Leksikon

sarkoidose

Posted on
Forfatter: Monica Porter
Opprettelsesdato: 14 Mars 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
Understanding Sarcoidosis: A Visual Guide for Students
Video: Understanding Sarcoidosis: A Visual Guide for Students

Innhold

Sarcoidose er en sykdom der det oppstår betennelse i lymfeknuter, lunger, lever, øyne, hud og / eller andre vev.


Fører til

Den eksakte årsaken til sarkoidose er ukjent. Det som er kjent er at når en person har sykdommen, dannes små klumper av unormalt vev (granulomer) i visse organer i kroppen. Granulomer er klynger av immunceller.

Sykdommen kan påvirke nesten ethvert organ. Det påvirker vanligvis lungene.

Leger tror at å ha visse gener gjør det mer sannsynlig for en person å utvikle sarkoidose. Ting som kan utløse sykdommen inkluderer infeksjoner med bakterier eller virus. Kontakt med støv eller kjemikalier kan også utløse.

Sykdommen er mer vanlig hos afroamerikanere og hvite mennesker av skandinavisk kulturarv. Flere kvinner enn menn har sykdommen.

Sykdommen starter ofte mellom 20 og 40 år. Sarcoidose er sjelden hos små barn.

En person med en nærblodrelatert som har sarkoidose er nesten 5 ganger så sannsynlig å utvikle tilstanden.

symptomer

Det kan ikke være noen symptomer. Når symptomer oppstår, kan de involvere nesten hvilken som helst kroppsdel ​​eller organsystem.


Nesten alle mennesker som er berørt av sarkoidose, har symptomer på lunge eller bryst:

  • Brystsmerter (oftest bak brystbenet)
  • Tørrhoste
  • Kortpustethet
  • Hoster opp blod (sjeldne, men alvorlige)

Symptomer på generell ubehag kan omfatte:

  • Utmattelse
  • Feber
  • Felles ache eller smerte (artralgi)
  • Vekttap

Hudsymptomer kan omfatte:

  • Hårtap
  • Raised, rød, fast hudssår (erythema nodosum), nesten alltid på forsiden av underbena
  • Utslett
  • Arr som blir hevet eller betent

Nevrologiske symptomer kan omfatte:

  • Hodepine
  • beslag
  • Svakhet på den ene siden av ansiktet

Øyesymptomer kan omfatte:

  • Burning
  • Utslipp fra øyet
  • Tørre øyne
  • kløe
  • Smerte
  • Visjonstap

Andre symptomer på denne sykdommen kan omfatte:


  • Tørr i munnen
  • Svimlende magi, hvis hjertet er involvert
  • Neseblod
  • Hevelse i den øvre delen av magen
  • Leversykdom
  • Hevelse i bena hvis hjerte og lunger er involvert
  • Unormal hjerterytme hvis hjertet er involvert

Eksamener og tester

Helsesektoren vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene.

Ulike imaging tester kan bidra til å diagnostisere sarcoidose:

  • Bryst røntgen for å se om lungene er involvert eller lymfeknuter forstørres
  • CT-skanning av brystet
  • Lunge gallium scan (sjelden gjort nå)
  • Imaging tester av hjernen og leveren
  • Ekkokardiogram eller MR i hjertet

For å diagnostisere denne tilstanden er det nødvendig med biopsi. Biopsi av lungen ved hjelp av bronkoskopi er vanligvis gjort. Biopsier av andre kroppsvev kan også gjøres.

Følgende laboratorietester kan gjøres:

  • Kalsiumnivåer (urin, ionisert, blod)
  • CBC
  • immunoelektroforese
  • Leverfunksjonstester
  • Kvantitative immunoglobuliner
  • fosfor
  • Angiotensin converting enzyme (ACE)

Behandling

Sarkoidosymptomer blir ofte bedre uten behandling.

Hvis øynene, hjertet, nervesystemet eller lungene påvirkes, er kortikosteroider vanligvis foreskrevet. Dette legemidlet må kanskje tas i 1 til 2 år.

Legemidler som undertrykker immunforsvaret er også nødvendig.

I sjeldne tilfeller kan personer med svært alvorlig hjerte- eller lungeskader (endstadie sykdom) trenge en organtransplantasjon.

Outlook (prognose)

Mange med sarkoidose er ikke alvorlig syke, og blir bedre uten behandling. Opptil halvparten av alle med sykdommen blir bedre i 3 år uten behandling. Personer som har lungene påvirket, kan utvikle lungeskader.

Samlet dødsfall fra sarkoidose er mindre enn 5%. Årsaker til død er:

  • Blødning fra lungevevvet
  • Hjerteskader, som fører til hjertesvikt og unormal hjerterytme
  • Lung arr (lungefibrose)

Mulige komplikasjoner

Sarcoidose kan føre til disse helseproblemene:

  • Svampeinfeksjoner (aspergillose)
  • Glaukom og blindhet fra uveitt (sjeldne)
  • Nyresten fra høye kalsiumnivåer i blod eller urin
  • Osteoporose og andre komplikasjoner ved å ta kortikosteroider i lange perioder
  • Høyt blodtrykk i lungene i lungene (pulmonal hypertensjon)

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din omgående hvis du har:

  • Pusteproblemer
  • Uregelmessig hjerterytme
  • Visjon endres
  • Andre symptomer på denne lidelsen

Pasientinstruksjoner

  • Interstitial lungesykdom - voksne - utslipp

Bilder


  • Sarcoid, stadium I - bryst røntgen


  • Sarcoid, fase II - bryst røntgen


  • Sarcoid, stadium IV - bryst røntgen


  • Sarcoid - nærbilde av hudlesjoner


  • Erythema nodosum assosiert med sarkoidose


  • Sarcoidose - nærbilde


  • Sarcoidose på albuen


  • Sarcoidose på nesen og pannen


  • Luftveiene

referanser

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarkoidose. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Murray og Nadels lærebok om respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnose og behandling av sarkoidose. Er Fam-lege. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.

Gjennomgå dato 5/21/2017

Oppdatert av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Lektor i medisin, pulmonal, allergi og kritisk omsorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.