Innhold
- Årsaker til å puste stopper under søvn
- Hvordan pusten fortsetter
- Når blir søvnapné alvorlig?
- Kortsiktige konsekvenser
- Kroniske risikoer
- Når skal jeg oppsøke lege
Årsaker til å puste stopper under søvn
Pusteforstyrrelser kan ofte observeres under søvn. Det hyppigst noterte er snorking. Når vevet i øvre luftveier vibrerer under pusten, forårsaker dette lyden av snorking. Det er også mulig å puste helt, men hva forårsaker dette?
Pustepauser under søvn kalles søvnapné, fra gresk for “ingen pust”. Disse hendelsene varer per definisjon minst 10 sekunder, men de kan vare i opptil flere minutter.
Ofte skyldes dette obstruktiv søvnapné (OSA). OSA oppstår når vevene i øvre luftveier - tungen, myk gane og drøvelen kollapser og forstyrrer normal luftstrøm.
Det kan fortsatt være et forsøk på å puste, med bryst og underliv i bevegelse, men luften beveger seg normalt ikke forbi hindringen i halsen. Som et resultat reduseres luftstrømmen eller blir ganske enkelt ikke observert å bevege seg gjennom nesen eller munnen i disse periodene.
Det er andre potensielle årsaker til forstyrret pust i søvn å vurdere. Mindre vanlig kan pustemønsteret være unormalt på grunn av at hjernestammen ikke stimulerer pusten. Dette skjer i sentral søvnapné, Cheyne-Stokes respirasjon og medfødt sentral hypoventilasjonssyndrom.
De to første forholdene kan være tilstede ved hjertesvikt, med narkotisk bruk eller nær døden. Sistnevnte lidelse er sjelden tilstede hos noen barn ved fødselen.
Hvordan pusten fortsetter
Ved feil pusting synker oksygenivået i blodet. Hjernens sensorer anerkjenner at utilstrekkelig pust forekommer, med økte karbondioksidnivåer, og stimulerer en oppvåkning.
Dette skjer med et utbrudd av kortisolhormon. Denne stressresponsen øker hjertefrekvensen og blodtrykket og kan føre til andre problemer på lang sikt. Personen som opplever det, kan våkne opp og gispe eller kveles, og en observatør kan være vitne til et kraftig fnyst og bevegelse i kroppen.
Når blir søvnapné alvorlig?
Alvorlighetsgraden av søvnapné varierer. Det antas å være normalt at pustepauser oppstår opptil fem ganger i timen hos voksne og en gang i timen hos barn. Disse hendelsene kan til og med forekomme som en del av normale overganger i søvnstadiet
Hvis pusteforstyrrelser oppstår oftere, kan søvnapné diagnostiseres med en søvnstudie. Følgende kategorier brukes til å klassifisere søvnapné basert på apnea-hypopnea index (AHI):
- Mild: 5-14 arrangementer per time
- Moderat: 15-30 arrangementer per time
- Alvorlig: Mer enn 30 arrangementer i timen
Det er også viktig å gjenkjenne graden av oksygenmangel som oppstår med disse hendelsene. Når oksygenivået faller under 90%, kalles dette hypoksemi.
I forbindelse med hjerte- eller lungesykdom kan oksygenivået synke drastisk med hver apnéhendelse. Som et resultat kan det legges større stress på kroppen over natten. Kronisk oksygenmangel kan føre til både kortsiktige og langsiktige effekter.
Kortsiktige konsekvenser
Det er ekstremt usannsynlig at en enkelt bevist pustepause ville være det siste åndedraget personen tar. I stedet vil arrangementet sannsynligvis slutte som beskrevet ovenfor. Når apné forekommer kronisk, kan det føre til andre helseproblemer, men kan det føre til plutselig død?
Søvnapné øker risikoen for plutselig død i søvn. Det kan provosere en hjerterytmeforstyrrelse som fører til en arrestasjon av hjertefunksjonen, kalt asystole. Det kan også føre til atrieflimmer, hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) og til og med hjerneslag.
Disse hendelsene ser ut til å øke mot morgenen, noe som tilfeldigvis skjer når REM-søvn forekommer oftere og når mer søvnapné er tilbøyelig til å forekomme. Dette er enestående hendelser, og søvnapné i seg selv er en sykdom som ofte varer i flere år eller til og med tiår.
Kroniske risikoer
Det er bevis for at langvarig søvnforstyrret pust kan ha viktige helsekonsekvenser. Det kan øke forekomsten av høyt blodtrykk (hypertensjon), diabetes og hjerteproblemer.
Det er forbundet med depresjon og hukommelsesproblemer som Alzheimers sykdom. Det øker søvnighet på dagtid og kan bidra til ulykker.
Som nevnt tidligere kan det føre til hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser og hjerneslag. Kort sagt, ubehandlet søvnapné kan drepe deg.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du eller noen du er glad i, får tilbakevendende pustepauser, bør du søke medisinsk vurdering. Ikke avvis pusteforstyrrelser i søvn som ubetydelig; over tid kan alvorlige problemer utvikle seg.
Andre symptomer eller tegn kan peke på diagnosen, men en søvnstudie vil gi deg et definitivt svar på årsaken. Heldigvis er det effektive behandlingsalternativer tilgjengelig, inkludert bruk av CPAP eller et oralt apparat.
Snakk med legen din og få den behandlingen du trenger for å puste og sove bedre. Du vil være glad for at du gjorde det.