Innhold
Feber er en naturlig del av kroppens forsvar mot sykdom, snarere enn en sykdom i seg selv. Mens infeksjoner som influensa er de vanligste årsakene til feber, kan temperaturen øke på grunn av medisinbruk, betennelse, vaksinasjoner og andre faktorer. I noen tilfeller kan feber oppstå uten kjent årsak.Feber er vanligvis ikke farlig, og en økt temperatur blir ikke engang offisielt ansett som feber før den er høyere enn 100,3 grader F. Men å lære mer om mulige feberårsaker kan hjelpe deg med å få en bedre følelse av det store utvalget av grunner til at kroppen reagerer på denne måten - og hvorfor, i noen tilfeller, medisinsk hjelp er (eller ikke er) nødvendig.
Bekymret for det nye koronaviruset? Lær om COVID-19, inkludert symptomer og hvordan den er diagnostisert.
Hvordan feber skjer
Det antas at en høyere temperatur dreper temperaturfølsomme patogener, som virus (dvs. rhinovirus) og bakterier (som f.eks. Streptokokker) som gjør deg syk. De fleste patogener lever godt og formerer seg ved normal kroppstemperatur på 98,6 grader F, men kan ikke overleve høyere temperaturer. I utgangspunktet bruker immunforsvaret varme som et våpen mot sykdom når det utløser feber.
Men mange andre stoffer og prosesser kan føre til feber selv når immunforsvaret ikke angriper et patogen.
Den spesifikke fysiologiske prosessen bak feber avhenger av hva som utløser den.
Infeksjoner
En infeksjon av et virus, bakterie eller sopp kan gjøre deg syk og føre til feber. Disse sykdommene kan omfatte de som sannsynligvis oppstår hos deg først når du tror feber, for eksempel influensa eller strep hals, men de kan også være ting som Lyme-sykdom, nyreinfeksjoner, øreinfeksjoner og blindtarmbetennelse.
Når immunforsvaret ditt gjenkjenner noe som en inntrenger, frigjør det kjemikalier som kalles pyrogener inn i blodet ditt. Pyrogener reiser til en region i hjernen din som kalles organum vasculosum lamina terminalis, hvor de produserer kjemiske budbringere som kalles prostaglandiner.
Disse reiser deretter til hypothalamus, som sitter ved hjernen din og styrer temperaturen din. Prostaglandiner sender beskjeden om at temperaturen din må skrus opp for å i det vesentlige "koke" patogenet i hjel.
Noen patogener inneholder også pyrogener, og det er derfor visse sykdommer er mer assosiert med feber enn andre. Escherichia coli (E. coli), pseudomonas, og enterobakter er eksempler på pyrogenholdige patogener.
Vaksinasjoner
Vaksiner kan noen ganger utløse mild feber. Det er fordi de målrettet introduserer små mengder av et patogen (men ikke nok til å gi deg sykdommen) slik at immunforsvaret ditt kan lære å gjenkjenne og bekjempe det.
Feber er et tegn på at vaksinen utløste en immunrespons (inkludert pyrogener, prostaglandiner og handling fra hypothalamus) - akkurat slik den var designet for å gjøre.
Hvordan fungerer vaksiner, nøyaktig?Betennelse og relaterte sykdommer
Betennelse er en viktig del av helingsprosessen og reguleres av immunforsvaret ditt. Noen av kjemikaliene produsert av den inflammatoriske prosessen er pyrogener, slik at selve den inflammatoriske prosessen kan sparke hendelseskjeden som fører til en økning i kroppstemperaturen.
Autoimmune og inflammatoriske sykdommer er forbundet med feber som kan komme og gå når sykdommen blusser og remitterer.
Autoimmune sykdommer som er forbundet med feber inkluderer:
- Leddgikt
- Lupus
- Multippel sklerose
Autoinflammatoriske sykdommer knyttet til feber inkluderer:
- Familiær middelhavsfeber
- Voksnes begynnende sykdom
Feber er vanlig i noen typer kreftformer, spesielt blodkreft som lymfom og leukemi. Selv om årsaken til dette ikke er godt forstått, finnes det flere muligheter. For det første forårsaker kreft betennelse. I tillegg mener legene at noen kreftceller selv kan produsere pyrogene stoffer.
Når er feber et symptom på kreft?Andre sykdommer som er både inflammatoriske og kan involvere pyrogener inkluderer:
- Leversykdommer
- Åreforkalkning
- Fedme
Noen ganger, blodpropp er assosiert med feber. Legene vet ennå ikke helt sikkert hvordan blodpropp fører til feber, men en mulighet som blir utforsket er at en blodpropp fører til betennelse. En annen mulighet innebærer en immunreaksjon forårsaket av problemer med blodkar.
Kirurgi kan også føre til betennelse og betennelsesrelaterte feber.
Medisiner, ulovlige stoffer og alkohol
Enkelte medisiner kan virke som pyrogener og dermed utløse feber. Et eksempel er klassen antidepressiva som kalles selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI).
Disse medisinene antas å endre virkningen av kjemiske budbringere (nevrotransmittere) i hjernen din, noe som kan føre til at hypothalamus øker temperaturen.
Sterk alkoholbruk påvirker også nevrotransmittere. Alkoholuttak kan føre til ubalanse i hjernens kjemi og i de alvorligste tilfellene delirium tremens (DTs). Feber er bare ett av mange symptomer på DT-er.
Misbruk av narkotika i amfetamin-klassen - inkludert de ulovlige stoffene metamfetamin, Molly og badesalt - kan også øke kroppstemperaturen gjennom komplekse prosesser som involverer mange hormoner. Disse medikamentinduserte feber antas å være involvert i skade på hjernen, leveren og muskler.
Hjerneskade
Traumatisk hjerneskade kan forårsake feber hvis hypothalamus blir skadet.
Feber av ukjent opprinnelse
I noen tilfeller vil en person få feber uten en åpenbar årsak. En feber av ukjent opprinnelse (FUO) sies å forekomme når:
- Temperaturen er høyere enn 101 grader F ved flere separate anledninger.
- Feberen varer i mer enn tre uker.
- Feberen har ingen åpenbar kilde selv etter medisinsk evaluering av minst tre legebesøk eller tre dager på sykehuset.
Hvis og når en årsak til slutt blir funnet, faller FUO vanligvis inn i en av fire klassifiseringer:
- Klassisk: Infeksjon, kreft eller en kollagen vaskulær sykdom som ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, lupus eller sklerodermi
- Nosocomial: Clostridium difficile enterokolitt, medikamentindusert feber, lungeemboli, septisk tromboflebitt, bihulebetennelse
- Immunmangel: Opportunistiske bakterieinfeksjoner, aspergillose, candidiasis (gjærinfeksjon), herpesvirusinfeksjon
- HIV-assosiert: Cytomegalovirus, mycobacterium avium-intracellulare kompleks, pneumocystis carinii lungebetennelse, medikamentindusert feber, Kaposis sarkom, lymfom
Virkningsmekanismen bak disse FUO-ene avhenger av årsaken, men de fleste av dem håndterer infeksjon eller betennelse.
Når feber er farlig
Med unntak av sjeldne tilfeller vil kroppstemperaturen ikke gå så høyt at den vil skade. Det er fortsatt tider når feber krever medisinsk evaluering.
For eksempel, mens feber på 103 grader F hos voksne og barn over 4 år regnes som høyverdig, anses det som potensielt farlig ved 104 grader F og farer over 106,7 grader F (selv om feber som er høyt er sjelden).
Jo yngre barnet er, jo lavere terskel for å få legehjelp. For eksempel bør en temperatur høyere enn 102,2 grader F hos barn i alderen 3 måneder til 3 år be om et besøk til legen, da det kan indikere en infeksjon eller sykdom som må behandles. Yngre barn utvikler imidlertid ikke ofte feber med mindre de har en alvorlig sykdom, så de bør oppsøke lege for noe høyere enn 100,3 grader F.
Noen barn får feberkramper når de får feber, spesielt hvis de er over 101 grader F. Selv om disse anfallene generelt ikke er farlige og ikke forårsaker permanent skade, er de skremmende og bør vurderes av lege med en gang. .
Få medisinsk nødhjelp hvis barnet ditt har noen av disse symptomene:
- Utrøstelig gråt
- Ekstrem oppstyr eller irritabilitet
- Treghet
- Problemer med å våkne
- Et utslett eller nye flekker som ser ut som blåmerker
- Blå lepper, tunge eller negler
- Utbulende eller senket mykt sted
- Stiv nakke
- Alvorlig hodepine
- Halthet, vegring
- Problemer med å puste selv med en klar nese
- Lener seg frem og sikler
- Anfall
- Magesmerter som er moderate til alvorlige
Et ord fra veldig bra
Feber kan være skummelt, men husk at de fleste av dem ikke vil skade deg eller barnet ditt. De er en normal del av kroppens respons på sykdom. Hvis du er bekymret, ta kontakt med legen din eller barnelege og se hva du kan gjøre for å senke en høy temperatur eller lindre ubehag det medfører.
Når skal du oppsøke lege for feber