Tegn og symptomer på astma

Innhold

• Hyppige symptomer
• Sjeldne symptomer
• Komplikasjoner / Undergruppeindikasjoner
• Når skal jeg oppsøke lege eller gå til sykehuset

Astma er preget av symptomer på tungpustethet, hoste, tetthet i brystet og kortpustethet forårsaket av plutselig stramming av luftveiene og overproduksjon av slim i lungene. Men selv utover symptomene i seg selv, er astma en kompleks sykdom som kan gi betydelige endringer i lungen både på kort og lang sikt. Dette kan ikke bare føre til en forverring av symptomene, men en økning i hyppigheten.

Å lære å lese tegnene er derfor det første trinnet for å unngå astma komplikasjoner og opprettholde din optimale åndedrettshelse.

Hyppige symptomer

De fire klassiske tegn på astma inkluderer:

• Hvesing
• Hoste
• Tetthet i brystet
• Kortpustethet

Hvesing

Hvesing er den plystrende eller knirkende lyden du kan lage når du puster. Det er tegnet som er mest assosiert med astma, og den vanligste årsaken til at pasienter og foreldre søker omsorg når de er bekymret for astma.

Hvesing høres vanligvis når du puster ut, men kan også høres når du puster inn, noe som vanligvis indikerer dårligere astmakontroll. Pustebesvær kan også forekomme med en rekke andre sykdommer.

Wheezing er differensiert fra stridor, redusert luftstrøm som skyldes hindring utenfor lungen. Ved tungpustethet forårsaker betennelse innsnevring av luftveiene inne i lungen, noe som resulterer i redusert luftstrøm gjennom lungen.

Hoste

Hoste er et av de klassiske tegnene på astma, spesielt hvis det er verre om natten eller hvis det gjør det vanskeligere å sove. En kronisk hoste kan også være et tegn på dårlig astmakontroll.

Hvis legen din mistenker astma, kan du bli spurt om du hoster om natten eller med trening. Hos astmapasienter kan en hoste om natten mer enn to ganger per måned bety at du må øke astmamedisinene dine.

Tetthet i brystet

Tetthet i brystet kan forekomme sammen med de andre klassiske astmasymptomene eller helt alene. Pasienter beskriver det generelt som den svært ubehagelige følelsen av at luft ikke beveger seg i lungene. Mange sier ofte: "Jeg føler meg stram." Dette kan forårsake betydelig angst da de tror de ikke vil være i stand til å puste tilstrekkelig.

Hvis det føles som noe sitter på eller klemmer brystet, bør du snakke med legen din.

Kortpustethet

Kortpustethet er følelsen av åndenød og manglende evne til å få pusten som du kan oppleve med astma. Legen din kan henvise til det som dyspné, mens andre kan kalle det "luftsult" eller følelsen av å ikke få pusten. Symptomet kan komme plutselig for noen og mer gradvis for andre.

Dette klassiske astmasymptomet kan oppleves før diagnosen eller være et tegn på dårlig astmakontroll.

Folk opplever, og kan derfor beskrive, kortpustethet annerledes. Noen pasienter er ikke i stand til å gjøre så mye aktivitet som de var tidligere, og fant seg utpustet mye raskere enn vanlig med anstrengelse. Andre kan merke kronisk tetthet i brystet, mens andre kan føle at de trenger å puste inn igjen før de puster ut.

Kortpustethet er aldri normalt, men det er heller ikke uventet med veldig anstrengende trening eller reise til høye høyder. I tillegg kan moderat trening hos en overvektig pasient også føre til kortpustethet med mindre enn forventet anstrengelse.

Symptom Mønster

Det typiske mønsteret for astmasymptomer er at de kommer og går, selv på samme dag, men ofte er verre om natten eller om morgenen. Hvis du blir forkjølet eller en annen virusinfeksjon, vil astmasymptomene ofte forverres. Symptomer utløses ofte av allergi, kald luft, trening eller puste raskt.

Sjeldne symptomer

Hostevariantastma kan ha en kronisk tørr, hackende hoste uten hvesing. Hyppig gjesping eller sukk er et annet symptom på at kroppen din ikke klarer å puste normalt. Rask pusting (hvert 2. sekund eller mindre hos voksne) er et annet tegn på at du ikke får nok luft inn eller ut. Pustevansker kan føre til søvn- og konsentrasjonsvansker. Du kan også ha angst og økt tretthet.

Å ha en kløende hake er et uvanlig tegn på at et astmaanfall kommer. Hvorfor dette kan skje er ikke kjent, men det er rapportert nok til at det kan være på en sjekkliste over symptomer på legekontoret.

Komplikasjoner / Undergruppeindikasjoner

En av de langsiktige komplikasjonene ved ukontrollert astma er ombygging av luftveiene, som er permanent innsnevring av bronkierørene. Det normale vevet erstattes av arrvev. Pustevansker som ligner på kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) kan oppstå.

Spedbarn og barn

Barndom og spedbarnsastma er vanlig. I tillegg til at de potensielt har de samme symptomene som hos voksne, kan spedbarn ha vanskeligheter med å mate og kan gynge under fôring. Imidlertid kan astma ikke definitivt diagnostiseres hos spedbarn - det er ingen test tilgjengelig for å gjøre det. Mens tungpustethet er vanlig, forekommer det hos 40 til 50 prosent av babyene, spesielt når de har luftveisinfeksjon, kan det forsvinne når barnet ditt eldes. Spedbarn blir evaluert for risikofaktorer for astma i henhold til den prediktive indeksen for astma, som inkluderer atopisk dermatitt, foreldrenes historie med allergier eller astma, høye nivåer av eosinofiler i blodet og matallergi.

Barn kan slutte å glede seg over å leke, sport eller sosiale aktiviteter og vise tretthet. Et barn kan klage over at brystet hennes gjør vondt som en måte å formidle tetthet i brystet på. Barndomsastma kan føre til forsinket vekst, og det gir barnet høyere risiko for lærevansker og fedme.

Gravide kvinner

Dårlig kontrollert astma under graviditet reduserer oksygenivået for både mor og foster. Dette kan føre til noen av følgende komplikasjoner:

• Spedbarnsdød
• For tidlig levering
• Lav fødselsvekt
• Spontanabort
• Blødning før og etter levering
• Depresjon
• Preeklampsi eller graviditetsindusert hypertensjon
• Blodpropp eller lungeemboli
• Medfødte misdannelser
• Hyperemesis
• Komplisert arbeidskraft

Astmamedisiner kan være knyttet til komplikasjoner, men å opprettholde god astmakontroll oppveier generelt risikoen.Albuterol, beklometason og budesonid har hatt betryggende resultater i studier, mens oralt prednison ikke har gjort det.

Astmakontroll under graviditet

Når skal jeg oppsøke lege eller gå til sykehuset

Hvis du ennå ikke har blitt diagnostisert med astma, må du oppsøke lege hvis du har hyppig piping eller hoste som varer i mer enn noen få dager.

Hvis du får diagnosen astma, vil du jobbe med å holde tilstanden din under kontroll og overvåke tilstanden din for å se om den blir verre enn bedre. Når astma ikke er godt kontrollert, kan du sannsynligvis forvente å oppleve ett eller flere av følgende:

• Du blir mer bevisst på hvesingen din.
• Du får hoste som ikke vil forsvinne.
• Du hoster mer om natten eller i kaldt vær.
• Du hoster eller hveser med fysisk aktivitet.
• Du får mindre lettelse fra hurtigavlastende medisiner.
• Du har flere problemer med å sovne eller få deg en god natts søvn.
• Du blir lett lei av oppgaver du normalt kan fullføre.
• Allergisymptomene dine (f.eks. Rennende nese, kløende øyne) forverres.
• Du er mindre i stand til å identifisere når et angrep skal begynne.
• Du har en nedgang i din peak expiratory flow rate (PEFR).

Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din for å avgjøre om det har skjedd betydelige endringer i luftveiene. Spirometri og andre tester kan brukes til å evaluere omfanget av disse endringene og hvilke, om noen, endringer i behandlingsplanen din som må gjøres.

Hvis astmasymptomene dine blir enda mer alvorlige, kan du komme til et punkt der symptomene dine forårsaker betydelig nød og gjør det vanskelig for deg å fungere i hverdagen din. Hvis ubehandlet, kan respirasjonsnød føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død. Ikke ta sjansen. Søk omsorg som en hastesak.

Gå til legevakten hvis noe av følgende oppstår:

• Du har alvorlig tungpustethet mens du puster inn og ut.
• Du puster ekstremt raskt (takypné).
• Du er kortpustet mens du snakker eller har problemer med å snakke.
• Du svetter voldsomt mens du arbeider for å puste.
• Du har en blåaktig skjær i fingertuppene eller leppene (cyanose).
• Du kan ikke utføre en PEFR.
• Du har følelsen av forestående undergang eller panikk.

Et ord fra veldig bra

Uansett hvilke tegn på astma du opplever, må du sørge for at du får dem sjekket ut. Ikke alt som hveser er astma, og mange av disse symptomene kan forekomme ved flere sykdommer. Det er viktig at alle symptomene dine blir evaluert, enten du tror du har en forklaring på dem eller ikke.

Årsaker og risikofaktorer for astma