apraksi

Innhold

• Fører til
• symptomer
• Eksamener og tester
• Behandling
• Outlook (prognose)
• Mulige komplikasjoner
• Når skal du kontakte en medisinsk faglig
• Forebygging
• Alternative navn
• referanser
• Gjennomgå dato 4/30/2018

Apraksi er en sykdom i hjernen og nervesystemet der en person ikke klarer å utføre oppgaver eller bevegelser når han blir spurt, selv om:

• Forespørselen eller kommandoen er forstått
• De er villige til å utføre oppgaven
• Musklene som trengs for å utføre oppgaven, fungerer som de skal
• Oppgaven kan allerede ha blitt lært

Fører til

Apraksi er forårsaket av hjerneskade. Når apraxia utvikler seg hos en person som tidligere kunne utføre oppgavene eller evner, kalles det kjøpt apraksi.

De vanligste årsakene til oppkjøpt apraksi er:

• Hjernesvulst
• Tilstand som forårsaker gradvis forverring av hjernen og nervesystemet (neurodegenerativ sykdom)
• demens
• Stroke
• Traumatisk hjerneskade

Apraksi kan også ses ved fødselen. Symptomer vises som barnet vokser og utvikler seg. Årsaken er ukjent.

Apraxia av tale er ofte tilstede sammen med en annen taleforstyrrelse kalt aphasi. Avhengig av årsaken til apraksi, kan en rekke andre problemer i hjernen eller nervesystemet være tilstede.

symptomer

En person med apraxi kan ikke sette sammen de rette muskelbevegelsene. Til tider brukes et helt annet ord eller en handling enn den personen ment å snakke eller gjøre. Personen er ofte klar over feilen.

Symptomer på apraksi av tale inkluderer:

• Forvrengt, gjentatt eller utelatt tale lyder eller ord. Personen har problemer med å sette ord sammen i riktig rekkefølge.
• Sukkelende å uttale det riktige ordet
• Mer problemer med å bruke lengre ord, enten hele tiden eller noen ganger
• Evne til å bruke korte, hverdagslige setninger eller ord (som "Hvordan går det?") Uten problem
• Bedre skriveevne enn talevansker

Andre former for apraksi inkluderer:

• Buccofacial eller orofacial apraksi. Manglende evne til å utføre bevegelser i ansiktet på etterspørsel, slik som å slikke leppene, stikke ut tungen eller plystre.
• Ideell apraksi. Manglende evne til å utføre lærte, komplekse oppgaver i riktig rekkefølge, for eksempel å sette på sokker før du legger på sko.
• Ideomotor apraxia. Manglende evne til frivillig å utføre en lært oppgave når de gir de nødvendige gjenstandene. For eksempel, hvis du får en skrutrekker, kan personen prøve å skrive med den som om den var en penn.
• Limb-kinetisk apraksi. Vanskelighetsgrad med presise bevegelser med arm eller ben. Det blir umulig å knytte en skjorte eller knytte en sko.

Eksamener og tester

Følgende tester kan gjøres hvis årsaken til uorden ikke er kjent:

• CT- eller MR-skanning av hjernen kan bidra til å vise en svulst, hjerneslag eller annen hjerneskade.
• Et elektroensfalogram (EEG) kan brukes til å utelukke epilepsi som årsak til apraksien.
• En spinal tap kan gjøres for å sjekke for betennelse eller en infeksjon som påvirker hjernen.

Standardisert språk og intellektuelle tester bør gjøres dersom apraxia av tale mistenkes. Det kan også være nødvendig med å teste andre læringsvansker.

Behandling

Personer med apraksi kan dra nytte av behandling av helsepersonell. Teamet bør også inkludere familiemedlemmer.

Yrkes- og tale terapeuter spiller en viktig rolle i å hjelpe både personer med apraksi og deres omsorgspersoner å lære måter å håndtere uorden.

Under behandlingen vil terapeuter fokusere på:

• Gjenta lyder om og om for å lære munnbevegelser
• Senker ned personens tale
• Undervise ulike teknikker for å hjelpe med kommunikasjon

Anerkjennelse og behandling av depresjon er viktig for personer med apraksi.

For å hjelpe med kommunikasjon, bør familie og venner:

• Unngå å gi komplekse retninger.
• Bruk enkle setninger for å unngå misforståelser.
• Snakk i normal tone. Taleapraxi er ikke et hørselsproblem.
• IKKE antar at personen forstår.
• Gi kommunikasjonshjelpemidler, om mulig, avhengig av person og tilstand.

Andre tips for dagligliv inkluderer:

• Oppretthold et avslappet, rolig miljø.
• Ta deg tid til å vise noen med apraxia hvordan du gjør en oppgave, og la nok tid til at de skal gjøre det. Ikke be dem om å gjenta oppgaven hvis de tydelig sliter med det og det vil øke frustrasjonen.
• Foreslå andre måter å gjøre de samme tingene på. For eksempel, kjøp sko med krok og sløyfe i stedet for snørebånd.

Hvis depresjon eller frustrasjon er alvorlig, kan mental helse rådgivning hjelpe.

Outlook (prognose)

Mange mennesker med apraxia er ikke lenger i stand til å være uavhengige og kan ha problemer med å utføre daglige oppgaver. Spør helsepersonell hvilke aktiviteter som kan være usikre. Unngå aktiviteter som kan forårsake skade og ta de riktige sikkerhetstiltakene.

Mulige komplikasjoner

Å ha apraksi kan føre til:

• Læringsproblemer
• Lav selvtillit
• Sosiale problemer

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Kontakt leverandøren hvis noen har problemer med å utføre daglige oppgaver eller har andre symptomer på apraksi etter slag eller hjerneskade.

Forebygging

Redusere risikoen for hjerneskade og hjerneskade kan bidra til å forhindre forhold som fører til apraksi.

Alternative navn

Verbal apraxia; dyspraksi; Taleforstyrrelser - apraksi; Barndomsapraxi av tale; Apraxia av tale; Ervervet apraksi

referanser

Halpern H, Goldfarb RM, eds. Språk- og motorspredningsforstyrrelser hos voksne. 3. ed. Burlington, MA: Jones og Bartlett Learning. 2013.

Kirshner HS. Dysartri og apraksi av tale. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 14.

Gjennomgå dato 4/30/2018

Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.