En oversikt over betennelse

Innhold

• Typer og deres årsaker
• Symptomer
• Inflammatoriske sykdommer
• Diagnostisering av inflammatoriske sykdommer
• Behandling

Betennelse er immunsystemets naturlige respons på skade eller sykdom. Når du blir skadet eller blir syk, frigjør de hvite blodcellene inflammatoriske kjemikalier i blodet og berørte vev for å beskytte kroppen mot fremmede inntrengere, for eksempel bakterier og virus. Den kjemiske frigjøringen øker blodstrømmen til de berørte områdene og forårsaker rødhet og varme. Noen kjemikalier kan lekke inn i vevet og forårsake hevelse. Denne beskyttende prosessen kan også stimulere nerveender og forårsake smerte.

Mens den inflammatoriske prosessen generelt er normal og naturlig, kan noen sykdommer som autoimmun artritt føre til at immunsystemet utløser en inflammatorisk respons når det ikke er noen fremmede stoffer å bekjempe. Ditt normalt beskyttende immunsystem vender seg mot seg selv og begynner å skade sitt eget sunne vev fordi det tror at det normale vevet er infisert eller unormalt. Det økte antallet celler og inflammatoriske stoffer kan også komme inn i leddene, forårsake irritasjon, hevelse i leddforingen og eventuell nedbrytning av brusk - det glatte vevet som dekker endene av bein der de kommer sammen for å danne ledd.

Typer og deres årsaker

Det er to typer betennelser: akutt og kronisk.

Akutt betennelse

Akutt betennelse er ofte forårsaket av traumer, skadelige stoffer eller mikrobiell invasjon (dvs. bakterier og virus). Helbredelsesprosessen starter så snart kroppen reagerer ved å frigjøre cytokiner-proteiner som fremmer betennelse. Den akutte betennelsesprosessen er rask, kan være alvorlig og oppstår over kort tid. Tegn og symptomer kan være til stede i noen dager, men kan forekomme lenger i mer alvorlige årsaker.

Eksempler på tilstander og sykdommer som fremkaller akutt betennelse er:

• Akutt bronkitt
• En infisert, inngrodd tåspiker
• En ripe eller kutt på huden
• Tonsillitt
• Akutt blindtarmbetennelse
• Et fysisk traume eller skade
• Bihulebetennelse
• Infeksiøs hjernehinnebetennelse

Kronisk betennelse

Kronisk betennelse er langvarig betennelse som varer i flere måneder eller år. Kronisk betennelse er vanligvis forårsaket av en autoimmun lidelse, en sykdom der immunsystemet angriper sitt eget sunne vev fordi det tror de er syke. Kronisk betennelse kan også være forårsaket av lavt nivå eksponering for irriterende stoffer, som industrielle kjemikalier, over lange perioder, eller manglende kurering av det som forårsaket en akutt betennelse, slik det er tilfelle med sykdom eller infeksjon.

Mange sykdommer er kjent for å forårsake kronisk betennelse. Eksempler inkluderer:

• Inflammatorisk tarmsykdom
• Periodontitt
• Psoriasis
• Hashimoto thyroiditt
• Multippel sklerose

Symptomer

Symptomene på betennelse vil avhenge av om betennelse er akutt eller kronisk.

Akutt betennelse

Akutt betennelse har en tendens til å forårsake fem spesifikke symptomer - kalt kardinal tegn - som vanligvis er lokaliserte. Disse inkluderer:

• Rødhet: Rødhet oppstår fordi blodkar i området er fylt med mer blod enn vanlig.
• Varme: Med mer blodstrøm til det berørte området blir området varmt å ta på.
• Opphovning: Væskeoppbygging forårsaker hevelse.
• Smerte: Det betente området vil sannsynligvis være smertefullt, spesielt ved berøring. Dette er fordi kjemikaliene som frigjøres under den inflammatoriske prosessen stimulerer nerver og gjør dem mer følsomme.
• Tap av funksjon: Det kan være noe tap av funksjon i det berørte området. Eksempler inkluderer å ikke kunne bevege et betent ledd eller slite med å puste hvis du har luftveisinfeksjon.

Akutt betennelse forårsaker ikke alltid alle de fem tegnene. Betennelse kan også være stille og ikke forårsake symptomer.

5 kardinal tegn på betennelse

Kronisk betennelse

Symptomer på kronisk betennelse har en tendens til å presentere annerledes enn akutte tilfeller.

Symptomer kan omfatte:

• Utmattelse
• Brystsmerter
• Magesmerter
• Feber
• Utslett
• Muskelsmerte
• Leddsmerter
• Sår i munnen

Kronisk betennelse er farlig fordi kroppens overaktive inflammatoriske respons til slutt vil begynne å skade sunne celler, vev og organer, og til slutt resultere i funksjonshemming og livstruende komplikasjoner avhengig av hvilken kroppsdel ​​som er berørt.

Forskning antyder at kronisk betennelse kan forårsake en rekke tilstander fra kreft til inflammatorisk leddgikt. Det er estimert at opptil 15% av kreft hos mennesker er relatert til kronisk betennelse.

Inflammatoriske leddgiktyper og diagnose

Smerte

Betennelse - enten det er akutt eller kronisk - kan skade. En person kan føle smerte, stivhet, nød og ubehag, avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen. De typer smerter som oppleves varierer, men kan beskrives som bankende, pulserende, stikkende, stigende, brennende, konstant og jevn.

Betennelse forårsaker smerte fordi hevelse skyver på sensitive nerveender, og sender smertesignaler til hjernen. I tillegg påvirker noen av de kjemiske prosessene med betennelse nervenes oppførsel, og får dem til å forsterke smerte.

Inflammatoriske sykdommer

I noen sykdommer kan den inflammatoriske prosessen utløses, selv når det ikke er noen utenlandske inntrengere. Ved autoimmune sykdommer skader kroppens normalt beskyttende immunsystem sitt eget vev, da det feilaktig gjenkjenner dem som fremmede eller unormale.

Autoimmune sykdommer

Det er mer enn 80 forskjellige autoimmune sykdommer. Forskere vet ikke hva som forårsaker autoimmun sykdom, men de mistenker at genetikk, diett, infeksjoner og kjemisk eksponering kan være involvert. Som svar på ukjente utløsere begynner immunforsvaret å produsere proteiner som fremmer betennelse og angriper kroppens egne sunne problemer. Behandling for autoimmune sykdommer fokuserer generelt på å redusere immunforsvarets overaktivitet.

Eksempler på autoimmune sykdommer inkluderer:

• Inflammatorisk leddgikt
• Guillain-Barre syndrom
• Graves 'sykdom
• Myasthenia gravis
• Vaskulitt

Inflammatorisk autoimmun artritt

Noen typer autoimmun artritt, men ikke alle, er resultatet av feildirigert betennelse. Artritt er et generelt begrep som beskriver betennelse i leddene. Noen autoimmune sykdommer som forårsaker leddbetennelse er:

• Revmatoid artritt (RA)
• Psoriasisartritt
• Ankyloserende spondylitt
• Juvenil idiopatisk leddgikt
• Systemisk lupus erythematosus (lupus)

Økende betennelse er drivkraften bak inflammatorisk leddgikt. I noen typer inflammatorisk leddgikt, som RA, kan den samme betennelsen påvirke organene. Forskning viser at betennelse er et sentralt element i inflammatorisk sykdomsprogresjon som resulterer i organsykdom.

Symptomer på organinvolvering avhenger av hvilket organ som er berørt. For eksempel:

• Hjertebetennelse (myokarditt) kan forårsake kortpustethet eller væskeretensjon.
• Betennelse i nyrene (nefritt) kan forårsake nyresvikt eller høyt blodtrykk.
• Betennelse i tykktarmen, kjent som kolitt, kan forårsake kramper og diaré.
• Betennelse fra autoimmun artritt - spesielt RA - øker risikoen for hjertedød.

Smerter er ikke et primært symptom på organinvolvering, fordi de fleste organer ikke har smertefølsomme nerver. Derfor er behandling for betennelsessykdommer rettet mot å redusere betennelse i hele kroppen for å forhindre organinvolveringskomplikasjoner.

Diagnostisering av inflammatoriske sykdommer

Det er ingen test som kan diagnostisere betennelse eller tilstandene som forårsaker det. I stedet, basert på symptomene dine, vil legen din bestemme hvilke tester som kan være nødvendige.

Inflammatoriske tilstander diagnostiseres vanligvis ved å ta en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse, som kan omfatte å bestemme betennelsesmønstre og om ledd er involvert, bevis på stivhet om morgenen og evaluering av andre symptomer. Legen din kan også be om blodarbeid og bildebehandling.

Blodarbeid

Blodprøving kan vise betennelsesmarkører som indikerer at betennelse er i kroppen. Disse markørene er imidlertid ikke spesifikke, siden unormale nivåer kan eksistere uten å angi en bestemt tilstand.

Tester legen din kan be om inkluderer:

• C-reaktivt protein (CRP): CRP er et protein som produseres naturlig i leveren som respons på betennelse. Høye nivåer av CRP forekommer under inflammatoriske tilstander. Imidlertid kan CRP forhøyes både ved akutt og kronisk betennelse, og legen din vil derfor stole på visse symptomer i tillegg til høye nivåer av CRP for å bestemme en diagnose.
• Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR): ESR-testing gjøres vanligvis for å identifisere at det oppstår betennelse. Imidlertid brukes den ikke alene til å stille en diagnose.
• Plasmaviskositet: Denne testen måler blodtykkelsen. Betennelse tykner plasma.

Hvis legen din mener betennelse er et resultat av bakterier eller et virus, kan han eller hun utføre andre spesifikke tester. Legen din vil gi deg beskjed om hva ytterligere testing er nødvendig og hva han eller hun leter etter.

Imaging

Røntgen, magnetisk resonansbilder (MRI) og ultralyd er bildebehandlingstester som brukes til å diagnostisere og overvåke tilstander med autoimmun artritt. Bildebehandling vil se etter tegn på betennelse, beinerosjon, vevskade og leddforringelse.

Behandling

Når betennelse er relatert til helingsprosessen, er det nyttig å redusere betennelse, men det er ikke alltid nødvendig. Imidlertid, hvis betennelse skyldes en autoimmun sykdom, vil behandlingen avhenge av den spesifikke sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene.

Generell betennelse

For generell betennelse kan legen din anbefale:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): NSAIDs er vanligvis en førstelinjebehandling for kortsiktig smerte og betennelse. De fleste av disse medisinene er tilgjengelige over disk og inkluderer aspirin, ibuprofen og naproxen. Legen din kan også forskrive reseptbelagte NSAID-er for visse inflammatoriske tilstander. NSAIDs er vanligvis veldig effektive, men kan forårsake problemer på lang sikt, inkludert gastrointestinal blødning.
• Kortikosteroider: Dette er en type steroid som ofte brukes til å behandle hevelse og betennelse. Kortikosteroider er tilgjengelige i pilleform og som injeksjoner. Disse stoffene er kun forskrevet i korte perioder, siden de er kjent for å forårsake alvorlige bivirkninger.
• Aktuelle smertestillende: Aktuelle smertestillende midler kan hjelpe med akutte og kroniske smerter uten bivirkninger av oral behandling. De er også nyttige for å håndtere langvarig betennelse når de inneholder et NSAID, som diklofenak eller ibuprofen. Legen din kan også foreskrive reseptstyrkeversjoner.

Inflammatoriske sykdommer

Behandling for inflammatoriske tilstander, inkludert autoimmun leddgikt, inkluderer medisiner, hvile, trening og kirurgi for å korrigere leddskader. Hvilken type behandling er avhengig av type sykdom, en persons alder og generelle helse, og alvorlighetsgraden av symptomene.

I tillegg til å behandle leddsmerter og betennelser, kan medisiner mot betennelsessykdommer bidra til å forhindre eller minimere sykdomsprogresjon. Medisiner kan omfatte:

• Anti-malaria medisiner, slik som hydroksyklorokin
• Orale medikamenter, kjent som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), inkludert metotreksat, sulfasalazin og leflunomid
• Biologiske medikamenter, som etanercept, adalimumab og abatacept

Fordi medisiner for å behandle betennelsessykdommer gir harde bivirkninger, er det viktig å oppsøke legen din regelmessig.

Et ord fra veldig bra

Mens betennelse er en normal immunsystemrespons, kan langvarig betennelse være skadelig og assosiert med autoimmune lidelser. Hvis du opplever langvarig betennelse, må du avtale med legen din. Han eller hun kan kjøre noen tester og gjennomgå symptomene dine for å se om du trenger behandling for en underliggende medisinsk tilstand.

Naturlige måter å bekjempe betennelse på