Innhold
Achalasia er en svelgeforstyrrelse forårsaket av tap av funksjon i nedre esophageal sphincter (muskulærringen ved krysset mellom spiserøret og magen). Normalt når folk svelger, slapper lukkemuskelen av for å la mat og væske passere i magen. Med achalasia slapper lukkemuskelen ikke av, noe som får mat til å bli lagt inn i det området.
Symptomer på Achalasia
Achalasia kan forårsake følgende symptomer:
Hoste
Kvelning
Oppstøt
Dysfagi
Matretensjon i spiserøret
Achalasia Diagnose
Fordi achalasia er en av en rekke svelgeforstyrrelser, vil leger ved Johns Hopkins bruke diagnostiske prosedyrer for å fastslå at achalasia er årsaken til symptomene dine.
Leger ved Johns Hopkins er anerkjent for sin erfaring og ekspertise innen diagnostisering og behandling av achalasi, slik at du kan stole på at de utvikler en behandlingsplan som vil lindre symptomene dine.
Din første avtale vil omfatte en grundig fysisk undersøkelse og registrere din medisinske historie.
Diagnostiske prosedyrer legen din kan bestille inkluderer:
Endoskopi
Esophageal Manometry
Trådløs pH-testing
24-timers pH-impedans
Behandling for Achalasia ved Johns Hopkins
Behandling av achalasi fokuserer på prosedyrer som gjør det mulig for spiserør i spiserøret å slappe av og la maten passere, noe som gir pasienter lindring fra symptomer som gjør det vanskelig å spise. Legene dine ved Johns Hopkins kan anbefale utvidelse, kirurgi eller injeksjon, avhengig av symptomene og diagnosen. Lær mer om hver av disse behandlingene for achalasi hos Johns Hopkins.
Endoskopi
Gastroenterologer ved Johns Hopkins utfører rutinemessig endoskopier, en ofte brukt diagnostisk prosedyre for svelgeforstyrrelser. Deres store erfaring med disse verktøyene gir en nøyaktig diagnose.
Legen din kan utføre en endoskopi for å undersøke spiserøret og magen. Et endoskop er et tynt, opplyst rør med et kamera på spissen som gir legen din en bedre oversikt over tilstanden din.
Under en endoskopi:
Du er bedøvet.
Legen din setter inn et fleksibelt endoskop gjennom munnen og inn i spiserøret.
Endoskopet lar legen din undersøke magen, tolvfingertarmen (første del av tynntarmen) og spiserøret.
Legen din ser etter abnormiteter i slimhinnen (f.eks. Esofagusstrengninger [innsnevring] eller svulster).
Om nødvendig kan legen din utføre en biopsi eller fjerne unormalt vev for videre analyse.
Esophageal Manometry
En esophageal manometry evaluerer endringene i trykk som skjer når du svelger. Under en esophageal manometri:
Legen din vil føre et tynt, fleksibelt kateter gjennom nesen eller munnen, ned i halsen og inn i magen. Selv om det kan være litt ubehagelig å ha et rør i nesen, varer testen bare ca 10 minutter.
Festet til røret er en rekke trykksensorer.
Ved hjelp av trykksensorene kan legen din vurdere svelgemusklene dine i aksjon.
Du begynner med å svelge noen slurker vann, etterfulgt av eplemos eller noe lignende.
Du kan ta med mat som utløser symptomene dine; på denne måten kan legen din se hva som skjer i sanntid.
Esophageal manometry gir legen din sanntidsinformasjon om:
Styrke og koordinering av muskelbevegelsene (peristaltikken) i svelget og spiserøret.
Styrke og avslapningsfunksjon i øvre og nedre spiserør. En lukkemuskel er en muskel som åpnes og lukkes; den nedre esophageal lukkemuskelen er muskelen som styrer tømmingen av mat fra spiserøret til magen.
Trådløs pH-testing
Trådløs pH-testing lar legen din evaluere tilbakeløpsaktiviteten din over en 48-timers periode, mens du fortsetter dine normale aktiviteter. Slik utfører du trådløs pH-testing:
Legen din utfører en endoskopi og plasserer en liten brikke i nedre spiserøret.
Brikken registrerer syre på det stedet i 48 timer.
Brikken overfører syrenivået til en trådløs opptaksenhet som du bruker på et belte.
Opptaksenheten sendes til legen din som laster ned dataene og kan måle alvorlighetsgraden din.