Innhold
Det temporomandibulære leddet (TMJ) er plassert foran hver av ørene dine, og forbinder underkjeven med hodeskallen. Du kan enkelt finne den ved å åpne og lukke munnen og føle på leddet med fingrene.En TMJ-lidelse kan oppstå når det er et problem med selve TMJ eller med musklene som omgir den. Foruten en kjedelig smerte på leddstedet nær øret, kan en TMJ-lidelse utløse hodepine, øreplager, stivhet i nakken og popping eller klikk på kjeven.
Diagnosen TMJ-lidelse innebærer medisinsk historie og fysisk undersøkelse, og i visse tilfeller kan bildebehandling bestilles. Konservative terapier, som å unngå å utløse atferd og ta en reseptfri smertestillende, brukes til å behandle TMJ-lidelse.
Temporomandibular Joint Dysfunction Symptoms
Symptomene på TMJ lidelse inkluderer ofte:
Ansikts- / TMJ-smerte
Smertene ved TMJ lidelse blir ofte beskrevet som en kjedelig smerte som sprer seg fra TMJ til templet, underkjeven og nakken. Smertene forverres ved å tygge eller bevege kjeven. Ømhet rundt TMJ, hodepine og stivhet i nakken er også vanlig.
Øresmerter
Skarpe øresmerter som forverres med kjevebevegelse eller smerter rundt øret kan forekomme, sammen med øreproblemer og tinnitus (ring i øret).
Kjeve dysfunksjon
Popping eller klikk på kjeve, automatisk kjevebinding eller tennesliping, og sjeldnere kan kjeveblåsing forekomme. Disse symptomene er vanligst om morgenen.
Andre potensielle symptomer på TMJ inkluderer:
- Muskelspasmer i underkjeven
- Øyesmerter
- Smerter i arm og rygg
- Svimmelhet
- Dårlig søvn
Fører til
Det ble opprinnelig antatt at TMJ-forstyrrelser skyldtes feiljustering av øvre og nedre tenner. Selv om denne strukturelle faktoren fremdeles spiller en rolle, mener eksperter at andre faktorer (f.eks. Emosjonelle og miljømessige) er involvert.
Bunnlinjen
Det er kombinasjonen av flere faktorer som utløser manifestasjonen av TMJ-lidelse.
Noen av disse faktorene inkluderer:
- Traumer i kjeve eller ledd (f.eks. Fra en piskesmelleskade, tennekverving / sammenpressing eller overdreven tyggegummi)
- Psykologiske faktorer som angst, stress eller depresjon
- Dårlig stilling på hode og nakke
- Økt smertebevissthet og / eller følsomhet
Enkelte mennesker er mer utsatt for å utvikle en TMJ-lidelse. For eksempel er TMJ-lidelser vanligere hos kvinner og kaukasiere enn hos afroamerikanere.
Det er også lidelser eller tilstander som har vært forbundet med TMJ, inkludert:
- Autoimmune lidelser som revmatoid artritt
- Fibromyalgi
- Søvnapné
- Degenerative leddsykdommer
- Angst eller andre psykiatriske lidelser som fører til kronisk kjeveknusing eller tannsliping
- Dental malokklusjon
- Tongue-tie (ankyloglossia)
- Strukturelle problemer ved fødselen
Diagnose
Diagnosen TMJ-forstyrrelse er basert på en medisinsk historie og fysisk undersøkelse, ofte av en primærlege eller en otolaryngologist (ENT).
Medisinsk historie og fysisk undersøkelse
I løpet av din medisinske historie vil legen din spørre deg om smertene dine, for eksempel alvorlighetsgraden, plasseringen og kvaliteten på smertene dine, samt hva som gjør smertene dine verre eller bedre. Legen din vil også spørre om assosierte symptomer (f.eks. Hodepine) og potensielle utløsere (f.eks. Traumer eller en historie med tenner).
Hensikten med disse spørsmålene er ikke bare å stille diagnosen TMJ-lidelse, men å utelukke å etterligne forhold, for eksempel:
- Tannproblemer (f.eks. Karies, abscess eller sprukket tann)
- Kjempecellearteritt
- Migrene
- Trigeminus nevralgi
- Spyttstein (sialolithiasis)
- Bihulebetennelse
Under den fysiske undersøkelsen, vil legen din se i munnen din for tannomsvikt og tegn på slitasje på tennene dine fra sliping og sammenpressing. Han kan også måle hvor langt du er i stand til å åpne munnen, vurdere kjevebevegelsesområdet og trykke på TMJ / kjeve / skulder / nakke muskler for ømhet.
Imaging
Imaging tester, for eksempel en røntgen, CT (CT) eller magnetisk resonans (MRI), kan være nyttige i diagnosen TMJ lidelse, spesielt hvis medisinsk historie og fysiske undersøkelsesfunn er vage eller usikre. Bildebehandlingstester kan også bidra til å sortere forhold som kan forårsake eller forverre TMJ-smerte, for eksempel leddgikt.
Behandling
Behandlingen av TMJ begynner med følgende enkle, konservative terapier:
Selvomsorgstiltak
Kjeehvile, å holde seg til myk mat og bruke en varm kompress på ømfugen kan bidra til å lindre smerten og betennelsen forbundet med TMJ-lidelse. Å delta i stretching kjeveøvelser og avstressende avslapningsteknikker kan også være nyttig.
8 øvelser å gjøre for kjeveledsmerter fra TMD og TMJMedisiner
Over-the-counter smertestillende midler, som det ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet (NSAID) ibuprofen, kan lette ubehaget forbundet med TMJ-lidelse.
For personer med TMJ-relaterte muskelspasmer i underkjeven, kan et muskelavslappende middel bli foreskrevet. For kronisk TMJ-smerte kan et trisyklisk antidepressivt middel, som Elavil (amitriptylin) eller Pamelor (nortriptylin), foreskrives.
Atferdsmessige endringer
Å stoppe utløsende og / eller irriterende atferd er en annen nøkkelkomponent.Dette betyr at personer med en TMJ-lidelse bør unngå å tygge is eller tyggegummi, slipe tenner og knytte kjeve. Noen ganger kan en biteplate eller okklusal skinne hjelpe på dette.
Okklusal terapi tar sikte på å beskytte bittet ditt og forhindre alvorlig knusing og sliping som kan skade tennene. For å avgjøre om dette er et alternativ, bør du konsultere tannlegen din.
Kirurgi
Sjelden, i alvorlige tilfeller, som om traumer har oppstått i TMJ-området, eller hvis en pasient fortsetter å ha alvorlige TMJ-smerter og dysfunksjon til tross for konservative terapier, kan det være nødvendig med kirurgi.
Et ord fra veldig bra
Hvis du opplever mulige symptomer på TMJ-forstyrrelse, må du oppsøke legen din for en riktig evaluering, spesielt siden det er en rekke forhold som kan etterligne TMJ-smerte.
Så, hvis du (eller en kjær) blir diagnostisert med TMJ-lidelse, kan du prøve å være tålmodig og motstandsdyktig. Den gode nyheten er at med enkle egenomsorgstiltak og små livsstilsendringer blir de aller fleste mennesker bedre over tid.