Innhold
FRAX er et verktøy som ble utviklet av Verdens helseorganisasjon i 2008 for å vurdere bruddrisiko. FRAX integrerer kliniske risikofaktorer og beinmineraltetthet (BMD) ved lårhalsen for å beregne en 10-års bruddsannsynlighet for menn og kvinner. Enkelt sagt, det er en kalkulator for bruddrisiko.Modellene som ble brukt til å utvikle FRAX-kalkulatoren ble hentet fra å studere pasientpopulasjoner i Nord-Amerika, Europa, Asia og Australia. Det er papirversjoner av FRAX tilgjengelig, men det finnes også et gratis online FRAX-verktøy. Nettversjonen er tilgjengelig på forskjellige språk.
I følge Postgraduate Medicine, "Osteoporose-relaterte brudd (lavt traume eller skjørhetsbrudd) forårsaker betydelige funksjonshemninger, helsekostnader og dødelighet blant postmenopausale kvinner og eldre menn. Epidemiologiske studier indikerer at minst halvparten av befolkningsbyrden av osteoporose-relaterte brudd rammer personer med osteopeni (lav bentetthet), som utgjør et større segment av befolkningen enn de med osteoporose. Folkehelsetrykket av brudd vil ikke reduseres med mindre undergruppen av pasienter med lav bentetthet som har økt risiko for brudd identifiseres og behandles. "
Å kjenne din 10-års sannsynlighet for brudd lar deg og legen din ta behandlingsbeslutninger. Målet, hvis behandling er indikert, vil være å redusere risikoen for beinbrudd og å forhindre osteoporose. Fordi osteoporose er en stille sykdom, noe som betyr at ingen symptomer vanligvis er synlige før et brudd oppstår, er det viktig å senke risikoen. National Osteoporosis Foundation anbefaler å behandle pasienter med FRAX 10-års risikoscore på 'større enn eller lik 3 prosent' for hoftebrudd eller 'større enn eller lik 20 prosent' for et større osteoporotisk brudd for å redusere bruddrisiko.
FRAX-spørreskjemaet
FRAX stiller 12 spørsmål og beregner deretter 10 års sannsynlighet for brudd. Informasjonen som inngår for å bestemme bruddrisikoen din inkluderer:
- Alder eller fødselsdato
- Mann eller kvinne
- Vekt i kilo
- Høyde i centimeter
- Tidligere brudd (nei eller ja)
- Foreldrebrudd i hoften (nei eller ja)
- Nåværende røyking (nei eller ja)
- Glukokortikoider (nei eller ja)
- Revmatoid artritt (nei eller ja)
- Sekundær osteoporose (nei eller ja)
- Alkohol - 3 eller flere enheter per dag (nei eller ja)
- Bensmineraltetthet i lårhalsen - BMD i g / cm (kvadrat)
FRAX-kalkulatoren stiller veldig spesifikke spørsmål relatert til glukokortikoider, revmatoid artritt, sekundær osteoporose og alkoholbruk. For å svare ja på glukokortikoidspørsmålet, må du ha tatt prednisolon i tre måneder eller mer på 5 mg daglig (eller tilsvarende dose andre steroider). "Ja" for revmatoid artritt betyr at du har en bekreftet diagnose. "Ja" til sekundær osteoporose betyr at du har en tilstand som er sterkt knyttet til osteoporose.
Bunnlinjen
FRAX-kalkulatoren bestemmer 10-årsbruddsannsynligheten for en individuell pasient. Ved å gjøre dette, finner kalkulatoren i hovedsak pasienter som trenger intervensjon eller behandling for å redusere sannsynligheten. Resultatene kan bidra til å håndtere risikoen for osteopeni, osteoporose og beinbrudd. Osteoporose er årsaken til 1,5 millioner brudd hvert år. Omtrent 54 millioner amerikanere har osteoporose eller lav beinmasse som øker risikoen for å utvikle osteoporose. Studier antyder at omtrent en av to kvinner og opptil en av fire menn i alderen 50 år og eldre vil knekke et bein på grunn av osteoporose på et eller annet tidspunkt i løpet av livet. Når det er sagt, selv om det er et effektivt verktøy for å identifisere høyrisikogruppen av pasienter, tvinger ikke FRAX diagnostiske eller behandlingsbeslutninger på legen.