Innhold
- Formål med bruk
- Hvordan det fungerer
- Risiko og kontraindikasjoner
- Velge maskinen
- Før bruk
- Under bruk
- Følge opp
Selv om det ofte anbefales for bruk om natten, når pusten er alvorligere svekket av noen lungesykdommer enn om dagen, kan BiPAP også brukes i våkne timer om nødvendig.
Formål med bruk
Hvis du har en medisinsk tilstand som påvirker de øvre luftveiene eller lungene, kan oksygenivået bli for lavt. Legen din kan anbefale at du bruker en BiPAP-enhet for å puste lettere og forhindre helsekomplikasjoner.
Du må kanskje bruke en BiPAP-maskin for:
- Hjemmehåndtering av en kronisk lungesykdom, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- En nevromuskulær tilstand som svekker luftveismusklene dine, som spinal muskelatrofi (SMA), amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller muskeldystrofi
- Andre tilstander som kan forstyrre pusten, spesielt under søvn, som obstruktiv søvnapné (OSA) og fedme
- Åndedrettsstøtte når du er på sykehuset for en lungeinfeksjon eller et astmaanfall
- Overgang fra invasiv pustestøtte, for eksempel etter intubasjon for kirurgi eller en alvorlig sykdom
Når det brukes hjemme, er BiPAP en daglig behandling, så du bør være sikker på å bruke den konsekvent som anvist.
fordeler
BiPAP kan utgjøre en positiv forskjell i forventet levealder og har vist seg å redusere risikoen for død på grunn av visse tilstander og sykdommer.
Bruk av BiPAP for KOLS kan redusere antall KOLS-forverringer og kan redusere behovet for invasiv mekanisk ventilasjon.
BiPAP kan også bidra til å redusere effekten av luftveissykdommer ved å la allerede svekkede luftveismuskler slappe av en periode om natten.
Begrensninger
Hvis du har behov for nødpustestøtte, kan det hende at en BiPAP ikke passer for deg. For eksempel kan det hende du trenger ekstra medisinsk oksygenbehandling i stedet for luftveistrykk.
I noen situasjoner kan det hende du trenger intubasjon, der et mekanisk pusteslange settes inn i halsen for å hjelpe deg å puste. En trakeostomi - en prosedyre som skaper en luftvei direkte i luftrøret (luftrøret) - er en mer langsiktig løsning som sender luft til luftveiene i løpet av dagen og om natten.
BiPAP vs. CPAP
Valget mellom kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) og BiPAP er ikke alltid grei. CPAP ligner BiPAP, men det innebærer et jevnt nivå av luftveistrykk, i motsetning til det varierende trykket til BiPAP.
Hvis du har KOLS - som er preget av mer problemer med utånding enn innånding, er BiPAP vanligvis det foretrukne alternativet. Noen ganger kan BiPAP være mer nyttig enn CPAP for personer som har søvnapné også.
Når du begynner åndedrettsbehandling, kan legen din råde deg til å prøve en type åndedrettsstøtte, og deretter vurdere på nytt for å se om den andre kan være mer nyttig for din spesifikke situasjon.
Hvordan det fungerer
Om natten kan musklene som styrer pusten svekkes. I tillegg, når du legger deg, kan det hende du trenger ekstra kraft for å bevege luftveiene. Generelt hjelper hyperkapni (CO2-retensjon) å puste, men du er kanskje ikke like responsiv på denne utløseren under søvn. Alle disse faktorene gjør det vanskeligere å opprettholde oksygenmetningsnivået om natten.
BiPAP er designet for å hjelpe til med noen typer nedsatt respirasjon ved å levere trykkluft til luftveiene for å overvinne disse pusteproblemene. Lufttrykket reduserer arbeidet som kroppen din må gjøre for at oksygen og karbondioksidgasser skal byttes ut i alveolene (luftsekker i lungene).
BiPAP-enheten skyver kontinuerlig luft inn i luftveiene både under innåndings- og utåndingsfasen av pusten din. Luften er under trykk for å utvide lungene uten mye avhengighet av kroppen din for å få hjelp.
Med en BiPAP-maskin kan luft trykkes på to forskjellige nivåer:
- Høyere trykk brukes under inspirasjon (inspirerende positivt luftveistrykk, IPAP).
- Lavere trykk brukes under utløp (ekspiratorisk positivt luftveistrykk, EPAP).
Risiko og kontraindikasjoner
Sørg for å følge instruksjonene og ikke kalibrer maskinen på egen hånd eller bruk den annerledes enn anbefalt.
Bivirkninger forbundet med bruk av BiPAP inkluderer:
- Svak hudirritasjon av ansiktsmasken
- Munntørrhet og / eller tørre nesegang
- Mage oppblåsthet fra å puste inn for mye luft
- Allergi mot maskens materiale, som kan forårsake hudutbrudd eller luftveisproblemer
Hvis masken ikke passer ordentlig, kan det lekke luft. Dette kan resultere i lavere lufttrykk enn du trenger, noe som gjør behandlingen mindre effektiv - eller muligens ikke effektiv i det hele tatt.
Du bør ikke bruke BiPAP-maskinen din hvis du blir medisinsk ustabil. Hjemmeapparatet anbefales ikke hvis du har en akutt infeksjon eller hvis du har økt infeksjonsrisiko. Hvis du begynner å bli syk eller hvis pusten forverres, må du snakke med legen din.
Velge maskinen
Når du har resept på en BiPAP-maskin, kan du jobbe med en profesjonell for å hjelpe deg med å velge en maske og en maskin som passer best til dine helsebehov, kroppsstørrelse og preferanser. Hvis du kjøper en uten resept, kan det imidlertid være vanskelig å velge riktig enhet. Du vil ikke ha parametere satt av en lege eller respiratorisk terapeut for din spesifikke tilstand å bruke som veiledning.
Du kan velge en nesemaske, neseplugger eller en helmaske. Hvis du velger en maske, er det viktig at du monterer den for å unngå lekkasjer. Masken skal danne en tett forsegling rundt nesen og / eller munnen, men den skal ikke være for stram.
Kostnads- og helseforsikring
Kostnaden for en BiPAP-maskin kan variere, med lavere modeller som kjører rundt $ 800 til avanserte maskiner som koster oppover $ 2800. Prisene varierer avhengig av hvilke funksjoner og tillegg som er inkludert, for eksempel et oppvarmet luftfukterutstyr, Bluetooth-tilkobling osv. Ansiktsmasker og luftfukter kan selges separat og kan kjøre alt fra $ 40 til $ 160.
Det er også muligheten til å kjøpe rengjøringsmateriell, en sterilisatorenhet og reisesaker, noe som kan gi flere hundre dollar til den totale kostnaden. Du må også regelmessig kjøpe destillert vann hvis du bruker en luftfukter (tilgjengelig i de fleste apotek, ca. $ 1 per gallon).
De fleste forsikringsplaner - inkludert Medicare-dekker PAP-behandling, enten CPAP eller BiPAP. Hvis du har dekning, betaler du sannsynligvis bare lommen for ekstrautstyr du velger å kjøpe.
Du trenger resept for en BiPAP-maskin for at den skal dekkes av forsikringen din, selv om du ikke trenger resept for å kjøpe en maskin hvis du selv dekker kostnadene.
Å leie en maskin kan være et godt alternativ å se på, og faktisk kan noen forsikringsselskaper kreve at du leier en BiPAP-maskin i en viss periode fra et medisinsk leverandørselskap før du kjøper en direkte. Du kan også vurdere å se etter renoverte maskiner.
Før bruk
Før bruk vil din respiratoriske terapeut eller lege justere lufttrykkinnstillingen på maskinen din. Din leverandør vil også fortelle deg om du bare trenger å bruke BiPAP-maskinen mens du sover eller til andre tider på dagtid.
Hvis du vil bruke BiPAP-enheten din hjemme, må du lære hvordan du konfigurerer den. Hver enhet skal komme med skriftlige eller videoinstruksjoner, eller begge deler. Og du kan kanskje få en praktisk leksjon om hvordan du også bruker den.
Til å begynne med kan det være vanskelig å bruke nese eller ansiktsmaske i søvn, og luftstrømmen under trykk kan føles rart, men du blir sakte vant til det.
Under bruk
Når du bruker maskinen hver dag, vil du drive den, legge masken på ansiktet og sørge for at du føler lufttrykket. Ansiktsmasken skal festes til maskinen gjennom en lang plastrør. Du bør bli kjent med delene og være klar til å koble til slangen igjen hvis den løsner.
Noen BiPAP-maskiner er batteridrevne, mens andre er ment å være koblet til. Hvis du har en batteridrevet maskin eller en batterisikkerhetskopi, må du overvåke batteriets levetid og bytte den ut om nødvendig. Du må også skifte vannet med jevne mellomrom hvis BiPAP-maskinen leveres med en luftfukter.
Enheten din kan også inneholde programvare som gjør at data kan sendes til det medisinske teamet ditt slik at de kan se målinger som pustefrekvens, oksygenivå og hjertefrekvens. Disse verdiene kan bidra til å avgjøre om du trenger noen endringer i innstillingene for lufttrykk.
Hvis du føler at du ikke kan puste mens du bruker BiPAP-masken, snakk med leverandøren din om å justere trykknivåene. Hvis lyden fra maskinen holder deg våken om natten, kan ørepropper være nyttige.
Følge opp
Etter å ha startet på en BiPAP-maskin, må du sjekke inn med legen din regelmessig for å overvåke hvordan tilstanden din utvikler seg. Hvis helsen din forbedrer seg, kan du kanskje redusere lufttrykket ved enten innånding, utånding eller begge deler. Eller du kan kanskje redusere dosen medisiner du tar for åndedrettstilstanden hvis den forbedrer seg.
Et ord fra veldig bra
BiPAP er en ikke-invasiv behandlingsmetode som brukes i sykehusmiljøet og hjemme for å håndtere respiratoriske tilstander. Det kan hjelpe deg med å sove bedre om natten, og det kan også forhindre at lungesykdommen forverres. Men det fungerer bare hvis du bruker det og gjør det ordentlig. Hvis du har spørsmål om bruk av BiPAP, snakk med helseteamet ditt.