Innhold
- Lumpektomi bevarer brystet ditt
- Din pre-operative avtale
- Spørsmål å stille før kirurgi
- Forbereder seg på en Lumpectomy
- Beslektede prosedyrer før lumpektomi
- Under din lumpektomi
- Gjenoppretting etter din lumpektomi
- Hvile og reparere hjemme
- Re-Excision sikrer klare kirurgiske marginer
Lumpektomi bevarer brystet ditt
En lumpektomi er en type brystbevarende kirurgi og gjøres vanligvis som en poliklinisk prosedyre. Din kirurg vil bare fjerne brystklumpen og en vevsmargin rundt klumpen. Du vil beholde det meste av brystet ditt, og du vil få et arr på snittstedet.
Hvis du fortsatt diskuterer om du vil ha en lumpektomi, snakk med kirurgen. Tenk på noen av forskjellene mellom en lumpektomi og en mastektomi, og vurder hva som er best for deg personlig.
Dette er en veldig personlig beslutning, og en du må ta basert på dine egne behov og ønsker. Husk at uansett hvilken operasjon du velger, vil du løpe over folk som vil velge det andre alternativet. Lær å takke folk for deres innspill, men la dem få vite at din beslutning er tatt og er din alene.
Din pre-operative avtale
Før lumpektomi kan sykehuset eller det kirurgiske senteret be deg om å komme inn for en preoperativ avtale. Det er lurt å ta deg tid til denne avtalen, slik at du kan få mest mulig papirarbeid ut av veien før operasjonen, og stille spørsmål du måtte ha. Ta med deg forsikringskortet og identifikasjon som førerkort.
Noen sykehus krever at du foretar en tilbakebetaling på dagen for operasjonen. Vær forberedt på å betale eller spør dem hvilket beløp som skal betales på dagen for operasjonen. Gi sykepleieren en liste over gjeldende medisiner, og vær forberedt på å svare på spørsmål om din helsehistorie. Hvis du er allergisk mot bestemte medisiner, gi dem beskjed.
Du kan bli bedt om å signere samtykkeerklæringer for operasjonen, og det er viktig at du leser alt som er skrevet slik at du ikke får noen overraskelser.
Spør om medisiner du tar rutinemessig. Det anbefales vanligvis at medisiner som aspirin holdes en god uke før operasjonen, og legemidler som Advil (ibuprofen) bør også unngås. Det er viktig å informere legen din om kosttilskudd du bruker også, siden noen av disse kan øke blødningen (som fiskeolje og vitamin E). Du vil ikke komme til sykehuset dagen for operasjonen. og få den omlagt på grunn av tilskudd eller reseptfrie medisiner du tar.
Spørsmål å stille før kirurgi
Spør om symptomene du kan oppleve etter operasjonen, og om medisiner du får forskrevet.
Det siste du tenker på er sannsynligvis kostnaden, men å stille spørsmål om fakturering, for eksempel vil sykehuset, kirurgen og anestesilegen fakturere deg hver for seg, er vanligvis mye lettere å gjøre personlig og på forhånd. Sjekk igjen for å sikre at kirurgen og legesenteret er dekket av forsikringen din, og at de er førsteklasses leverandører (med mindre du uttrykkelig har valgt å gå ut av nettverket). Folk blir ofte overrasket over å høre at en av leverandørene (for eksempel anestesilegen) ikke var i nettverket deres.
Still praktiske spørsmål, for eksempel hva du bør ha på deg på operasjonsdagen. Hvis du får narkose, krever sykehus at du har en sjåfør (det anbefales vanligvis ikke å kjøre i minst 24 timer etter en operasjon).
Finn ut hvem du bør ringe hvis du har problemer etter operasjonen. Sørg for å skrive ned tall, slik at du er forberedt på om du trenger disse.
Forbereder seg på en Lumpectomy
Du må unngå mat og drikke i 8 til 12 timer før operasjonen. Spør på forhånd om medisiner du bruker rutinemessig, og som ikke ble stoppet før operasjonen. Kirurger lar deg ofte ta rutinemessige medisiner (for eksempel skjoldbruskmedisiner) med en liten slurk vann på dagen for operasjonen. Men det er best å spørre.
Når du kommer til kirurgi, sjekker du inn og begynner forberedelsene. Du vil skifte til sykehuskjole, og dine egne klær vil bli lagret. En sykepleier vil ta vitale tegn. I noen tilfeller kan huden din være merket for å indikere hvor snittet skal startes. Anestesilegen din vil møte deg og snakke om hvilket bedøvelsesmiddel som skal brukes, og du kan få piller (eller et plaster) for å forhindre kvalme. En sykepleier vil starte en intravenøs linje (IV) for væsker og anestesi. IV-nålen settes inn i hånden eller armen og teipes på plass.
Beslektede prosedyrer før lumpektomi
Hvis kirurgen din vil sjekke lymfeknuter under lumpektomi, må du ha lymfoscintigrafi som forberedelse til en sentinel lymfeknute-biopsi. Og hvis brystklumpen din er for liten til å føles lett, kan det gjøres en trådlokaliseringsprosedyre for å hjelpe kirurgen med å finne og fjerne klumpen.
Under din lumpektomi
De fleste lumpektomier gjøres mens du er i narkose (sover). Når anestesien er startet, vil kirurgen gjøre snittet ved hjelp av en spesiell oppvarmet skalpell. Den oppvarmede skalpellen cauteriserer vevet ditt og forhindrer blødning under operasjonen. Snittet ditt blir buet, i henhold til brystets naturlige kontur, slik at det kan gro ordentlig.
Brystklumpen vil bli fjernet sammen med en marg av vevet. Kreftvevet blir deretter sendt til patologilaboratoriet for undersøkelse. Hvis det er nødvendig, blir det plassert et kirurgisk avløp for å fjerne væske som samler seg på kirurgisk område. Snittet ditt blir lukket med sting eller stifter, og kledd (bandasjert) for å holde det rent, og legge press på såret.
Gjenoppretting etter din lumpektomi
Mens du fremdeles er under anestesi, blir du flyttet til restitusjonsrommet, hvor vitale tegn vil bli overvåket. Siden en lumpektomi vanligvis gjøres som en poliklinisk prosedyre, vil du få instruksjoner om egenomsorg og få lov til å komme hjem. Hvis du trenger spesiell oppmerksomhet etter operasjonen, eller hvis du også har gjort andre prosedyrer, kan du bli flyttet til et sykehusrom for natten.
Hvile og reparere hjemme
Hvis du har fått smertestillende medisiner, og føler behov for det, ta det som anvist. Smertene vil avta, og snart trenger du ikke de ekstra pillene. Hold bandasjene dine rene og tørre. Hvis det er nødvendig, bruk en sports-BH over bandasjene for å opprettholde trykket over snittet. Følg instruksjonene for å ta vare på kirurgisk avløp, hvis du har en. Hvil mens du er på bedring, og planlegg å få noen til å løfte og kjøre for deg til du føler deg tilbake til det normale. Når kirurgen din sier at det er greit, begynn å trene i armen for å forhindre arm- og skulderstivhet. Hold oppfølgingsavtalene dine.
Re-Excision sikrer klare kirurgiske marginer
Etter patologi, hvis patologirapporten sier at klumpen din har kreftceller i vevskanten rundt det, kan det være at kirurgen din trenger å fjerne litt mer vev. Dette er gjort for å sikre at all kreft er fjernet, og risikoen for tilbakefall senkes. Dette er en egen kirurgisk prosedyre for å fjerne ekstra marginalvev, og det kalles re-eksisjon. Hvis re-excision vil gjøre brystet ditt betydelig mindre eller uønsket formet, kan kirurgen spørre om du foretrekker en mastektomi og muligens rekonstruksjon.