen ganger. Risikoen din kan avhenge av alder, medisinske tilstander og spesifikke øyeproblemer. Noen risikoer ved prosedyren inkluderer:
- Infeksjon
- Overflødig blødning
- Høyt trykk i øyet
- Ny netthinneavløsning forårsaket av operasjonen
- Objektivskader
- Økt hastighet på grå stærdannelse
- Problemer med øyebevegelse etter operasjonen
- Endring i brytningsfeil
Det er også en risiko for at operasjonen ikke lykkes med å reparere det opprinnelige problemet. Hvis dette er tilfelle, kan det hende du trenger en gjentatt operasjon.
Hvordan forbereder jeg meg på en vitrektomi?
Spør øyelegen din hva du trenger å gjøre for å forberede deg på kirurgi med vitrektomi. Spør om du må slutte å ta medisiner før prosedyren. Du må unngå å spise noe etter midnatt før operasjonen.
Øyelegen din vil kanskje bruke spesielle instrumenter for å skinne et lys i øyet og undersøke netthinnen. Du må kanskje få øynene dine utvidet for øyeundersøkelsen. Du kan også ha ultralyd i øyet, noe som hjelper øyelegen din å se netthinnen.
Hva skjer under en vitrektomi?
Snakk med øyelegen din om hva du kan forvente under operasjonen. Detaljene i operasjonen kan variere noe. En lege spesialutdannet i øyekirurgi vil utføre operasjonen din. Generelt kan du forvente følgende:
- Du kan være våken under operasjonen. Du vil motta et legemiddel som hjelper deg med å slappe av. I dette tilfellet kan øyelegen din bruke bedøvende øyedråper og injeksjoner for å sikre at du ikke føler noe.
- I andre tilfeller kan du ha bedøvelse for å få deg til å sove. Hvis dette er tilfelle, vil du sove dypt gjennom operasjonen og ikke huske det etterpå.
- Øyelegen din vil eksponere øyet ditt og gjøre et snitt i det ytre laget av øyet.
- Øyelegen din vil gjøre et lite kutt i sclera, den hvite delen av øyet.
- Øyelegen vil fjerne glasslegemet og eventuelt arrvev eller fremmedlegemer.
- Øyelegen din vil utføre andre reparasjoner av øyet ditt etter behov. For eksempel kan han eller hun bruke en laser for å fikse en tåre i netthinnen. I noen tilfeller kan øyelegen injisere en gassboble i øyet for å holde netthinnen på plass.
- Øyelegen din vil erstatte glasslegemet med en annen type væske, som silikonolje eller saltvann.
- Øyelegen din kan lukke kirurgiske snitt med masker, men masker er ofte unødvendige.
- En antibiotisk salve vil bli plassert på øyet for å forhindre infeksjon.
- Øyet ditt vil bli dekket av en lapp.
Hva skjer etter en vitrektomi?
Spør øyelegen din om hva du kan forvente etter operasjonen. I de fleste tilfeller vil du kunne reise hjem samme dag. Planlegg å få noen til å kjøre deg hjem etter prosedyren.
Sørg for å følge instruksjonene fra øyelegen om øyepleie. Du må kanskje ta øyedråper med antibiotika for å forhindre infeksjon. Øyet ditt kan være litt sår etter prosedyren, men du bør kunne ta reseptfrie smertestillende midler. Du må kanskje bruke et øyelapp i en dag eller så.
Hvis du hadde en gassboble plassert i øyet under vitrektomi, må du følge spesifikke instruksjoner om posisjonering etter operasjonen. For å unngå komplikasjoner, må du også unngå flyreise i en periode etter prosedyren. Spør øyelegen din når det er trygt for deg å fly igjen.
Du trenger nøye oppfølging med øyelegen din for å se om prosedyren var effektiv. Du kan ha en planlagt avtale dagen etter prosedyren. Sørg for å fortelle øyelegen med en gang hvis du har synkende syn eller øker smerte eller hevelse rundt øyet. Hvis silikonolje injiseres i øyet ditt under operasjonen, kan du til slutt trenge ytterligere kirurgi for å fjerne det fra øyet.
Synet ditt er kanskje ikke helt normalt etter vitrektomi, spesielt hvis tilstanden din forårsaket permanent skade på netthinnen. Spør øyelegen din om hvor mye forbedring du kan forvente.
Neste skritt
Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:
- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at du har testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
- Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
- Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren