Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 11/14/2016
Strongyloidiasis er en infeksjon med rundorm Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
Fører til
S stercoralis er en rundorm som er ganske vanlig i varme, fuktige områder. I sjeldne tilfeller kan den bli funnet så langt nord som Canada.
Folk får infeksjonen når huden kommer i kontakt med jord som er forurenset med ormene.
Den lille ormen er knapt synlig for det blotte øye. Unge rundormer kan bevege seg gjennom en persons hud og inn i blodet til lungene og luftveiene.
De beveger seg opp til halsen, hvor de svelges i magen. Fra magen beveger ormene seg til tynntarmen, hvor de festes til tarmveggen. Senere produserer de egg, som klekker seg inn i små larver (umodne ormer) og går ut av kroppen.
I motsetning til andre ormer, kan disse larverne gå inn i kroppen gjennom huden rundt anuset, noe som gjør at en infeksjon kan vokse. Områder hvor ormene går gjennom huden kan bli rød og smertefull.
Denne infeksjonen er uvanlig i USA, men det forekommer i det sørøstlige USA. De fleste tilfeller i Nord-Amerika blir hentet av reisende som har besøkt eller bodd i Sør-Amerika eller Afrika.
Noen mennesker er i fare for en alvorlig type som kalles strongyloidiasis hyperinfeksjonssyndrom. I denne formen av tilstanden er det flere ormer og de formere seg raskere enn normalt. Det kan oppstå hos mennesker som har et svekket immunforsvar. Dette inkluderer personer som har hatt et organ eller blodprodukttransplantasjon, og de som tar steroidmedisin eller immunforsvarende stoffer.
symptomer
Mesteparten av tiden er det ingen symptomer. Hvis det er symptomer, kan de inkludere:
- Magesmerter (øvre mage)
- Hoste
- Diaré
- Utslett
- Røde hive-lignende områder nær anus
- Oppkast
- Vekttap
Eksamener og tester
Følgende tester kan gjøres:
- Blod antigen test for S stercoralis
- Fullfør blodtall med differensial
- Total eosinofiltall i blodet (eosinofiler er en type hvite blodlegemer)
- Duodenal aspirasjon (fjerner en liten mengde vev fra den første delen av tynntarmen) for å se etter S stercoralis
- Sputum kultur å sjekke for S stercoralis
- Avføring prøve eksamen for å sjekke for S stercoralis
Behandling
Målet med behandlingen er å eliminere ormer med anti-ormmedisiner.
Noen ganger behandles mennesker uten symptomer. Dette inkluderer personer som tar narkotika som undertrykker immunforsvaret, som de som skal ha, eller har hatt, en transplantasjon.
Outlook (prognose)
Med riktig behandling kan ormene bli drept og full utvinning forventes. Noen ganger må behandlingen gjentas.
Infeksjoner som er alvorlige (hyperinfeksjon) eller som har spredt seg til mange områder av kroppen (formidlet infeksjon) har ofte dårlig utfall, særlig hos personer med nedsatt immunforsvar.
Mulige komplikasjoner
Mulige komplikasjoner inkluderer:
- Disseminert strongyloidiasis, spesielt hos personer med hiv eller et ellers svekket immunsystem
- Strongyloidiasis hyperinfeksjonssyndrom, også mer vanlig hos personer med nedsatt immunforsvar
- Eosinofil lungebetennelse
- Underernæring på grunn av problemer som absorberer næringsstoffer fra mage-tarmkanalen
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring for en avtale med helsepersonell hvis du har symptomer på strongyloidiasis.
Forebygging
God personlig hygiene kan redusere risikoen for sterkyloidiasis. Helsetjenester og sanitæranlegg gir god infeksjonskontroll.
Alternative navn
Intestinal parasitt - strongyloidiasis; Roundworm - strongyloidiasis
Bilder
Strongyloidiasis, krypende utbrudd på ryggen
Fordøyelsessystemet organer
referanser
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Intestinale nematoder. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Human Parasitology. 4. utg. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012: kapittel 16.
Maguire JH. Intestinale nematoder (rundorm). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 288.
Gjennomgang Dato 11/14/2016
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.