Innhold
- Behandling av hydrocefalus
- Hva er en VP Shunt?
- Indikasjoner
- Hvordan forberede deg på en VP Shunt og hva du kan forvente
- Bivirkninger og komplikasjoner
- Er en VP Shunt permanent?
Behandling av hydrocefalus
Hydrocephalus kan forårsake langsiktige konsekvenser og kan være livstruende. Hydrocephalus kan gi en økning i intrakranielt trykk, noe som betyr høyt trykk i hodeskallen. En av måtene å håndtere hydrocefalus er med en VP-shunt, som omdirigerer væsken fra hjernen og til et annet område av kroppen som lettere tåler overskuddsvæske.
En VP-shunt må settes på plass ved hjelp av en kirurgisk prosedyre. Hvis du har en VP-shunt, eller hvis du er planlagt å ha en VP-shunt, vil det være gunstig for deg å vite noen fakta om VP-shunts, slik at du vet hva du kan forvente.
Hva er en VP Shunt?
En VP-shunt er et hulrør med to åpninger, en i hver ende. Den ene enden av røret er plassert under hodeskallen, inne i ventriklene.
Den andre enden av røret strekker seg ned gjennom kroppen, med åpningen plassert i rommet som omgir bukområdet, som kalles bukhinnen.
Denne forbindelsen mellom hjertekamrene og bukhinnen gjør at overflødig væske strømmer bort fra hjernen og inn i bukhinnen, der den ikke er skadelig og faktisk absorberes av kroppen.
En VP-shunt kan også ha ventiler som kan justeres for å endre hastigheten på væskestrømmen.
Indikasjoner
Det er en rekke medisinske tilstander som kan forårsake opphopning av overdreven væske i eller rundt hjernen. Væsken kan være blod eller det kan være cerebrospinalvæske (et vannaktig, næringsholdig væske som beskytter og nærer hjernen), eller det kan være en kombinasjon av begge.
Fordi hjernen er trygt beskyttet av hodeskallen, er det ikke en rute som overflødig væske kan rømme gjennom. Derfor skyver en overbelastning av væske fysisk på hjernen, noe som potensielt kan forårsake alvorlig hjerneskade. Faktisk kan for mye væske rundt hjernen til og med føre til døden hvis visse vitale hjerneregioner blir komprimert. Disse viktige regionene er primært lokalisert i hjernestammen, og de modererer livsopprettholdende funksjoner som pust, hjerterytme og blodstrøm.
Funksjonen til en VP-shunt er å tillate en rømningsvei for denne farlige opphopningen av væske eller blod. Det er noen få forskjellige metoder som kan brukes til å avlaste trykket rundt hjernen. Disse metodene inkluderer en lumbal punktering, en kraniotomi (fjerning av en del av hodeskallen for å gi plass til hjernen) og en VP-shunt. Situasjonen din kan kreve en eller flere av disse metodene for å fjerne eller avlaste overtrykket i eller rundt hjernen din.
Det er en rekke forhold som kan føre til at blod eller cerebrospinalvæske akkumuleres i hjernen. Disse forholdene inkluderer:
- Hodetraumer forårsaker blødning og hevelse.
- Blødning i hjernen
- Alvorlig eller stor hjerneslag forårsaker hevelse i området rundt hjerneslaget.
- Hemorragisk hjerneslag forårsaker blodakkumulering i hjernen.
- Hjerneaneurisme eller arteriovenøs misdannelse (AVM) brudd forårsaker blodakkumulering i hjernen.
- Hevelse i hjernen (ødem) kan oppstå fra væskeubalanse, overproduksjon av væske eller langsom reabsorpsjon av væske.
- Misdannelse i hjernen eller ryggraden kan blokkere den normale strømmen av cerebrospinalvæske gjennom hjernen og ryggmargen.
- Enkelte medisiner kan føre til overflødig væskeproduksjon eller langsom reabsorpsjon av væske.
- Betennelse i hjernen, ryggraden eller cerebrospinalvæsken.
- Hjerneinfeksjon (encefalitt) eller infeksjon i hjernehinnene som beskytter hjernen (hjernehinnebetennelse)
- Obstruktiv hydrocefalus
- Normalt trykk hydrocephalus
- Pseudotumor cerebri
- En hjernesvulst
- Kreft fra kroppen sprer seg til hjernen
Hvordan forberede deg på en VP Shunt og hva du kan forvente
Plassering av en VP-shunt krever en prosedyre som involverer hjernekirurgi og kirurgi i bukområdet.
Du har kanskje allerede hatt en VP-shunt som en nødsituasjon på grunn av raskt forverret intrakranielt trykk. Hvis du er planlagt å ha en VP-shunt, vil du sannsynligvis ha en serie preoperative tester, og du vil få instruksjoner om når du kan spise og drikke i dagene eller timene før operasjonen. I tillegg er det sannsynlig at du trenger noen som tar deg til sykehuset og noen som tar deg hjem etter inngrepet.
Hvis du har en VP-shunt, bør du være oppmerksom på hodepine, svakhet eller tåkesyn og fortelle det medisinske teamet ditt om du opplever noen av disse symptomene. Nivået på anbefalt fysisk aktivitet må kanskje justeres noe slik at shunten kan holde seg trygg, sikker og ren.
Bivirkninger og komplikasjoner
Selv om det ikke er vanlig, er det noen komplikasjoner som kan oppstå med en VP-shunt. Komplikasjonene er:
- Infeksjon: Dette kan oppstå hvis en smittsom organisme, som bakterier, når en hvilken som helst del av shunten og sprer seg gjennom væsken.
- Shunt-hindring, funksjonsfeil eller blokkering: En shunt kan bli vridd, eller den kan bli blokkert på grunn av blod, en infeksjon, betennelse eller spredning av kreft.
Er en VP Shunt permanent?
Avhengig av omstendighetene kan en VP-shunt være midlertidig eller permanent. Hvis årsaken til hydrocefalus er idiopatisk (uforklarlig), medfødt (tilstede fra fødselen) eller resultatet av en defekt i hjernens eller ryggraden, det er en stor sjanse for at du trenger å ha din VP shunt på lang sikt.
Men hvis din VP-shunt blir plassert for en plutselig nødsituasjon, for eksempel hevelse fra hjerneslag, infeksjon i hjernen eller blødning i hjernen, er det stor sjanse for at shunten din kan fjernes når årsaken til hevelsen er er løst.
Et ord fra veldig bra
En VP-shunt er en viktig intervensjon som brukes i alvorlige situasjoner som gir trykk på hjernen. Hvis du har en VP-shunt eller trenger en VP-shunt, må du opprettholde din medisinske oppfølging for å unngå komplikasjoner, slik at du kommer deg så fullt som mulig.
Når du har tilpasset deg regelmessig vedlikehold av shunten din, vil du lære å gjenkjenne eventuelle advarselsskilt som indikerer at du trenger å ta vare på shunten din. Hvis du til slutt kan få fjernet VP-shunten din, vil du sannsynligvis ha god gjenoppretting uten langsiktige problemer knyttet til VP-shunten.