Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 2/19/2018
Et ekkokardiogram er en test som bruker lydbølger for å lage bilder av hjertet. Det brukes med barn til å diagnostisere hjertesvikt som er tilstede ved fødselen (medfødt). Bildet er mer detaljert enn et vanlig røntgenbilde. Et ekkokardiogram utsetter ikke barn for stråling.
Hvordan testen utføres
Barnets helsepersonell kan gjøre testen på en klinikk, på et sykehus eller i et ambulant senter. Ekkokardiografi hos barn gjøres enten med barnet som ligger eller ligger i foreldrenes fang. Denne tilnærmingen kan bidra til å trøste dem og holde dem fortsatt.
For hver av disse testene utfører en utdannet sonograf testen. En kardiolog tolker resultatene.
TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)
TTE er typen ekkokardiogram som de fleste barn vil ha.
- Sonografen legger gel på barnets ribber nær brystbenet i området rundt hjertet. Et håndholdt instrument, kalt en transduser, presses på gelen på barnets bryst og rettet mot hjertet. Denne enheten frigir høyfrekvente lydbølger.
- Transduseren plukker opp ekkoet av lydbølger som kommer tilbake fra hjertet og blodårene.
- Ekkokardiografimaskinen konverterer disse impulser til bevegelige bilder av hjertet. Stillbilder er også tatt.
- Bilder kan være todimensjonale eller tredimensjonale.
- Hele prosedyren varer i ca 20 til 40 minutter.
Testen tillater leverandøren å se hjertet slå. Det viser også hjerteventiler og andre strukturer.
Noen ganger kan lungene, ribber eller kroppsvev hindre lydbølger fra å produsere et klart bilde av hjertet. I dette tilfellet kan sonografen injisere en liten mengde væske (kontrastfarve) gjennom en IV for å bedre se innsiden av hjertet.
TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)
TEE er en annen type ekkokardiogram som barn kan ha. Testen er utført når barnet ligger under sedering.
- Sonografen vil dumpe baksiden av barnets hals og sette et lite rør inn i barnets matrør (spiserør). Enden av røret inneholder en enhet for å sende ut lydbølger.
- Lydbølgene reflekterer strukturer i hjertet og vises på en skjerm som bilder av hjerte og blodårer.
- Fordi esophagus ligger rett bak hjertet, brukes denne metoden for å få klarere bilder av hjertet.
Hvordan klargjøre seg testen
Du kan ta disse trinnene for å forberede barnet ditt før prosedyren:
- Ikke la barnet ditt spise eller drikke noe før du har et TEE.
- Ikke bruk krem eller olje på barnet ditt før eksamen.
- Forklar testen i detalj for eldre barn, slik at de forstår at de skal forbli stille under testen.
- Yngre barn under 4 år kan trenge medisin (sedasjon) for å hjelpe dem å holde seg stille for klarere bilder.
- Gi barn eldre enn 4 leketøy for å holde eller få dem til å se videoer for å hjelpe dem å holde seg rolig og fortsatt under testen.
Hvordan testen vil føle seg
- Barnet ditt må fjerne klær fra midjen og ligge flatt på eksamenstabellen.
- Elektroder vil bli plassert på barnets bryst for å overvåke hjerteslag.
- En gel påføres på barnets bryst. Det kan være kaldt. Et transduserhode vil bli presset over gelen. Barnet kan føle seg trykket på grunn av transduseren.
- Yngre barn kan føle seg rastløs under testen. Foreldre bør forsøke å holde barnet rolige under testen.
Hvorfor testen utføres
Denne testen er gjort for å undersøke funksjonen, hjerteventiler, store blodårer og kamre i et barns hjerte utenom kroppen.
- Barnet ditt kan ha tegn eller symptomer på hjerteproblemer.
- Disse kan omfatte kortpustethet, dårlig vekst, beinbukning, hjerteklump, blåaktig farge rundt leppene når det gråter, brystsmerter, uforklarlig feber eller bakterier som vokser i en blodkulturstest.
Barnet ditt kan ha økt risiko for hjerteproblemer på grunn av en unormal genetisk test eller andre fosterskader som er tilstede.
Leverandøren kan anbefale et TEE hvis:
- TTE er uklart. Uklare resultater kan skyldes formen på barnets bryst, lungesykdom eller overflødig kroppsfett.
- Et område av hjertet må sees nærmere på.
Normale resultater
Et normalt resultat betyr at det ikke er noen defekter i hjerteventiler eller kamre, og det er normal hjerteveggbevegelse.
Hvilke unormale resultater betyr
Et unormalt ekkokardiogram i et barn kan bety mange ting. Noen unormale funn er svært små og utgjør ikke store risikoer. Andre er tegn på alvorlig hjertesykdom. I dette tilfellet trenger barnet flere tester av en spesialist. Det er veldig viktig å snakke om resultatene av ekkokardiogrammet med barnets leverandør.
Ekkokardiogrammet kan bidra til å oppdage:
- Unormale hjerteventiler
- Unormale hjerterytmer
- Fødselsfeil i hjertet
- Betennelse (perikarditt) eller væske i sekken rundt hjertet (perikardial effusjon)
- Infeksjon på eller rundt hjerteventilene
- Høyt blodtrykk i blodårene til lungene
- Hvor godt hjertet kan pumpe
- Kilde av blodpropp etter slag eller TIA
risiko
TTE hos barn har ingen kjent risiko.
TEE er en invasiv prosedyre. Det kan være noen farer med denne testen. Snakk med leverandøren om risiko forbundet med denne testen.
Alternative navn
Transtorakisk ekkokardiogram (TTE) - barn; Ekkokardiogram - transthoracic - barn; Doppler ultralyd av hjertet - barn; Overflate ekko - barn
referanser
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. A / S / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 Tilsvarende brukskriterier for første transthorak ekkokardiografi i ambulant pediatrisk kardiologi: en rapport av American College of Cardiology Appropriate Use Criteria Task Force, American Academy of Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Heart Rhythm Society, Samfunnet for Kardiovaskulær Angiografi og Intervensjoner, Samfunnet av Kardiovaskulær Beregnet Tomografi, Samfunnet for Kardiovaskulær Magnetic Resonans, og Samfunnet for pediatrisk ekkokardiografi. J er Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2,039 til 2,060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Salomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 14.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfødt hjertesykdom. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 62.
Gjennomgå dato 2/19/2018
Oppdatert av: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.