Hvordan alder øker risikoen for bivirkninger av medisiner

Innhold

• Effekter av medisineringstyper, interaksjoner og doseringsplaner
• Effekter av normal aldringsprosess
• Økning i prosentandel kroppsfett
• Reduksjon i kroppsvæske
• Reduksjon i fordøyelsessystemets funksjon
• Reduksjon i leverfunksjon
• Reduksjon i nyrefunksjon
• Reduksjon i minne
• Reduksjon i syn og hørsel
• Reduksjon i fingerferdighet

Når vi eldes, kan endringer i kroppen vår påvirke måten medisiner absorberes og brukes på. Vi blir mer følsomme for medisiner, og det er mer sannsynlig at vi opplever økte bivirkninger, legemiddelinteraksjoner og andre bivirkninger.

Effekter av medisineringstyper, interaksjoner og doseringsplaner

Eldre voksne har større sannsynlighet for å ha en eller flere kroniske sykdommer, som høyt kolesterol, koronararteriesykdom, høyt blodtrykk, type 2-diabetes, leddgikt og depresjon. Disse kroniske medisinske tilstandene kan behandles med flere medisiner, noe som skaper problemer som øker risikoen for bivirkninger. Disse problemene kan være relatert til:

Typer medisiner: Det er ikke uvanlig at eldre voksne lider av flere relaterte kroniske tilstander. For eksempel har mange eldre voksne med type 2-diabetes også høyt blodtrykk, høyt kolesterol og depresjon.

For eksempel kan typiske medisiner for denne gruppen mennesker inkludere en oral diabetesmedisin (som Glucophage [metformin]), en blodtrykksmedisin (Diovan HCT [valsartan]), en medisin for å senke kolesterolet (Zocor [simvastatin]) og en antidepressivt middel (Zoloft [sertralin]). Kombinasjonen av disse medisinene har betydelig potensial for å forårsake bivirkninger.

Medisininteraksjoner: På grunn av den økte risikoen for kronisk sykdom, kan mange eldre ta fem eller flere medisiner. Jo flere medisiner du tar, desto mer sannsynlig er det at du har et legemiddelinteraksjon med andre medisiner, mat eller alkohol.

Kompliserte doseringsplaner: Å ta flere medisiner på forskjellige tidspunkter på dagen kan være komplisert og øke risikoen for å gjøre en feil. Du kan for eksempel glemme å ta medisiner til riktig tid, eller du kan ta en dose to ganger.

Effekter av normal aldringsprosess

For at medisiner skal være effektive, må de absorberes i kroppen (vanligvis gjennom tarmen), distribueres i kroppen dit de trengs (vanligvis via blodbanen), kjemisk endret eller metabolisert (ofte i leveren eller nyrene) og deretter fjernet fra kroppen (hovedsakelig gjennom urinen).

Den normale aldringsprosessen kan endre måten medisiner absorberes, metaboliseres, distribueres og fjernes fra kroppen, og forårsaker at bivirkninger blir mer markante. Disse inkluderer:

Økning i prosentandel kroppsfett

Når vi blir eldre, har kroppene våre mer fett i forhold til bein og muskler. Selv om vekten vår kan være den samme, øker prosentandelen kroppsfett. Medisiner som oppløses i fett, kan bli fanget i kroppens fettceller og forbli i systemet i lengre tid.

Reduksjon i kroppsvæske

Når vi blir eldre, mister cellene i kroppen noe av vannet sitt, og de er mindre i stand til å oppløse vannløselige medisiner. Som et resultat kan noen medisiner bli for konsentrert i kroppen, og muligens øke medisinens effekt.

Reduksjon i fordøyelsessystemets funksjon

Fordøyelsessystemets endringer som et resultat av å bli eldre kan påvirke hvor raskt medisiner kommer inn i blodet vårt. Bevegelsene i magen bremser, og det tar lengre tid før medisiner kommer inn i tarmene, hvor de senere blir absorbert. I tillegg produserer magen mindre syre, og det tar lengre tid før noen medisiner brytes ned. Disse endringene kan føre til at virkningen av et medikament blir redusert eller forsinket.

Reduksjon i leverfunksjon

Leveren er et av de viktigste organene i kroppen vår for metabolisering eller nedbrytning av medisiner. Når vi eldes, blir leveren mindre, blodstrømmen til leveren reduseres og kjemikaliene (enzymer) i leveren som bryter ned medisiner synker. Dette kan føre til at medisiner samles i leveren, og dermed forårsake uønskede bivirkninger og mulig skade på leveren.

Reduksjon i nyrefunksjon

I likhet med leveren oppstår endringer i nyrefunksjonen når vi blir eldre. Nyrene kan bli mindre, blodtilførselen til nyrene kan reduseres, og de kan bli mindre effektive for å eliminere restmedisiner. Fra ca. 40 år reduseres nyrefunksjonen med omtrent 1% hvert år. Som et resultat forblir medisiner lenger i kroppen, noe som øker risikoen for bivirkninger.

Reduksjon i minne

Minneopphør er vanlig hos eldre voksne, og når vi blir eldre, øker risikoen for Alzheimers sykdom og andre typer demens. Hukommelsesproblemer kan føre til at folk glemmer å ta medisiner, noe som kan føre til dårlig kontroll over kroniske sykdommer. Videre kan personer med demens ikke være i stand til å forstå eller følge en helsepersonells instruksjoner, spesielt knyttet til håndtering av komplekse medisineringsplaner.

Reduksjon i syn og hørsel

Visuelle problemer, som diabetisk retinopati, glaukom og grå stær, er vanlige hos eldre voksne og personer med øyesykdommer, og forårsaker vanskeligheter med å lese etiketter på reseptbelagte medisiner og reseptfrie produkter. Hørselsproblemer kan gjøre det vanskelig for folk å høre instruksjoner fra legene og farmasøytene.

Reduksjon i fingerferdighet

Mange eldre mennesker har leddgikt, fysiske funksjonshemninger og forstyrrelser i nervesystemet, som Parkinsons sykdom. Disse forholdene kan gjøre det vanskelig å åpne flasker, plukke opp små piller eller håndtere medisiner (øyedråper, inhalatorer for astma og KOLS og insulininjeksjoner).

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst