Leksikon

Carotid arteriesykdom

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 13 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
Carotid arteriesykdom - Leksikon
Carotid arteriesykdom - Leksikon

Innhold

Carotid arteriesykdom oppstår når halspulsårene blir innsnevret eller blokkert.


Karotisarteriene gir en del av blodtilførselen til hjernen din. De er plassert på hver side av nakken din. Du kan føle pulsen under din kjeve.

Fører til

Carotid arteriesykdom oppstår når fett materiale kalt plaque bygger opp i arteriene. Denne oppbygningen av plakk kalles herding av arteriene (aterosklerose).

Plakkene kan sakte blokkere eller begrense halspulsåren. Eller det kan føre til at en blodpropp formes plutselig. En blodpropp som helt blokkerer arterien kan føre til slag.

Risikofaktorer for blokkering eller innsnevring av arteriene inkluderer:

  • Røyking (folk som røyker en pakke om dagen, dobler risikoen for slag)
  • diabetes
  • Høyt blodtrykk
  • Høyt kolesterol
  • Eldre alder
  • Familiehistorie av hjerneslag
  • Alkoholbruk
  • Rekreasjonsbruk

symptomer

I tidlige stadier kan du ikke ha noen symptomer. Etter at plakk oppbygges, kan de første symptomene på karotisarteriesykdom være et slag eller et forbigående iskemisk angrep (TIA). En TIA er et lite slag som ikke forårsaker noen varig skade.


Symptomer på slag og TIA inkluderer:

  • Tåkesyn
  • Forvirring
  • Tap av minne
  • Tap av følelse
  • Problemer med tale og språk
  • Visjonstap
  • Svakhet i en del av kroppen din

Eksamener og tester

Din helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Din leverandør kan bruke et stetoskop for å lytte til blodstrømmen i nakken din for en uvanlig lyd som kalles brud. Denne lyden kan være et tegn på hjertesykdom.

Leverandøren din kan også finne blodpropper i øyets blodkar. Hvis du har hatt et slag eller TIA, vil et nervesystem (neurologisk) eksamen vise andre problemer.

Du kan også ha følgende tester:

  • Blodkolesterol og triglyserid test
  • Test av blodsukker (glukose)
  • Ultralyd av karoten arterier (carotid duplex ultralyd) for å se hvor godt blodet strømmer gjennom halspulsåren

Følgende bildebehandlingstester kan brukes til å undersøke blodkarene i nakken og hjernen:


  • Serebral angiografi
  • CT angiografi
  • MR angiografi

Behandling

Behandlingsalternativene inkluderer:

  • Blodfortynnende legemidler som aspirin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) eller andre for å redusere risikoen for hjerneslag
  • Medisin og diett endres for å senke kolesterolet eller blodtrykket
  • Ingen behandling, bortsett fra å sjekke halspulsåren hvert år

Du kan ha visse prosedyrer for å behandle en trangt eller blokkert halspulsårer:

  • Carotid endarterektomi - Denne operasjonen fjerner plakkoppbyggingen i karoten arterier.
  • Carotid angioplastikk og stenting - Denne prosedyren åpner en blokkert arterie og plasserer et lite trådnet (stent) i arterien for å holde den åpen.

Outlook (prognose)

Fordi det ikke er noen symptomer, kan du ikke vite at du har karotisarteriesykdom til du har et slag eller TIA.

  • Stroke er en ledende dødsårsak i USA.
  • Noen som har et slag, gjenoppretter de fleste eller alle funksjonene sine.
  • Andre dør av selve stroke eller fra komplikasjoner.
  • Omtrent halvparten av de som har et slag har langsiktige problemer.

Mulige komplikasjoner

Viktige komplikasjoner av karoten arteriesykdom er:

  • Forløpende iskemisk angrep. Dette skjer når en blodklopp kort blokkerer et blodkar i hjernen. Det forårsaker de samme symptomene som slag. Symptomene varer bare noen få minutter til en time eller to, men ikke lenger enn 24 timer. En TIA forårsaker ikke varig skade. TIA er et advarselstegn om at et slag kan skje i fremtiden hvis ingenting er gjort for å hindre det.
  • Hjerneslag. Når blodtilførselen til hjernen er delvis eller helt blokkert, forårsaker det et slag. Ofte skjer dette når blodpropp blokkerer et blodkar i hjernen. Et slag kan også oppstå når et blodår bryter opp eller lekker. Strokes kan forårsake langvarig hjerneskade eller død.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Gå til beredskapsrommet eller ring det lokale nødnummeret (for eksempel 911) så snart symptomene oppstår. Jo før du mottar behandling, desto bedre er sjansen for utvinning. Med et slag kan hvert sekund med forsinkelse forårsake mer hjerneskade.

Forebygging

Her er hva du kan gjøre for å forhindre halspulsår og slag:

  • Slutte å røyke.
  • Følg et sunt, fettfattig kosthold.
  • Ikke drikk mer enn 1 til 2 alkoholholdige drikker om dagen.
  • Ikke bruk rekreasjonsmedisiner.
  • Tren minst 30 minutter om dagen, de fleste dager i uken.
  • Få kolesterolet sjekket hvert 5. år. Hvis du blir behandlet for høyt kolesterol, må du sjekke det oftere.
  • Få blodtrykket sjekket hver 1 til 2 år. Hvis du har høyt blodtrykk, hjertesykdom, diabetes, eller du har hatt et slag, må du sjekke det oftere. Spør leverandøren din.
  • Følg leverandørens behandlingsanbefalinger hvis du har høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol eller hjertesykdom.

Alternative navn

Karotid stenose; Stenose - karoten; Stroke - karoten arterie; TIA - karoten arterie

Pasientinstruksjoner

  • Angioplastikk og stentplassering - karoten arterie - utslipp
  • Carotidarterie kirurgi - utslipp
  • Kolesterol - rusmiddelbehandling
  • Tar warfarin (coumadin)

referanser

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Iskemisk cerebrovaskulær sykdom. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS retningslinje for behandling av pasienter med ekstrakraniell karotid- og vertebral arteriesykdom: Sammendrag: En rapport fra den amerikanske College of Cardiology Foundation / American Heart Association, Task Force on Practice Guidelines, og American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Neurological Surgeons Congress, Atherosclerosis Society Imaging and Prevention, Samfunnet for kardiovaskulær angiografi og intervensjoner, Samfunnet for intervensjonell radiologi, Samfunnet for NeuroInterventional Surgery, Samfunnet for vaskulær medisin og Samfunnet for vaskulær kirurgi. Kateter Cardiovasc Interv. 2013, 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Retningslinjer for primær forebygging av hjerneslag: en uttalelse for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Gjennomgang Dato 8/7/2017

Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.