Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/26/2017
Transuretral reseksjon av prostata (TURP) er en kirurgi for å fjerne den indre delen av prostata. Det er gjort for å behandle symptomer på forstørret prostata.
Beskrivelse
Operasjonen tar omtrent 1 time.
Du vil bli gitt medisin før kirurgi, slik at du ikke føler smerte. Du kan få generell anestesi hvor du sover og smertefri eller spinalbedøvelse der du er våken, men avslappet og smertefri.
Kirurgen vil sette inn et omfang gjennom røret som bærer urin fra blæren ut av penis. Dette røret kalles resektoskopet. Et spesielt skjæreverktøy er plassert gjennom omfanget. Det brukes til å fjerne den indre delen av prostata med elektrisitet.
Hvorfor Prosedyren utføres
Din helsepersonell kan anbefale denne operasjonen hvis du har BPH. Prostata kjertelen vokser ofte større når menn blir eldre. Den større prostata kan forårsake problemer med urinering. Fjerne del av prostata kjertelen kan ofte gjøre disse symptomene bedre.
TURP kan anbefales hvis du har:
- Vanskelighetsgrad å tømme blæren din
- Hyppige urinveisinfeksjoner
- Blødning fra prostata
- Blære steiner med prostata utvidelse
- Ekstremt langsom vannlating
- Skader på nyrene
- Å komme opp ofte om natten for å urinere
- Blærekontrollproblemer på grunn av stor prostata
Før du har operasjon, vil leverandøren foreslå at du gjør endringer i hvordan du spiser eller drikker. Du kan også bli bedt om å prøve å ta medisin. Din prostata må kanskje fjernes hvis disse trinnene ikke hjelper. TURP er en av de vanligste typene av prostata kirurgi. Andre prosedyrer er også tilgjengelige.
Din leverandør vil vurdere følgende når du bestemmer deg for typen operasjon:
- Størrelsen på prostata
- Din helse
- Hvilken type operasjon du kanskje vil ha
- Alvorlighetsgraden av dine symptomer
risiko
Risiko for enhver operasjon er:
- Blodpropp i bena som kan reise til lungene
- Pusteproblemer
- Infeksjon, inkludert i det kirurgiske såret, lunger (lungebetennelse), eller blære eller nyre
- Blodtap
- Hjerteinfarkt eller hjerneslag under operasjonen
- Reaksjoner på medisiner
Ekstra risiko er:
- Problemer med urinkontroll
- Tap av sperm fertilitet
- Opprettingsproblemer
- Passerer sæden i blæren i stedet for ut gjennom urinrøret (retrograd utløsning)
- Uretralstrening (stramming av urinutløpet fra arrvæv)
- Transuretral reseksjon (TUR) syndrom (vannoppbygging under operasjon)
- Skader på indre organer og strukturer
Før prosedyren
Du vil ha mange besøk hos leverandøren og testene før operasjonen. Ditt besøk vil inkludere:
- Komplett fysisk eksamen
- Behandle og kontrollere diabetes, høyt blodtrykk, hjerte- eller lungeproblemer og andre forhold
Hvis du er en røyker, bør du stoppe flere uker før operasjonen. Leverandøren din kan gi deg tips om hvordan du gjør dette.
Fortell alltid leverandøren hvilke stoffer, vitaminer og andre kosttilskudd du tar, selv de som du kjøpte uten resept.
I løpet av ukene før operasjonen din:
- Du kan bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan tynne blodet ditt, for eksempel aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) og andre.
- Spør leverandøren hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
På dagen for operasjonen din:
- IKKE spis eller drikk noe etter midnatt natten før operasjonen.
- Ta stoffene du har blitt fortalt deg å ta med en liten slurk med vann.
- Du vil bli fortalt når du skal ankomme på sykehuset.
Etter prosedyren
Du vil bli på sykehuset i 1 til 3 dager.
Etter operasjonen vil du ha et lite rør, kalt et Foley kateter, i blæren for å fjerne urinen. Blæren kan skylles med væsker (vannet) for å holde det klart for blodpropper. Urinen vil se blodig ut i begynnelsen. I de fleste tilfeller går blodet bort i løpet av få dager. Blodet kan også seile rundt kateteret. En spesiell løsning kan brukes til å skylle ut kateteret og hindre at det blir tilstoppet med blod. Kateteret vil bli fjernet innen 1 til 3 dager for de fleste.
Du vil kunne gå tilbake til å spise en vanlig diett med en gang.
Du må være i sengen til neste morgen. Du vil bli bedt om å flytte så mye som mulig etter det punktet.
Din helsepersonell vil:
- Hjelper deg med å endre posisjoner i sengen.
- Lær deg øvelser for å holde blodet flyter.
- Lær deg hvordan å utføre hoste og dype pusteteknikker. Du bør gjøre disse hver 3. til 4 timer.
- Fortell deg hvordan du bryr deg selv etter din prosedyre.
Det kan hende du må bruke stramme strømper og bruke en pusteinnretning for å holde lungene klare.
Du kan bli gitt medisin for å lindre blærekramper.
Outlook (prognose)
TURP lindrer symptomer på en forstørret prostata mesteparten av tiden. Du kan ha forbrenning med urinering, blod i urinen, hyppig vannlating, og trenger å presse urin. Dette løses vanligvis etter litt tid.
Alternative navn
TURP; Prostata reseksjon - transurethral
Pasientinstruksjoner
- Baderomssikkerhet for voksne
- Forstørret prostata - hva skal du spørre legen din om
- Innbyggende kateterpleie
- Kegel øvelser - selvpleie
- Forhindre fall
- Kirurgisk sårpleie - åpen
- Transuretral reseksjon av prostata - utslipp
Bilder
Mannlig reproduktiv anatomi
Prostatakjertel
Prostatektomi - Serie
Transuretral reseksjon av prostata (TURP) - Serie
referanser
Geavlete P, Nita G, Geavlete B. Endoskopisk elektroreseksjon av godartet prostatisk adenom (TURP). I: Geavlete PA, red. Endoskopisk diagnose og behandling i prostata patologi. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2016: kap 2.
Han M, Partin AW. Enkel prostatektomi: åpne og robot-assisterte laparoskopiske tilnærminger. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 106.
Kaplan SA. Godartet prostatahyperplasi og prostatitt. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 129.
Milam DF. Transuretral reseksjon og transuretral snitt av prostata. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 67.
Roehrborn CG. Godartet prostatahyperplasi: etiologi, patofysiologi, epidemiologi og naturhistorie. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 103.
Gjennomgå dato 8/26/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.