Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/30/2017
Undescended testicle reparasjon er kirurgi for å korrigere testikler som ikke har gått ned i riktig stilling i pungen.
Beskrivelse
Testiklene utvikler seg i spedbarnets underliv som babyen vokser i livmor. De faller ned i skrotet de siste månedene før fødselen.
I noen tilfeller faller en eller begge testiklene ikke inn i riktig posisjon. Omtrent halvparten av disse tilfellene kommer ned i løpet av det første år uten å behandle.
Undescended testicle reparasjon kirurgi er anbefalt for menn hvis testikler ikke faller ned på egen hånd.
Operasjonen er utført mens barnet sover (ubevisst) og smertefritt under generell anestesi. Kirurgen gjør et kutt i lysken. Det er her de fleste undescended testes er plassert.
Etter å ha funnet ledningen som holder testene i pungen, slår kirurgen den av vevet rundt den. Dette gjør at ledningen kan strekke seg til full lengde. En liten kutt er laget i pungen, og en pose er opprettet. Testiklene trekkes ned i pungen og syes på plass. Sømmer brukes til å lukke de kirurgiske kuttene.
I noen tilfeller kan prosedyren gjøres laparoskopisk. Dette innebærer mindre kirurgiske kutt.
Når testiklen er plassert svært høy, kan korreksjon kreve to trinn. Separate operasjoner gjøres flere måneder fra hverandre.
Hvorfor Prosedyren utføres
Denne operasjonen anbefales for spedbarn eldre enn 1 år hvis testiklene ikke har gått ned i pungen (kryptorchidisme).
En uendret testikkel er forskjellig fra en "retraktil" testikkel. I denne tilstanden faller testiklene inn i pungen og trekker deretter tilbake. Retraktile testikler trenger ikke kirurgi.
risiko
Risiko for anestesi er:
- Reaksjoner på medisiner
- Problemer med å puste
Risiko for enhver operasjon er:
- Blør
- Infeksjon
Etter prosedyren
Undersøkt testikkelreparasjon er vellykket i de fleste tilfeller. En liten andel menn vil ha fruktbarhetsproblemer.
Menn som har hatt uendret testikler bør gjøre månedlige selveksaminer for resten av livet for å lete etter mulige svulster. Menn med undescended testikler har høyere nivåer av testikkelkreft enn de med normal testikkelutvikling, selv om de har en fullstilt testikkel på den andre siden. Det er også en høyere risiko for testikkelkreft i den andre testikelen som normalt sett ned. Å bringe testiklene ned vil gjøre det lettere å overvåke vekst i veksten i fremtiden.
Outlook (prognose)
Operasjonen kan gjøres på en poliklinisk basis. Seng hvile er anbefalt for de første 2 til 3 dager. Unngå anstrengende aktivitet, inkludert sykling, i minst 1 måned.
Alternative navn
orchidopeksy; Innginal orkidopexy; Orchiopexy; Reparasjon av uendret testikkel; Cryptorchidism reparasjon
Bilder
Mannlig reproduktiv anatomi
Før og etter testikulær reparasjon
referanser
Barthold JS, Hagerty JA. Etiologi, diagnose og styring av den undescended testis. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 148.
Eldste JS. Forstyrrelser og uregelmessigheter i det skrotale innholdet. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 545.
Gjennomgang Dato 01/30/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.