Hvordan overgangsalderen behandles

Innhold

• Hjemmemedisiner og livsstil
• Over-the-counter (OTC) terapier
• Resepter
• Komplementær alternativ medisin (CAM)

Overgangsalderen er forventet og naturlig. Det er ikke noe som må behandles, men mange kvinner søker menopausebehandlinger for å lindre og / eller forhindre symptomer som skyldes betydelige hormonelle endringer (spesielt lave østrogennivåer) som oppstår. Disse skiftene kan påvirke livskvaliteten betydelig, og de kan også øke risikoen for visse helseproblemer, og noen behandlinger kan brukes til å håndtere denne risikoen.

De to vanligste problemene knyttet til overgangsalderen som kvinner søker behandling for er vasomotoriske symptomer og vaginal atrofi.

Hjemmemedisiner og livsstil

Selv om du takler hormonelle endringer i overgangsalderen, er det en god tid å ta en pause og ta en titt på din nåværende livsstil. Små justeringer kan gjøre de neste tiårene sunne.

Trening

Trening er viktig uavhengig av alder, men den får ekstra betydning i overgangsalderen.

Styrketrening, så vel som aerob-fokuserte øvelser, kan bidra til å motvirke aldersrelatert muskel- og bentap, som begge akselererer etter overgangsalderen. Regelmessig moderat trening hjelper også til med å håndtere stemningsforstyrrelser som endrede hormonnivåer kan medføre.

Det kan også være lurt å vurdere å bli med på en yogakurs. Regelmessig yoga-praksis har vist seg å opprettholde fleksibilitet, hjelpe til med tap av bein og forbedre hetetokter.

Kosthold

Å velge riktig mat i overgangsalderen kan hjelpe deg med å holde deg sunn og kan også hjelpe deg med å håndtere symptomer forårsaket av endrede hormonnivåer. Academy of Nutrition and Dietetics anbefaler en diett basert på grønnsaker, frukt, fullkorn, magert protein (spesielt fra bønner og linser) og meieriprodukter med lite fett.

I overgangsalderen er det mer en utfordring å opprettholde muskler og beinmasse. Å sørge for at du får tilstrekkelig protein og vitamin D i kostholdet ditt, kan hjelpe deg med å opprettholde og / eller bygge muskler.

Å opprettholde en sunn vekt kan være mer utfordrende etter overgangsalderen. Å se på ditt daglige kaloriinntak er et verdig mål. Følg et balansert diett med redusert kaloriinnhold.

For symptomer på hetetokter, kan det være lurt å redusere krydret mat og koffein. Å drikke for mye koffein, spesielt senere på dagen, kan også føre til dårlig søvn, noe som er et vanlig problem i overgangsalderen.

Begrens alkoholinntaket

Alkohol kan forverre noen av symptomene og komplikasjonene ved overgangsalderen, inkludert dårlig søvn og stemningsproblemer. I noen studier har alkohol vist seg å øke frekvensen av hetetokter og nattesvette.

Over-the-counter (OTC) terapier

Legen din kan anbefale vitamin D-tilskudd og muligens kalsiumtilskudd for å forhindre bentap og redusere risikoen for osteoporose.

For vaginal tørrhet er det en rekke vaginale fuktighetskremer som du kan bruke annenhver til tredje dag. Du kan også bruke vaginale smøremidler under samleie.

Sjekk alltid med legen din før du tar OTC-produkter, kosttilskudd og urtemedisiner, da de kan samhandle med reseptbelagte medisiner eller hverandre.

Resepter

Selv om en livsstilstilnærming til menopausale symptomer er å foretrekke, i noen tilfeller - spesielt når OTC-alternativer ikke har vært effektive, eller hvis du har betydelige symptomer på at slike behandlinger ikke kan hjelpe - kan legen din anbefale reseptbehandling.

Hormonerstatningsterapi

Overgangsalderen og til slutt overgangsalderen er resultatet av et gradvis tap av eggstokkaktivitet. Lavere nivåer av ovariehormoner er direkte ansvarlige for symptomene og endringene du opplever.

Hormonerstatningsterapi (HRT) og østrogenerstatningsterapi (ERT) er svært effektive i behandling av symptomer på overgangsalderen, spesielt vasomotoriske symptomer og vaginal atrofi. Faktisk er østrogen med eller uten progesteron bevist å være den mest effektive behandlingen av vasomotoriske symptomer assosiert med overgangsalder, som nattesvette og hetetokter. Noen kvinner tar også HRT for å forhindre bentap i overgangsalderen, noe som kan føre til osteoporose. .

Det er mange forskjellige formuleringer og konsentrasjoner tilgjengelig. Mange hormonerstatningsalternativer inneholder enten en naturlig eller en bioidentisk form av østrogen og progesteron.

En bioidentical er kjemisk identisk med hormonet kroppen din produserer, og det kan syntetiseres i et laboratorium eller behandles fra naturlige kilder. Dette gjelder for de fleste farmasøytiske HRT, ikke bare for sammensatte formuleringer (de produsert av sammensatte apotek i former og doser tilpasset deg).

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler FDA-godkjent hormonbehandling fremfor sammensatt hormonbehandling. Bioidentiske hormoner har ikke vist seg å være tryggere enn tradisjonell hormonbehandling, og de har samme risiko.

I tillegg til typen og konsentrasjonen av hormoner, er det forskjellige former for HRT du kan velge mellom, avhengig av dine preferanser, symptomer og behandlingsmål. Disse inkluderer:

• Oral (piller) inkluderer Bijuva (østradiol og progesteron), Activella (østradiol og noretindron), FemHRT (etinyløstradiol og noretindron), Jintei (etinyløstradiol og noretindron) og Prempro (konjugerte østrogener og medroksyprogesteron)
• Transdermale flekker som Alora, Climara, Estraderm og Vivelle-Dot bæres på huden og erstattes en eller to ganger i uken.
• Aktuelle kremer eller tåker (Estrogel eller Evamist) påføres huden for å levere østrogenbehandling til blodet.
• Vaginale ringer, suppositorier og kremer er satt inn i skjeden. Høyere doser kan lindre systemiske symptomer som hetetokter. Lavere doser retter seg mot tørrhet i skjeden, noe som kan føre til ubehag eller blødning under samleie og kan øke risikoen for urinveissymptomer. Behandlingen med lavere dosering for vaginale symptomer har vist seg å ikke ha noen økt risiko for hjerte- og karsykdommer eller kreft.

Hvis du fortsatt har livmoren din, må du ta progesteron i tillegg til østrogen for å beskytte slimhinnen i livmoren din mot å utvikle endometriehyperplasi. I visse situasjoner kan legen din også foreslå erstatning av testosteron.

Avhengig av historikk og symptomer, kan legen din også foreslå at du prøver en annen type hormonell medisin, kalt a selektiv østrogenreseptormodulator (SERM).

Det er visse kliniske situasjoner når det ikke er hensiktsmessig å bruke hormoner. Disse inkluderer en personlig historie med brystkreft, en blodproppsforstyrrelse, eller hvis legen din har fortalt deg at hormoner er kontraindisert. Risikoen for HRT inkluderer koronar hjertesykdom, hjerneslag, venøs tromboembolisme (blodpropp) og demens. Disse risikoene øker for de over 60 år eller som begynner HRT mer enn 10 eller 20 år etter overgangsalderen. Å ta HRT i lengre tid og ved høyere doser kan også øke helserisikoen.

HRT pleide å være standard behandling for menopausale symptomer, men bekymringer om risikoen har gjort det til et mindre vanlig alternativ. Behandlingen kan nå skreddersys bedre for å behandle symptomene dine samtidig som risikoen minimeres. En samtale med legen din kan avgjøre om fordelene oppveier risikoen for deg.

Hormonerstatningsterapi for overgangsalderen

Paxil

Paxil (paroksetin) tilhører en klasse medikamenter kjent som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Forskning har vist at disse legemidlene, som brukes til å behandle depresjon, også hjelper til med å lindre vasomotoriske symptomer assosiert med lave østrogennivåer hos ikke-deprimerte menopausale kvinner.

Siden hormonforandringene i overgangsalderen også kan forårsake depresjon, kan en SSRI også være et passende valg hos noen kvinner. Men disse fordelene må balanseres med bivirkningene til de fleste SSRI-er, som inkluderer vektøkning og redusert sexlyst - to problemer som allerede er vanlige hos kvinner i overgangsalderen.

Klonidin

I motsetning til Paxil, som har godkjenning fra U.S. Food and Drug Administration (FDA) for behandling av vasomotoriske symptomer, blir Clonidine brukt off-label for å behandle disse problemene. Noen bevis støtter fordelene med denne medisinen for å redusere hetetokter.

Gabapentin

Som klonidin er gabapentin ikke FDA-godkjent for behandling av hetetokter. Det er et legemiddel som brukes til å forhindre anfall, men det har også vist seg å redusere vasomotoriske symptomer. Det er ikke så effektivt som østrogen, men er et godt alternativ for kvinner som ikke kan bruke hormonbehandling.

Komplementær alternativ medisin (CAM)

Komplementær og alternativ medisin (CAM) tilbyr alternativer utenfor tradisjonell vestlig eller allopatisk medisin. Mange av disse alternativene er basert på århundrer gamle helbredelsespraksiser som kinesisk medisin, Ayurveda og urtemedisin. Du kan velge å søke en integrerende tilnærming som kombinerer allopatisk med naturopatisk, homeopatisk eller østlig medisin.

Mens det er noen kliniske bevis som støtter fordelene og sikkerheten ved noen av disse alternativene, er generelt vitenskapelig bevis blandet. I følge en vitenskapelig gjennomgang er det ingen konsekvente bevis som støtter sikkerheten eller fordelen med mange CAM-terapier.

Naturopati og homeopati

Naturopatisk medisin, eller naturopati, er basert på prinsippet om at sykdom er forårsaket av en sammenbrudd i måten kroppen normalt helbreder seg selv på. Naturmedisinske leger bruker en rekke helbredende fremgangsmåter for å hjelpe kroppen din med å helbrede seg selv, inkludert:

• Klinisk ernæring
• Urte medisin
• Homeopati
• Akupunktur
• Lysterapi

Noen vanlige homøopatiske eller urtemedisiner som anbefales for å behandle menopausale symptomer inkluderer:

• Svart cohosh
• rødkløver
• Ginseng
• Johannesurt
• Gingko biloba
• Kveldslysblomst

Bevisene er begrenset til å støtte fordelene ved disse urtemedisinene. De fleste av disse urtene har østrogenlignende aktivitet, og det er bekymring for at de kan ha noen av de samme risikoene som å ta østrogen. De kan samhandle med mange forskjellige reseptbelagte medisiner. Videre er spesifikke risikoer for leverskade blitt notert for svart cohosh og kava.

Det er viktig å fortelle alle legene dine om eventuelle urtemedisiner du tar i overgangsalderen.

Kinesisk medisin

Kinesisk medisin er en over 3000 år gammel helbredelsespraksis basert på et komplekst begrep om energibalanse i universet og til slutt hos individet. Enkelt sagt, når denne energien er i ubalanse sykdom oppstår. Tradisjonell kinesisk medisin bruker forskjellige helbredelsesteknikker, inkludert:

• Kosthold
• Urter
• Akupunktur
• Trening
• Energiheling

Selv om en klar fordel ennå ikke støttes av betydelig vitenskapelig bevis, er det rapporter som viser at tradisjonell kinesisk medisin bidrar til å lindre overgangsalderen på:

• Søvnproblemer
• Hetetokter
• Stemningsforstyrrelser
• Smerter
• Minne- og konsentrasjonsproblemer
• Redusert sexlyst

Noen eksperter antyder at tradisjonell kinesisk medisin er en viktig del av behandlingsalternativene for menopausale symptomer, spesielt som en del av en integrert tilnærming.

Ayurveda

Ayurveda, som kinesisk medisin, er en eldgammel helbredelsespraksis som er over 3000 år gammel. Ayurvediske utøvere bruker flere forskjellige helbredelsesteknikker, inkludert:

• Ernæring
• Avgiftning
• Rensing
• Yoga
• Puster
• Massasjeterapi

Ayurveda er et godt anerkjent alternativ og alternativ medisin. Dessverre er det vanskelig å anvende vestlig forskningsstudiedesign på denne helbredelsesfilosofien, så det er svært begrenset bevis tilgjengelig for å kommentere dens effektivitet. Men det betyr ikke at det ikke er effektivt for å behandle menopausale symptomer.

Naturlige behandlinger for symptomer på overgangsalderen

Et ord fra veldig bra

Overgangsalderen forårsaker mange endringer i kroppen din. Det er en normal prosess og ikke en sykdom. Imidlertid kan hormonelle endringer i overgangsalderen forårsake ubehagelige symptomer og langsiktige helseproblemer som påvirker livskvaliteten din.Å gjøre enkle livsstilsendringer og integrere forskjellige terapeutiske tilnærminger kan hjelpe deg å leve veldig bra gjennom overgangsalderen og utover.

• Dele
• Vend
• E-post