Innhold
Flere og flere leger praktiserer boutemedisin og åpner concierge-praksis i et forsøk på å unngå å håndtere medisinsk forsikring og refusjoner. Hva betyr disse begrepene, concierge-praksis og boutiquemedisin? Er disse praksisformene gunstige for pasienter? Hva er fordeler og ulemper å vurdere når man skal bestemme om man skal velge lege som deltar i denne formen for praksis?Retainer medisin
Det er et tredje adjektiv som brukes for å beskrive medisinsk praksis i concierge eller boutique, og det er virkelig mer beskrivende - "retainer medisin."
I en medisinsk praksis med concierge / boutique / retainer har en lege bestemt at han eller hun ikke lenger vil akseptere forsikring for tjenester. Pasienter som velger denne legen betaler en retainer, i form av kontanter, for omsorgen de mottar .
Hvorfor blir disse typene praksis så populære?
Det nåværende betalingssystemet, som er mest i bruk i USA, betaler leger for diagnosen av en pasient og prosedyrene som er utført på en pasient. Legene får ikke betalt for tiden de bruker sammen med en pasient, og de får heller ikke betalt for å koordinere omsorgen for den pasienten.
Kostnadene ved å bare fakturere forsikringsselskaper eller Medicare for å få refusjon for tjenestene en lege har levert, er også belastende. Kontorer må ansette et team av mennesker for å behandle forsikringsrefusjoner, eller de leier dyre faktureringstjenester, noe som gjør kostnadene for refusjon dyrere enn å faktisk utføre helsetjenester for pasienten.
Noen leger, spesielt i primærhelsetjenesten, har bestemt at de ikke liker denne modellen og føler at tjenestene de tilbyr lider når det gjelder kvalitet på grunn av den. Disse legene har endret praksis slik at de ikke lenger jobber med forsikring i det hele tatt, eller de forfølge refusjoner på et veldig begrenset grunnlag.
I stedet belaster de pasienter på årlig eller månedlig basis for 24/7 tilgang og full koordinering av omsorg.De engasjerer seg med færre pasienter enn en refusjonsmodell ville kreve, og pasientene betaler dem kontant for den tilgangen. I sannhet er det en tilbakevending til de "gamle" dagene med velvillig helsetjenester, da verdens Marcus Welbys var våre leger.
I noen av disse modellene trenger pasienter fortsatt forsikring eller Medicare. Hvis de trenger hjelp fra en spesialist eller spesifikke tester, kan de bruke forsikringen sin for disse tjenestene. Men concierge-legehonoraret betales kontant.
I det store bildet er det mange spørsmål som forblir ubesvarte om hvorfor bare pasientene som har råd til denne form for omsorg, skal få ha det. Noen stiller spørsmål ved hvor etisk det kan være for en lege å nekte å behandle et segment av samfunnet som ikke har råd til service.
Men for individuelle pasienter, hvis de har råd til å velge en utøver av boutiquer, kan det bety forskjellen mellom å ha deres omsorg godt koordinert eller miste oversikten over alle legene sine og deres behandlinger.
Et siste notat for deg å huske på hvis du velger en lege med concierge:
Måten en lege får betalt på, taler ikke om kvaliteten på legens evner og tjenester. Ikke velg lege bare for tilgang. Forsikre deg heller om at du har vurdert legens kvalifikasjoner og evne til å ta vare på deg på den måten du trenger for helsen din, ikke for lommeboken.