Pelvic inflammatory disease (PID)

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 2 April 2021
Oppdater Dato: 16 November 2024
Anonim
Pelvic inflammatory disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Pelvic inflammatory disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Innhold

Pelvic inflammatory disease (PID) er en infeksjon i en kvinnes livmor (livmor), eggstokkene eller eggleder.


Fører til

PID er en infeksjon forårsaket av bakterier. Når bakterier fra skjeden eller livmorhalsen reiser til livmor, eggleder, eller eggstokkene, kan de forårsake en infeksjon.

Mesteparten av tiden er PID forårsaket av bakterier fra klamydia og gonoré. Dette er seksuelt overførte infeksjoner (STI). Å ha ubeskyttet sex med noen som har en STI kan forårsake PID.

Bakterier som normalt finnes i livmorhalsen, kan også reise inn i livmor og egglederør under en medisinsk prosedyre som:

  • fødsel
  • Endometrial biopsi (fjerner et lite stykke livmoderforing for å teste for kreft)
  • Å få en intrauterin enhet (IUD)
  • Spontanabort
  • Abort

I USA har nesten 1 million kvinner PID hvert år. Om lag 1 av 8 seksuelt aktive jenter vil ha PID før 20 år.

Du har større sannsynlighet for å få PID hvis:

  • Du har en sex partner med gonoré eller klamydia.
  • Du har sex med mange forskjellige mennesker.
  • Du har hatt en STI tidligere.
  • Du har nylig hatt PID.
  • Du har inngått gonoré eller klamydia og har en lUD.
  • Du har hatt sex før 20 år.

symptomer

Vanlige symptomer på PID inkluderer:


  • Feber
  • Smerte eller ømhet i bekkenet, underbukken eller nedre rygg
  • Væske fra vagina som har en uvanlig farge, tekstur eller lukt

Andre symptomer som kan oppstå med PID:

  • Blødning etter samleie
  • Frysninger
  • Å være veldig sliten
  • Smerter når du urinerer
  • Å måtte urinere ofte
  • Kramper i perioder som vondt mer enn vanlig eller varer lenger enn vanlig
  • Uvanlig blødning eller flekker i løpet av perioden
  • Ikke føler seg sulten
  • Kvalme og oppkast
  • Hopper over perioden
  • Smerte når du har samleie

Du kan ha PID og ikke ha noen alvorlige symptomer. For eksempel kan klamydia forårsake PID uten symptomer. Kvinner som har ektopisk graviditet eller som er ufruktbar, har ofte PID forårsaket av klamydia. En ektopisk graviditet er når et egg vokser utenfor livmoren. Det setter mors liv i fare.


Eksamener og tester

Din helsepersonell kan gjøre en bekkenundersøkelse for å lete etter:

  • Blødning fra livmorhalsen din. Livmorhalsen er åpningen til livmoren din.
  • Væske kommer ut av livmorhalsen din.
  • Smerter når livmorhalsen din er berørt.
  • Tenderness i livmor, rør eller eggstokkene.

Du kan ha laboratorietester for å sjekke om tegn på kroppslig infeksjon:

  • C-reaktivt protein (CRP)
  • Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)
  • WBC telling

Andre tester inkluderer:

  • En vattpinne tatt av vagina eller livmoderhalsen. Denne prøven blir kontrollert for gonoré, klamydia eller andre årsaker til PID.
  • Pelvic ultralyd eller CT-skanning for å se hva som ellers kan forårsake symptomene dine. Blindtarmbetennelse eller lommer av infeksjon rundt rørene og eggstokkene, kalt tubo-ovarian abscess (TOA), kan forårsake lignende symptomer.
  • Graviditetstest.

Behandling

Leverandøren vil ofte få deg til å ta antibiotika mens du venter på testresultatene dine.

Hvis du har mild PID:

  • Din leverandør vil gi deg et skudd som inneholder et antibiotika.
  • Du vil bli sendt hjem med antibiotika piller for å ta opptil 2 uker.
  • Du må følge opp nært med leverandøren din.

Hvis du har mer alvorlig PID:

  • Du må kanskje være på sykehuset.
  • Du kan få antibiotika gjennom en vene (IV).
  • Senere kan du bli gitt antibiotika piller for å ta med munnen.

Det er mange forskjellige antibiotika som kan behandle PID. Noen er trygge for gravide kvinner. Hvilken type du tar avhenger av årsaken til infeksjonen. Du kan få en annen behandling hvis du har gonoré eller klamydia.

Hvis din PID er forårsaket av en STI som gonoré eller klamydia, må din seksuelle partner også behandles.

  • Hvis du har flere enn en seksuell partner, må de alle behandles.
  • Hvis din partner ikke blir behandlet, kan han eller hun infisere deg igjen, eller kan infisere andre mennesker i fremtiden.
  • Både du og din partner må fullføre alle de foreskrevne antibiotika.
  • Bruk kondomer til du begge er ferdig med å ta antibiotika.

Mulige komplikasjoner

PID-infeksjoner kan forårsake arrdannelse i bekkenorganene. Dette kan føre til:

  • Langvarig (kronisk) bekkenpine
  • Svangerskap utenfor livmoren
  • infertilitet
  • Tubo-ovarie abscess

Hvis du har en alvorlig infeksjon som ikke forbedrer med antibiotika, kan du trenge kirurgi.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis:

  • Du har symptomer på PID.
  • Du tror du har vært utsatt for en STI.
  • Behandling for en nåværende STI ser ikke ut til å fungere.

Forebygging

Få rask behandling for STIs.

Du kan bidra til å forhindre PID ved å øve tryggere sex.

  • Den eneste absolutte måten å forhindre en STI på er ikke å ha sex (avholdenhet).
  • Du kan redusere risikoen ved å ha et seksuelt forhold med bare en person. Dette kalles å være monogamous.
  • Din risiko vil også bli redusert hvis du og dine seksuelle partnere blir testet for STI før du starter et seksuelt forhold.
  • Bruk av kondom hver gang du har sex reduserer også risikoen.

Slik kan du redusere risikoen for PID:

  • Få regelmessige STI-screeningstester.
  • Hvis du er et nytt par, bli testet før du begynner å ha sex. Testing kan oppdage infeksjoner som ikke forårsaker symptomer.
  • Hvis du er en seksuelt aktiv kvinne alder 24 eller yngre, få skjermet hvert år for klamydia og gonoré.
  • Alle kvinner med nye seksuelle partnere eller flere partnere bør også screenes.

Alternative navn

PID; ooforitt; salpingitis; Salpingo - oophoritis; Salpingo - peritonitt

Bilder


  • Pelvic laparoscopy

  • Kvinnelig reproduktiv anatomi

  • endometritt

  • Livmor

referanser

McKinzie J. Seksuelt overførte sykdommer. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 88.

Smith RP. Pelvic inflammatory disease (PID). I: Smith RP, ed. Netters Obstetrics & Gynecology. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 155

Workowski KA, Berman S; Sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Seksuelt overførte sykdomsbehandlingsretningslinjer, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Gjennomgå dato 8/26/2017

Oppdatert av: Peter J Chen, MD, FACOG, lektor i OBGYN ved Cooper Medical School ved Rowan University, Camden, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.