Hva er en blodklorid test?

Innhold

• Formålet med testen
• Risiko og kontraindikasjoner
• Før testen
• Under testen
• Etter testen
• Tolke resultater

En blodkloridtest er en vanlig diagnostisk test som brukes i mange forskjellige medisinske omgivelser. Det blir vanligvis gitt og tolket sammen med andre tester, for eksempel for andre elektrolytter.

Formålet med testen

For å forstå hvorfor du trenger en blodkloridprøve, er det nyttig å forstå hva testen måler.

Klorid er en type elektrolytt. Dette er stoffer av veldig liten størrelse, kalt ioner, som bærer enten en positiv eller en negativ ladning. Ulike elektrolytter finnes i forskjellige konsentrasjoner på forskjellige steder i kroppen din, for eksempel inne i blodet eller i væsken i cellene.

En blodkloridtest måler konsentrasjonen av kloridioner i blodet ditt. Å ha nivåer som er for høye eller for lave kan være et tegn på mange potensielle helsemessige forhold.

Kloridion har en negativ ladning, og det er notert som CL^-. Noen andre nøkkelelektrolytter er:

• Natriumioner (Na⁺)
• Kaliumioner (K⁺)
• Bikarbonationer (HCO₃^- )

Disse elektrolyttene fungerer sammen synergistisk, ved at konsentrasjonen av en av og til påvirker konsentrasjonen av en annen. Også medisinske tilstander som påvirker en av disse elektrolyttene, påvirker ofte også de andre.

På grunn av dette utføres sjelden en blodkloridtest alene. I stedet gjøres det vanligvis som en del av noe som kalles et elektrolyttpanel, som også inkluderer natrium-, kalium- og bikarbonationer. Eller det kan inkluderes i en større gruppe blodprøver, kalt et grunnleggende metabolsk panel (BMP).

I tillegg til det ovennevnte inkluderer det også glukose, kalsium og tester av nyrefunksjonen. Det kan også inngå som en del av et omfattende metabolisk panel (CMP), som inkluderer ytterligere tester.

Hvorfor kan du trenge en blodprøve for elektrolytter?

Å ha de rette elektrolyttene på de riktige stedene er ekstremt viktig for mange aspekter av helsen din. De spiller kritiske roller i metabolisme, aktivering av enzymer og i signal- og muskel- og nervesystemet. De spiller også en viktig rolle i syre / base balanse, som påvirker surheten i blodet og andre vev.

Dette er kritisk siden blodet må opprettholdes i et relativt lite vindu med surhetsverdier (kalt pH). Hvis ikke, kan det være både en årsak og et tegn på helseproblemer som potensielt kan være livstruende.

Fordi elektrolytter (inkludert klorid) er så viktige for så mange forskjellige prosesser i kroppen din, kan du få sjekket elektrolyttene dine som en del av mange forskjellige grunnleggende screeningtester.

Du må kanskje også testes regelmessig hvis du tar medisiner som kan påvirke elektrolyttnivået, som visse medisiner for nyre- eller hjertesykdom.

Elektrolytter er også et viktig diagnostisk hjelpemiddel for mennesker som har mange forskjellige typer symptomer. For eksempel kan det hende du får blod fra en slik test hvis du har noen av følgende symptomer:

• Ekstrem oppkast
• Tegn på dehydrering
• Diaré
• Kroppshevelse
• Pustevansker

Personer som er alvorlig syke, slik som de som bor på intensivavdelingen, vil sannsynligvis også trenge gjentatte kontroller av elektrolyttene sine.

Risiko og kontraindikasjoner

Denne testen utføres via en enkel blodtrekk, og det er ingen store risikoer involvert. Du kan ha litt smerte eller blødning på blodtrekkingsstedet. Noen ganger føler folk seg litt lette.

La klinikeren din vite om du har noen forhold som øker risikoen for blødning, som visse genetiske tilstander. Sørg også for at de er klar over medisiner du tar som kan øke blødningen, som Coumadin (warfarin).

Før testen

Ingen testforberedelser er nødvendig før du tar en kloridtest som en del av et elektrolyttpanel. Hvis du får det gjort samtidig med visse andre tester, må du kanskje faste før du får blodet ditt.

Det kan være lurt å ha på seg en løstsittende skjorte, så det er enkelt for phlebotomist å vurdere en vene på overarmen. Testen kan utføres på sykehus eller poliklinisk. Vanligvis tar prosessen bare noen få minutter.

Under testen

For å utføre testen må en helsepersonell ta en blodprøve. Noen vil rydde området. Deretter påføres en turné over området til venen som skal brukes, vanligvis overarmen. Du kan bli bedt om å presse knyttneve mens phlebotomist finner en god vene å bruke.

Nålen blir satt inn i en vene i armen. Dette gjør vanligvis bare vondt et øyeblikk eller to.

Blodprøven kan brukes til å utføre mange typer analyser (for eksempel for en BMP), men du trenger bare å sitte fast en gang.

Etter testen

Prøven blir umiddelbart sendt til et medisinsk laboratorium for analyse. I nesten alle tilfeller vil du kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter med en gang.

Hvis du er svimmel etter blodtrekket, kan det hende du må sitte en stund eller ta noe å spise eller drikke før du går rundt resten av dagen. Du kan ha vondt eller blåmerker der blodet ditt ble tatt.

Tolke resultater

En blodkloridprøve er ikke diagnostisk for en enkelt medisinsk tilstand. I stedet kan abnormiteter være en indikator relatert til mange forskjellige typer problemer. Men brukt i kombinasjon med medisinsk historie, eksamen og andre tester, kan det bidra til å spille en rolle i diagnosen.

Det er spesielt viktig at helsepersonell tolker kloridtesten i sammenheng med andre elektrolytter.

Normale nivåer av blodklorid

Hyperkloremi refererer til blodkloridnivåer som er høyere enn det normale området. På den andre siden, hypokloremi beskriver blodkloridnivåer som er lavere enn normalt. En av disse kan indikere et medisinsk problem.

Avhengig av kontekst, kan resultatene være tilgjengelige i løpet av et par timer eller på en dag eller to. Disse resultatene vil indikere om blodet ditt viste hyperkloremi, hypokloremi eller normale kloridkonsentrasjoner.

Referanseområdene for disse forholdene kan variere avhengig av den spesifikke typen laboratorieanalyse og andre faktorer.

Historisk sett har National Institute of Health vurdert hypokloremi til å være mindre enn 99 mmol / L. Hyperkloremi har blitt ansett som større enn 107 mmol / L.

Hyperkloremi

Hyperkloremi kan oppstå av mange forskjellige årsaker. Disse inkluderer:

• Dehydrering fra feber, svette eller utilstrekkelig vanninntak
• Visse typer diaré
• Visse nyreproblemer
• Diabetes insipidus
• Saltvanns drukning
• Alvorlige forbrenninger
• Cushing syndrom
• Visse medisinske problemer som får en person til å puste raskt

Noen ganger får pasienter på intensivavdelingen hyperkloremi fra alle de intravenøse væskene de har fått. (For eksempel kan de trenge mye væske på grunn av sepsis, et overveldende svar på infeksjon.) Disse væskene inneholder kloridioner, sammen med andre elektrolytter. Selv om disse væskene ofte er livreddende, er det ikke uvanlig at kloridkonsentrasjonen blir unormal.

Hypokloremi

Hypokloremi kan også være forårsaket av mange forskjellige ting. Disse inkluderer:

• Oppkast
• Hjertesvikt
• SIADH (syndrom med upassende ADH-sekresjon)
• Medisinske tilstander som forårsaker redusert pustefrekvens (som emfysem)
• Addisons sykdom
• Terapi med visse vanndrivende medisiner (som for blodtrykk)
• Tar større enn anbefalte doser antacida

Følge opp

Mye av tiden er en unormal kloridtest et tegn på et problem som må behandles i sammenheng med det fulle medisinske bildet ditt. Lab feil oppstår imidlertid av og til.

Hvis du har en unormal kloridblodprøve, vil du sannsynligvis trenge testen gjentatt for å se om den blir normal. Det medisinske teamet ditt kan trenge å utføre flere diagnostiske tester, for eksempel bildebehandling og andre laboratorietester, for å finne ut hva som skjer. Eller du kan trenge en oppfølgingselektrolyttest hvis legen din mener at unormalt blodklorid skyldes medisiner.

Avhengig av situasjonen kan helsepersonell få deg til å få en urinkloridtest hvis resultatene av blodkloridet ditt var unormale. Dette kan gi ytterligere diagnostisk informasjon hvis det er nødvendig.

Ikke forveksle en blodkloridtest med noe som kalles en "svettekloridtest". Sistnevnte er en test som noen ganger er utført for å diagnostisere den genetiske tilstanden cystisk fibrose. Blodkloridprøven brukes ikke til dette.

Et ord fra veldig bra

Blodklorid er nyttig grunnleggende laboratorietest utført i mange forskjellige medisinske forhold. I de fleste tilfeller får du sjekket blodkloridet ditt sammen med andre grunnleggende laboratorietester. Det kan være bekymringsfullt å ha et uventet laboratorieresultat, men det er best å ikke bli fikset på et eneste unormalt tall. I stedet jobber du med helsepersonell for å tolke resultatene i sammenheng med hele medisinsk historien din.