Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 5/16/2018
Perikardiocentese er en prosedyre som bruker en nål for å fjerne væske fra perikardialsekken. Dette er vevet som omgir hjertet.
Hvordan testen utføres
Prosedyren gjøres oftest i et spesialprosessrom, som et kardeterkateteriseringslaboratorium. Det kan også gjøres på pasientens sykehusbord. En helsepersonell vil sette en IV i armen i tilfelle væsker eller medisiner må gis gjennom en vene. For eksempel kan du få medisiner hvis hjerteslaget ditt senker eller blodtrykket ditt faller under prosedyren.
Leverandøren vil rense et område like under eller ved siden av brystbenet eller under venstre nippel. Numbing medisin (bedøvelse) vil bli brukt på området.
Legen vil da sette inn en nål og lede den inn i vev som omgir hjertet. Ofte brukes ekkokardiografi (ultralyd) for å hjelpe legen til å se nålen og eventuell væskedrenering. Et elektrokardiogram (EKG) og røntgenstråler (fluoroskopi) kan også brukes til å hjelpe med posisjonering.
Når nålen har nådd riktig område, blir den fjernet og erstattet med et rør kalt et kateter. Væske tømmes gjennom dette røret i beholdere. Mesteparten av tiden er perikardialkateteret igjen på plass, slik at avløp kan fortsette i flere timer.
Kirurgisk drenering kan være nødvendig hvis problemet er vanskelig å korrigere eller kommer tilbake. Dette er en mer invasiv prosedyre hvor perikardiet dreneres inn i brystet (pleural) hulrom. Alternativt kan fluidet dreneres inn i bukhulen, men dette er mindre vanlig. Denne prosedyren må kanskje gjøres under generell anestesi.
Hvordan klargjøre seg testen
Du kan ikke spise eller drikke i 6 timer før testen. Du må signere en samtykke skjema.
Hvordan testen vil føle seg
Du kan føle press når nålen kommer inn. Noen mennesker har brystsmerter, noe som kan kreve smertemedisin.
Hvorfor testen utføres
Denne testen kan gjøres for å fjerne og undersøke væske som presser på hjertet. Det er oftest gjort for å finne årsaken til kronisk eller tilbakevendende perikardial effusjon.
Det kan også gjøres for å behandle hjerte tamponade, som er en livstruende tilstand.
Normale resultater
Det er normalt en liten mengde klart, halmfarget væske i perikardialrommet.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale funn kan indikere årsaken til perikardial væskeakkumulering, slik som:
- Kreft
- Hjerteperforering
- Hjerte traumer
- Kongestiv hjertesvikt
- perikarditt
- Nyresvikt
- Infeksjon
- Ruptur av en ventrikulær aneurisme
risiko
Risiko kan omfatte:
- Blør
- Kollapset lunge
- Hjerteinfarkt
- Infeksjon (perikarditt)
- Uregelmessig hjerteslag (arytmier)
- Punktering av hjertemuskelen, kranspulsåren, lungen, leveren eller magen
- Pneumopericardium (luft i perikardial sac)
Alternative navn
Perikardial trykk; Perkutan perikardiocentese; Perikarditt - perikardiocentese; Perikardial effusjon - perikardiocentese
Bilder
Hjerte, forfra
perikard
referanser
Lewinter MM, Imazio M. Perikardiale sykdommer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.
Lite toalett, oh jk Perikardie sykdommer. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 77
Gjennomgå dato 5/16/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.