Innhold
- Hva er atrioventrikulær kanaldefekt hos barn?
- Hva forårsaker en AV-kanaldefekt hos et barn?
- Hva er symptomene på en AV-kanaldefekt hos et barn?
- Hvordan diagnostiseres en AV-kanaldefekt hos et barn?
- Hvordan behandles en AV-kanaldefekt hos et barn?
- Hva er komplikasjonene ved en AV-kanaldefekt hos et barn?
- Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt å leve med en AV-kanaldefekt?
- Viktige punkter om en AV-kanaldefekt hos barn
- Neste skritt
Hva er atrioventrikulær kanaldefekt hos barn?
En atrioventrikulær (AV) kanaldefekt er en medfødt hjertefeil. Dette betyr at barnet ditt er født med det. Denne tilstanden inkluderer følgende hjerteproblemer:
- Atriell septumfeil. Dette er en åpning i veggen (septum) mellom de to øvre kamrene i hjertet. Disse kalles høyre og venstre atria.
- Ventrikulær septaldefekt. Dette er en åpning i veggen mellom de to nedre kamrene i hjertet. Disse kalles høyre og venstre ventrikkel.
- Feil dannet mitral- eller trikuspidale ventiler. Dette er når ventilene som skiller de øvre hjertekamrene fra de nedre hjertekamrene ikke er formet riktig.
Det er flere typer av denne hjertefeilen, avhengig av hvor bred defekten er. Disse forholdene fører til at oksygenrikt (rødt) blod og oksygenfattig (blått) blod blandes. Dette sender ekstra blod til barnets lunger.
Hva forårsaker en AV-kanaldefekt hos et barn?
Gener og familiehistorie kan spille en rolle i AV-kanaldefekter. De kan være forårsaket av Downs syndrom eller andre kromosomproblemer.
Hva er symptomene på en AV-kanaldefekt hos et barn?
Symptomene på AV-kanaldefekt kan være lik symptomer forårsaket av andre hjerteproblemer.
Spedbarn med AV-kanaldefekter har ofte symptomer. De kan omfatte:
- Tretthet
- Svette
- Blek, kjølig hud
- Rask, tung pust
- Rask puls
- Overbelastning på brystet
- Dårlig fôring
- Dårlig vektøkning
Barnets symptomer avhenger av størrelsen på hans eller hennes septalåpninger. Jo større åpningene er, jo mer blod kan passere gjennom dem. Dette kan overbelaste hjertet og lungene. Dette betyr at barnets symptomer kan være mer alvorlige.
Over tid vil trykket i barnets lunger tvinge blodet tilbake til hans eller hennes hjerte. Dette blodet har lave oksygennivåer, og det sendes til resten av kroppen. Dette får barnets lepper, neglesenger og hud til å bli blå (cyanose).
Hvordan diagnostiseres en AV-kanaldefekt hos et barn?
Barnets helsepersonell kan først mistenke en hjertefeil når han eller hun hører en unormal lyd (hjertemusling) når du lytter til barnets hjerte med et stetoskop. Barnet ditt kan også ha symptomer på hjerteproblemer. Barnets helsepersonell kan henvise barnet ditt til en hjertelege for barn (barnekardiolog).
Hjertelegen vil sjekke barnet ditt og lytte til hans eller hennes hjerte og lunger. Plasseringen og lydstyrken til murringen vil hjelpe legen til å stille diagnosen.
Barnets lege kan da gjøre tester for å bekrefte diagnosen. Testene barnet ditt har, avhenger av alder eller tilstand og legens preferanser.
Røntgen av brystet
En røntgen på brystet kan vise endringer i hjertet og lungene forårsaket av en AV-kanaldefekt.
Elektrokardiogram (EKG)
Denne testen registrerer den elektriske aktiviteten i hjertet. Det viser også unormale rytmer (arytmier) og flekker stress i hjertemuskelen. Disse problemene kan være forårsaket av en AV-kanaldefekt.
Ekkokardiogram (ekko)
Denne testen bruker lydbølger for å lage et bevegelig bilde av hjertet og hjerteventilene. Et ekko kan vise mønsteret av blodstrøm gjennom septalåpningene. Det kan også vise hvor store åpningene er og hvor mye blod som passerer gjennom dem. De fleste AV-kanaldefekter er diagnostisert med ekko.
Hjertekateterisering
En hjertekateterisering gir veldig detaljert informasjon om strukturene i hjertet. I denne testen settes et lite, tynt, fleksibelt rør (kateter) inn i et blodkar i barnets lyske. Deretter veileder helsepersonell det til ditt barns hjerte. Barnets helsepersonell vil injisere barnet ditt med kontrastfarge for å se hans eller hennes hjerte tydeligere. Barnets helsepersonell vil gi ham eller henne medisiner for å hjelpe til med å slappe av og forhindre smerte (bedøvelse). Barnets blodtrykk og oksygenivå vil bli kontrollert under prosedyren.
Hvordan behandles en AV-kanaldefekt hos et barn?
Behandlingen vil avhenge av barnets symptomer, alder og generelle helse. Det vil også avhenge av hvor alvorlig tilstanden er.
Alle barn med AV-kanaldefekt må opereres for å fikse det. De kan også trenge andre behandlinger.
Medisin
Mange barn trenger medisiner for å hjelpe hjertet og lungene til å fungere bedre, for eksempel:
- Digoksin. Dette legemidlet hjelper hjertet til å pumpe bedre.
- Diuretika. Dette legemidlet hjelper nyrene med å fjerne ekstra væske fra kroppen.
- ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym). Disse medisinene gjør det lettere for hjertet å pumpe blod til kroppen.
Ernæring
Spedbarn kan bli slitne under fôring. Dette kan hindre dem i å spise nok til å gå opp i vekt. Barnet ditt kan trenge følgende:
- Formel med høy kalori eller morsmelk. Barnet ditt kan trenge spesielle kosttilskudd tilsatt sin formel eller pumpet morsmelk.
- Supplerende rørmatinger. Barnet ditt må kanskje mates gjennom et rør. Dette lille, fleksible røret går gjennom nesen, ned i spiserøret og inn i magen. Barnet ditt kan ha mating i tillegg til eller i stedet for formel eller morsmelk.
Infeksjonskontroll
Barn med hjerteproblemer er i fare for infeksjoner i slimhinnen i hjertet og hjerteventilene (bakteriell endokarditt). Sørg for at du forteller alle helsepersonellene at barnet ditt har en AV-kanaldefekt. Barnet ditt må kanskje ta antibiotika før medisinske tester eller prosedyrer for å forhindre infeksjoner.
Kirurgi
Barnet ditt vil trenge kirurgi for å reparere septalåpningene og hjerteklaffene. Dette er gjort for å hindre at lungene blir skadet. Barnets hjertelege bestemmer når den beste tiden for kirurgi er. Etter operasjonen kan barnets hjertelege gi ham eller henne antibiotika. Dette er for å forhindre infeksjoner etter at han eller hun forlater sykehuset.
De fleste barn blir operert i en alder av 6 måneder. Barn med Downs syndrom kan utvikle lungeproblemer tidligere, og må kanskje opereres i yngre alder.
Hva er komplikasjonene ved en AV-kanaldefekt hos et barn?
Hvis den ikke behandles, kan en AV-kanaldefekt forårsake flere problemer.
Lungesykdom
Dette er på grunn av høyere enn normalt trykk i blodkar og lunger. Denne lungeskaden skjer ikke med en gang. Lungene er i stand til å takle ekstra volum blod en stund.
Blå fargestoffer til barnets hud, lepper og neglesenger
Når arteriene i lungene blir tykkere, vil mindre blod strømme fra venstre til høyre side av hjertet og til lungene. Det vil være lettere for oksygenfattig (blå) blod å strømme fra høyre side inn i venstre side av hjertet og videre til resten av kroppen. Dette hindrer kroppen i å få nok oksygen. Dette forårsaker en blå farge på barnets hud, lepper og neglesenger.
Infeksjoner
Bakterier i blodet kan forårsake infeksjoner i slimhinnen i hjertet og hjerteklaffene.
Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt å leve med en AV-kanaldefekt?
Alle barn med AV-kanaldefekt må opereres for å reparere den. Før operasjonen er det viktig å følge de anbefalte medisinene og fôringsplanene.
Mange barn som har hatt en AV-kanaldefekt, vil leve et aktivt og sunt liv etter operasjonen. Aktivitetsnivået, appetitten og veksten vil normalisere seg over tid. Noen barn vil fortsatt ha hjerteventilproblemer etter operasjonen. De kan til slutt trenge en ny operasjon for å reparere eller erstatte den lekkede eller blokkerte ventilen eller ventilene. Spør helsepersonell om barnets syn.
Viktige punkter om en AV-kanaldefekt hos barn
- En AV-kanaldefekt er et hjerteproblem som barn kan bli født med.
- En AV-kanaldefekt er et komplekst problem.
- Barn med AV-kanaldefekt må opereres for å reparere den.
- Mange barn som har hatt en AV-kanaldefekt, vil leve et aktivt og sunt liv etter operasjonen.
Neste skritt
Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos barnets helsepersonell:
- Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
- Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
- Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg for barnet ditt.
- Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er forskrevet og hvordan det vil hjelpe barnet ditt. Vet også hva bivirkningene er.
- Spør om barnets tilstand kan behandles på andre måter.
- Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
- Vet hva du kan forvente hvis barnet ditt ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
- Hvis barnet ditt har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
- Vet hvordan du kan kontakte leverandøren av barnet ditt etter kontortid. Dette er viktig hvis barnet ditt blir syk og du har spørsmål eller trenger råd.