Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 7/26/2018
Feokromocytom er en sjelden svulst i binyrens vev. Det resulterer i frigjøring av for mye epinefrin og norepinefrin, hormoner som styrer hjertefrekvens, metabolisme og blodtrykk.
Fører til
Feokromocytom kan forekomme som en enkelt tumor eller som mer enn en vekst. Det utvikler seg vanligvis i midten (medulla) av en eller begge binyrene. Binyrene er to trekantede kjertler. En kjertel er plassert på toppen av hver nyre. I sjeldne tilfeller forekommer en feokromocytom utenfor binyrene. Når det gjør det, er det vanligvis et annet sted i magen.
Svært få feokromocytomer er kreftformet.
Tumorene kan forekomme i alle aldre, men de er mest vanlige fra tidlig til midten av voksen alder.
I noen tilfeller kan tilstanden også ses blant familiemedlemmer (arvelig).
symptomer
De fleste med denne svulsten har angrep av et sett med symptomer, som skjer når svulsten slipper ut hormoner. Angrepene varer vanligvis fra noen få minutter til timer. Settet med symptomer inkluderer:
- hodepine
- Hjertebank
- svette
- Høyt blodtrykk
Etter hvert som svulsten vokser, øker angrepene ofte i frekvens, lengde og alvorlighetsgrad.
Andre symptomer som kan oppstå, er:
- Magesmerter i buk eller bryst
- Irritabilitet, nervøsitet
- blekhet
- Vekttap
- Kvalme og oppkast
- Kortpustethet
- beslag
- Problemer med å sove
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Du vil bli spurt om din medisinske historie og symptomer.
Testene som er gjort kan omfatte:
- Abdominal CT-skanning
- Binyrebiopsi
- Katekolaminer blodprøve (serumkatecholaminer)
- Glukosetest
- Metanephrin blodprøve (serummetanephrin)
- En avbildningstest kalt en MIBG scintiscan
- MRI i magen
- Urinkatekolaminer
- Urin metanephrines
- PET skanning av mage
Behandling
Behandling innebærer å fjerne svulsten med kirurgi. Det er viktig å stabilisere blodtrykket og puls med visse medisiner før kirurgi. Du må kanskje være på sykehuset og få dine vitale tegn nøye overvåket rundt operasjonstidspunktet. Etter operasjonen vil dine vitale tegn overvåkes kontinuerlig i en intensivavdeling.
Når svulsten ikke kan fjernes kirurgisk, må du ta medisin for å klare det. En kombinasjon av medisiner er vanligvis nødvendig for å kontrollere effekten av de ekstra hormonene. Strålebehandling og kjemoterapi har ikke vært effektiv i å kurere denne typen svulst.
Outlook (prognose)
De fleste som har noncancerous tumorer som fjernes med kirurgi, lever fortsatt etter 5 år. Svulstene kommer tilbake i noen mennesker. Nivåene av hormonene norepinefrin og epinefrin returnerer til normal etter operasjonen.
Fortsatt høyt blodtrykk kan oppstå etter operasjonen. Standardbehandlinger kan vanligvis kontrollere høyt blodtrykk.
Personer som har blitt behandlet for feokromocytom, bør ha test fra tid til annen for å sikre at svulsten ikke er tilbake. Nære familiemedlemmer kan også dra nytte av testing, fordi noen tilfeller er arvet.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du:
- Har symptomer på feokromocytom, som hodepine, svette og hjertebank
- Hadde en feokromocytom i fortiden og symptomene dine kommer tilbake
Alternative navn
Kromaffin svulster; Paraganglionoma
Bilder
Endokrine kjertler
Binærmetastaser, CT-skanning
Binyre Tumor - CT
Adrenal kjertel hormon sekresjon
referanser
National Cancer Institute nettsted. Feokromocytom og paragangliombehandling (PDQ) - helsepersonell versjon. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Oppdatert 8. februar 2018. Tilgang 22. august 2018.
Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Pheochromocytoma. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Voksne og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 110
Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Forvaltningen av feokromocytom. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.
Gjennomgå dato 7/26/2018
Oppdatert av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.