Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Støttegrupper
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/30/2018
Mononeuropati er skade på en enkelt nerve, noe som resulterer i tap av bevegelse, sensasjon eller annen funksjon av den nerve.
Fører til
Mononeuropati er en type skade på en nerve utenfor hjernen og ryggmargen (perifer neuropati).
Mononeuropati skyldes oftest skade. Sykdommer som påvirker hele kroppen (systemiske lidelser) kan også forårsake isolert nerveskade.
Langtidstrykk på en nerve på grunn av hevelse eller skade kan resultere i mononeuropati. Dekselet på nerveen (myelinkappen) eller en del av nervecellen (axonen) kan være skadet. Denne skaden reduserer eller forhindrer signaler fra å reise gjennom de skadede nerver.
Mononeuropati kan involvere noen deler av kroppen. Noen vanlige former for mononeuropati inkluderer:
- Axillær nerve dysfunksjon (tap av bevegelse eller følelse i skulderen)
- Vanlig peroneal nerve dysfunksjon (tap av bevegelse eller følelse i fot og ben)
- Karpaltunnelsyndrom (median nerve dysfunksjon - inkludert nummenhet, prikkende, svakhet eller muskelskade i hånd og fingre)
- Cranial mononeuropathy III, IV, kompresjon eller diabetisk type
- Cranial mononeuropati VI (dobbeltsyn)
- Cranial mononeuropati VII (ansiktslammelse)
- Femoral nerve dysfunksjon (tap av bevegelse eller følelse i en del av benet)
- Radial nerve dysfunksjon (problemer med bevegelse i arm og håndled og med følelse i arm eller bakside)
- Sciatic nerve dysfunksjon (problem med muskler på baksiden av knær og underben, og følelse på baksiden av låret, en del av underbenet og fotsolen)
- Ulnar nerve dysfunksjon (cubitaltunnelsyndrom - inkludert nummenhet, prikking, svakhet på ytre og underside av arm, håndflate, ring og små fingre)
symptomer
Symptomene avhenger av den bestemte nerven som er berørt, og kan omfatte:
- Tap av følelse
- Lammelse
- Tingling, brennende, smerte, unormale opplevelser
- Svakhet
Eksamener og tester
Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen og fokusere på det berørte området. Det er nødvendig med en detaljert medisinsk historie for å bestemme den mulige årsaken til lidelsen.
Tester som kan gjøres inkluderer:
- Electromyogram (EMG) for å kontrollere elektrisk aktivitet i musklene
- Nerveledningstest (NCV) for å kontrollere hastigheten på elektrisk aktivitet i nerver
- Nerve ultralyd for å se på nerver
- Røntgen-, MR- eller CT-skanning for å få en samlet oversikt over det berørte området
- Blodprøver
- Nervebiopsi (i tilfelle mononeuropati på grunn av vaskulitt)
- CSF-undersøkelse
- Hudbiopsi
Behandling
Målet med behandlingen er å tillate deg å bruke den berørte kroppsdelen så mye som mulig.
Noen medisinske forhold gjør nerver mer utsatt for skade. For eksempel kan høyt blodtrykk og diabetes skade en arterie, som ofte kan påvirke en enkelt nerve. Så den underliggende tilstanden bør behandles.
Behandlingsalternativene kan inneholde noen av følgende:
- Over counter smertestillende midler, for eksempel antiinflammatoriske medisiner for mild smerte
- Antidepressiva, antikonvulsive midler og lignende medisiner for kronisk smerte
- Injiseringer av steroid medisiner for å redusere hevelse og trykk på nerven
- Kirurgi for å lette press på nerven
- Fysioterapi øvelser for å opprettholde muskel styrke
- Braces, splinter eller andre enheter som hjelper med bevegelse
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) for å forbedre nervesmerter forbundet med diabetes
Støttegrupper
Følgende grupper kan gi mer informasjon og ressurser:
- American Diabetes Association - www.diabetes.org
- Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slagtilfeller - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information
Outlook (prognose)
Mononeuropati kan være invaliderende og smertefullt. Hvis årsaken til nervedysfunksjonen kan bli funnet og vellykket behandlet, er det mulig i noen tilfeller en fullstendig utvinning.
Nervesmerter kan være ubehagelig og vare lenge.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Deformitet, tap av vevsmasse
- Medisin bivirkninger
- Gjentatt eller ubemerket skade på det berørte området på grunn av manglende følelse
Forebygging
Å unngå trykk eller traumatisk skade kan forhindre mange former for mononeuropati. Behandling av tilstander som høyt blodtrykk eller diabetes reduserer også risikoen for å utvikle tilstanden.
Alternative navn
nevropati; Isolert mononeuritt
Bilder
Sentralnervesystemet og perifert nervesystem
referanser
Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slagtilfelle nettsted. Perifer nevropati faktaark. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Oppdatert 24. april 2018. Tilgang 1 august 2018.
Skjør meg. Perifere nevropatier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.
Snø DC, Bunney EB. Perifere nerveforstyrrelser. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 97.
Gjennomgå dato 4/30/2018
Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.