Innhold
- Du er ikke søvnig
- Du bruker det ikke lenge nok hver natt
- Søvnen din forverres av CPAP-problemer
- Du har bare mild søvnapné
- Du har søvnløshet
- Du har ikke CPAP-settet riktig
- Søvnapné plaget deg ikke før behandlingen
- Du har utviklet kompleks søvnapné
- Du har nettopp begynt å bruke den
Dessverre har ikke alle et gunstig svar på behandlingen. Hvorfor er dette slik? Oppdag grunner til at du kanskje ikke føler deg bedre etter å ha brukt CPAP-behandling for å behandle søvnapné og hvor lang tid det tar å legge merke til forbedring.
Du er ikke søvnig
Overdreven søvnighet på dagtid på grunn av fragmentert søvn er et av de vanligste symptomene forbundet med ubehandlet søvnapné, men ikke alle har dette symptomet.
Søvnkvaliteten kan reduseres sterkt på grunn av oppvåkning relatert til unormal pust. Mild søvnapné kan være forbundet med å våkne opptil 15 ganger i timen for å gjenoppta pusten. Det ville neppe være overraskende om søvnen var forfriskende, selv om du fikk åtte timer på den.
Søvnighet kan vurderes med en Epworth-score. Hvis du ikke er søvnig før du starter behandlingen, vil du kanskje ikke merke en dramatisk forskjell etter bruk.
Du bruker det ikke lenge nok hver natt
Det kan være vanskelig å tilpasse seg CPAP-terapi. Å våkne om natten kan føre til at masken fjernes. Mange tar det av mot morgenen og overbeviser seg selv om at de uten det kan få "god søvn".
Dessverre forverres søvnapné ofte de siste timene av natten. Hurtig øyebevegelse (REM) søvn forekommer den siste tredjedelen av natten. Dette stadiet av søvn er assosiert med livlige drømmer og muskelavslapping, for å forhindre drømmen. Muskler i luftveiene slapper av, og dette kan forverre søvnapné.
Hvis du har fjernet masken din før morgen, kan du ikke få noen fordel. Du bør prøve å maksimere bruken ved å bruke CPAP fra begynnelsen til slutten av hver natt for å vurdere hvor mye det hjelper deg.
Søvnen din forverres av CPAP-problemer
Dessverre kan CPAP introdusere sitt eget sett med problemer. Uten tilstrekkelig støtte og inngrep kan disse problemene raskt undergrave din innsats for å akklimatisere deg til terapien. Først føles det ubehagelig å puste mot presset, men dette kan forbedres med litt øvelse.
De fleste som støter på vanskeligheter sliter med tilpasningen til CPAP-masken. Hvis det ikke er riktig dimensjonert eller justert, kan det forårsake smerter, ansiktsmerker, sår eller sår og føre til luftlekkasje.
Å finne riktig maske tar litt veiledning fra utstyrsleverandøren. Det er mange alternativer: neseputer, nesemasker og helmasker.
Utover masken kan det være nødvendig å justere luftfuktigheten og temperaturen for å forbedre komforten. Tett nese eller obstruksjon kan føre til munnpust og tørr munn. For høyt trykk kan føre til svelging av luften (aerofagi).
Disse problemene kan forverre søvnen og forverre søvnløshet. Hvis du blir lei deg eller frustrert, blir søvn enda mer unnvikende. Kontakt leverandørene dine for å få tak i alle dine bekymringer tidlig, slik at du kan komme på rett spor.
Du har bare mild søvnapné
Det er sannsynlig at noen med mild søvnapné ikke vil merke så mye av en fordel med CPAP-behandling. Hvis du har svært alvorlig søvnapné, med mer enn 100 pusteforstyrrelser per timen med søvn, og CPAP-behandling plutselig faller tallet under fem, vil du merke en dramatisk forskjell.
Hvis du har mild søvnapné, med bare 10 hendelser i timen, og antallet er redusert til fem, vil du kanskje ikke oppleve så mye forbedring. Mange merker forbedring, selv med mild søvnapné, så dette bør ikke være en grunn til å gi avkall på behandlingen.
Reflekter over fordelene du kan få, ved å sammenligne din nåværende tilstand med optimal terapi med basissymptomene, og vurdere om noen forbedringer med CPAP-bruk rettferdiggjør ulempen.
Du har søvnløshet
Søvnløshet er et overraskende vanlig symptom på søvnapné. Mange rapporterer å våkne om natten av en uforklarlig grunn. Dette kan bli tilbakekalt noen få timer, men det kan forekomme langt mer enn det og blir spesielt problematisk mot morgen når det kan være umulig å sove igjen.
Hvis du får årsaken riktig diagnostisert, og unngår nytteløsheten med sovepiller, kan du slite med behandlingen. Personer med søvnløshet er mer våkne om natten og om dagen, så søvnighet kan være maskert.
Hvis du allerede har problemer med å sovne på begynnelsen av natten, kan dette forverres ved å bruke en maske som blåser luft i ansiktet ditt. Sovepiller kan bidra til å lette overgangen, og kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) kan hjelpe hvis søvnløshet vedvarer.
Du har ikke CPAP-settet riktig
Det er trist å si, men mange mennesker får ikke maksimalt utbytte av behandlingen på grunn av feil innstillinger på CPAP-maskinen. Disse innstillingene er bestilt av en lege og kan bestemmes av en titreringsstudie der endringer i trykknivået utføres mens du puster.
Det kan også være mulig å angi et standard utvalg av trykkinnstillinger og deretter justere dem når du kommer tilbake for oppfølging og bruksdata blir gjennomgått. Når enheten er satt til standardinnstillinger, ofte fra 4 til 20 eller 25 centimeter vanntrykk, kan dette være utilstrekkelig.
Hvis apné-hypopnea-indeksen (AHI) vedvarer over 5 hendelser per time, bør trykkinnstillingen endres. Ideelt sett er målet å få dette tallet så lavt som mulig, og de fleste vil ha nytte av en optimal setting som resulterer i en AHI nærmere 1 eller 2 hendelser i timen.
Søvnapné plaget deg ikke før behandlingen
Selv om det ikke er overraskende, søker noen mennesker behandling av søvnapné eller snorking bare på grunn av påvirkningen på sengepartneren. Høy og forstyrrende snorking kan påvirke forhold. Det kan føre til separate sovearrangementer. Det kan ødelegge en ferie eller en campingtur.
Som nevnt ovenfor, er noen mennesker ikke så symptomatiske fra søvnapné. De kan ha helsepåvirkninger, for eksempel høyt blodtrykk eller større risiko for diabetes eller atrieflimmer, men de legger kanskje ikke merke til at de har problemer med søvnen.
Hvis du starter fra en tilstand av å føle deg asymptomatisk, kan det være vanskelig å merke noen forbedring med behandlingen.
Tenk på symptomer som snorking, søvnighet på dagtid, å våkne ofte, urinere om natten og tennekverne som mulige tegn på søvnapné. Du kan også legge merke til stemnings-, konsentrasjons- og kortsiktige hukommelsesproblemer fra ubehandlet søvnapné.
Du har utviklet kompleks søvnapné
Det er mulig for CPAP-behandling å føre til at en annen tilstand oppstår. De fleste personer med søvnapné har i utgangspunktet obstruktive hendelser på grunn av sammenbrudd i øvre luftvei (vanligvis bak i halsen og tungen). Dette kan lindres av en konstant luftstrøm levert av CPAP.
Dessverre vil noen mennesker naturlig begynne å holde pusten mot trykket under søvn. Som et resultat kan kompleks søvnapné forekomme.
Det vil være pustepauser som varer i minst 10 sekunder der det ikke eksisterer noen anstrengelse (ingen bevegelse av brystet eller magen). Hvis disse hendelsene forekommer minst 5 ganger i timen, uten vedvarende obstruktiv søvnapné, er tilstanden til stede.
Heldigvis løser det seg hos de fleste med fortsatt behandling, ofte over flere måneder. I sjeldne tilfeller kan bilevelbehandling være nødvendig for å løse det.
Du har nettopp begynt å bruke den
I noen tilfeller kan folk forvente øyeblikkelige resultater fra CPAP-terapi, men dette er sjelden tilfelle. Hvis søvnapné er veldig alvorlig med betydelige symptomer før behandling, kan det oppstå en dramatisk forbedring. Når det er mer subtilt, kan det ta lengre tid å legge merke til forbedring.
Hvis du bare har brukt terapien i noen dager, og spesielt hvis du ikke har vært i stand til å bruke den gjennom natten, gi den litt mer tid. Det kan ta flere uker før du kan merke forbedringen.
Hvis du ikke merker en fordel for behandlingen, snakk med din bord-sertifiserte søvnlege om måter som behandlingen kan optimaliseres på.