Innhold
- Den mikrobielle forbindelsen
- Svekket immunsystem
- Kjemikalier og eksponeringer
- Tidligere behandling for andre kreftformer
- Alder og kjønn
De er alle maligniteter i lymfocytthvite blodceller, men i mange tilfeller er undertypene av NHL forskjellige i symptomer, prognoser og typen lymfocytter som er involvert. Viktige årsaker til NHL vil sannsynligvis også variere avhengig av den spesifikke NHL-undertypen du snakker om.
Når det er sagt, forskere som studerer epidemiologi eller mønstre av lymfom, synes det fortsatt er nyttig å snakke om forskjellige potensielle årsaker til NHL - takeaway point er at hvis noe som kalles en "risikofaktor for NHL", eller "assosiert med NHL," det betyr ikke at det er en risikofaktor for alle de forskjellige typene NHL.
Den mikrobielle forbindelsen
I likhet med Hodgkins lymfom har NHL vært knyttet til en rekke infeksjoner:
- Epstein-Barr-virus, eller EBV, er knyttet til Burkitt lymfom, den vanligste NHL hos barn og ungdom over hele verden.
- Pasienter med HIV er disponert for en rekke ikke-Hodgkin lymfomer. Burkitt lymfom og diffust stort B-celle lymfom, eller DLBCL, er to av de vanligste HIV-assosierte lymfomene.
- Når Burkitt-lymfom er assosiert med HIV, er rundt 30 til 50% av pasientene også EBV-positive. En mangelfull immunrespons mot EBV hos HIV-positive individer antas å bidra til Burkitt lymfom.
- Humant T-celle lymfotropisk virus type 1, eller HTLV-1, er svært sjelden i Nord-Amerika, men det er endemisk i områder i Japan, Afrika og Karibien. HTLV-1 forårsaker voksen T-celle leukemi-lymfom, eller ATL, som er en NHL av T-lymfocyttene.
- Helicobacter pylori, en bakterie som er assosiert med magesår, kan også forårsake visse ikke-Hodgkin lymfomer i mage-tarmkanalen.
- Kronisk hepatitt C-infeksjon er assosiert med B-celle ikke-Hodgkin lymfomer.
Svekket immunsystem
Lymfom er kreft i lymfocyttene, og lymfocytter er nøkkelaktører i det menneskelige immunforsvaret. Forhold som svekker immunforsvaret kan øke risikoen for mange forskjellige typer kreftformer, inkludert NHL:
- HIV svekker immunforsvaret, og det er en klar sammenheng mellom synkende CD4-lymfocyttall og risikoen for å utvikle NHL.
- Pasienter som får organtransplantasjon, må ta medisiner som undertrykker immunforsvaret. Dette ser også ut til å øke sjansene for lymfom.
- Noen arvelige sykdommer som påvirker immunforsvaret, for eksempel ataksia telangiectasia kan øke risikoen for lymfom.
Kjemikalier og eksponeringer
Priser for nye tilfeller av NHL ble doblet fra 1960-tallet til 1990-tallet, noe som førte til at folk lurte på mulige årsaker. Det er et spørsmål som har drevet mye forskning, inkludert undersøkelse av plantevernmidler.
Pesticider er blitt foreslått som en årsak til NHL, men bevisene har vært inkonsekvente. Bare noen få studier av plantevernmidler har vært store nok til å evaluere den potensielle sammenhengen mellom NHL-undertyper og spesifikke eksponeringer av plantevernmidler.
Studier av overlevende etter atombomber og kjernefysiske reaktorulykker har vist at de har økt risiko for å utvikle flere typer maligniteter, inkludert ikke-Hodgkin lymfom.
Tidligere behandling for andre kreftformer
Personer som har fått cellegift eller strålebehandling for tidligere kreftformer, har litt større sjanse for å utvikle ikke-Hodgkin lymfom senere i livet.
Alder og kjønn
Når forskere knaser tall, opplever de at sjansene for å få NHL øker når du blir eldre. Det er også mer vanlig hos menn enn hos kvinner.
Et ord fra veldig bra
De forskjellige typene NHL er alle maligniteter i lymfocytt-hvite blodlegemer, men de kan være ganske forskjellige når det gjelder sykdomsforløp og prognose - og kan variere på viktige måter med hensyn til årsaker og risikofaktorer.
For noen typer NHL begynner sykdommens genetiske og miljømessige grunnlag å bli bedre forstått, og det er funnet koblinger til visse infeksjoner og responser fra immunsystemet.