Innhold
Akutt ryggsmerter går ofte i seg selv over flere uker. I noen mennesker fortsetter ryggsmerter. Det kan ikke gå helt bort, eller det kan bli vanskeligere til tider.
Medisiner kan også hjelpe med ryggsmerter.
OVER-THE-COUNTER PAIN RELIEVERS
Over-the-counter betyr at du kan kjøpe dem uten resept.
De fleste helsepersonell anbefaler acetaminophen (for eksempel Tylenol) først fordi det har færre bivirkninger enn andre legemidler. Ta ikke mer enn 3 gram (3000 mg) på en dag eller over 24 timer. Overdosering på acetaminophen kan forårsake alvorlig skade på leveren din. Hvis du allerede har leversykdom, spør legen din om acetaminophen er bra for deg å ta.
Hvis smerten din fortsetter, kan leverandøren foreslå ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Du kan kjøpe noen NSAID, som ibuprofen og naproxen, uten resept. NSAIDs bidrar til å redusere hevelsen rundt hovneplaten eller leddgikt i ryggen.
NSAID og acetaminophen i høye doser, eller hvis det tas i lang tid, kan forårsake alvorlige bivirkninger. Bivirkninger inkluderer magesmerter, sår eller blødninger og nyreskade. Hvis bivirkninger oppstår, må du slutte å ta stoffet med en gang og fortelle leverandøren din.
Hvis du tar smertestillende i mer enn en uke, fortell leverandøren din. Du må kanskje overvåkes for bivirkninger.
NARKOTISKE PAIN RELIEVERS
Narkotika, også kalt opioide smertestillende midler, brukes kun til smerter som er alvorlige og ikke hjulpet av andre typer smertestillende midler. De jobber godt for kortsiktig lindring. Ikke bruk dem i mer enn 3 til 4 uker, med mindre du har oppgitt det av leverandøren din.
Narkotika fungerer ved å binde til reseptorer i hjernen, noe som blokkerer følelsen av smerte. Disse stoffene kan misbrukes og er vaneformende. De har vært assosiert med utilsiktet overdose og død. Når de brukes nøye og under en leverandør direkte omsorg, kan de være effektive for å redusere smerte.
Eksempler på narkotika inkluderer:
- kodein
- Fentanyl - tilgjengelig som en oppdatering
- Hydrocodone
- hydromorfon
- morfin
- oksykodon
- Tramadol
Mulige bivirkninger av disse stoffene inkluderer:
- døsighet
- Forringet dom
- Kvalme eller oppkast
- forstoppelse
- kløe
- Sakte puste
- Avhengighet
Når du tar narkotika, ikke drikk alkohol, kjøre eller bruk tungt maskineri.
MUSKEL RELAXANTER
Leverandøren din kan foreskrive et legemiddel kalt muskelavslappende middel. Til tross for navnet heter det ikke direkte på musklene. I stedet virker det gjennom hjernen og ryggmargen.
Dette legemidlet er ofte gitt sammen med over-the-counter smertestillende midler for å lindre symptomene på ryggsmerter eller muskelspasmer.
Eksempler på muskelavslappende midler inkluderer:
- Carisoprodol
- Cyclobenzaprine
- diazepam
- Methocarbamol
Bivirkninger av muskelavslappende midler er vanlige og inkluderer døsighet, forvirring, kvalme og oppkast.
Disse legemidlene kan være vaneformende. Snakk med leverandøren din før du bruker disse stoffene. De kan interagere med andre legemidler eller gjøre visse medisinske forhold verre.
Kjør ikke eller bruk tungt maskineri mens du tar muskelavslappende midler. Ikke drikk alkohol mens du tar disse stoffene.
ANTIDEPRESSIVA
Antidepressiva brukes vanligvis til å behandle personer med depresjon. Men lave doser av disse legemidlene kan hjelpe med kronisk lungesmerte, selv om personen ikke føler seg trist eller deprimert.
Disse stoffene fungerer ved å endre nivåene av visse kjemikalier i hjernen din. Dette endrer måten din hjerne merker smerte på. Antidepressiva som oftest brukes til kronisk ledsmerte, hjelper deg også å sove.
Antidepressiva som oftest brukes til ryggsmerter er:
- amitriptylin
- desipramin
- duloksetin
- imipramin
- nortriptylin
Vanlige bivirkninger inkluderer tørr munn, forstoppelse, sløret syn, vektøkning, søvnighet, problemer med urinering og seksuelle problemer. Mindre vanlige kan noen av disse legemidlene også forårsake hjerte- og lungeproblemer.
Ikke ta disse stoffene med mindre du er under omsorg av en leverandør. Ikke hold opp med å ta disse stoffene plutselig eller endre dosen uten å snakke med leverandøren din.
ANTI-SEIZURE ELLER ANTICONVULSANT MEDICINES
Antikonvulsive legemidler brukes til å behandle personer med anfall eller epilepsi. De jobber med å forårsake endringer i elektriske signaler i hjernen. De jobber best for smerte som skyldes nerveskader.
Disse stoffene kan hjelpe noen mennesker hvis langsiktig ryggsmerte har gjort det vanskelig for dem å jobbe, eller smerte som forstyrrer deres daglige aktiviteter. De kan også bidra til å lindre utstrålende smerte som er vanlig med ryggproblemer.
Antikonvulsiver som oftest brukes til å behandle kronisk smerte er:
- karbamazepin
- Gabapentin
- lamotrigin
- pregabalin
- Valproinsyre
Vanlige bivirkninger inkluderer vektøkning eller vekttap, opprørt mage, tap av appetitt, hudutslett, døsighet eller følelse forvirret, og hodepine.
Ikke ta disse stoffene med mindre du er under en leverandør. Ikke hold opp med å ta disse stoffene plutselig eller endre dosen uten å snakke med leverandøren din.
referanser
Corwell BN. Ryggsmerte. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 32.
Dixit R. Ryggsmerter. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly og Firesteins lærebok for reumatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 47.
Malik K, Benzon HT. Smerte i korsryggen. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk styring av smerte. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap 21.
Gjennomgå dato 4/18/2017
Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.