Innhold
Meniskstår er en vanlig skade på kneet og forårsaker smerte, hevelse og begrenset mobilitet. En av de mest alvorlige typene av meniskstår kalles en bøttehåndtak-meniskrivning. De fleste er aldri klar over at de har en menisk. Det er til de skader menisken.Oversikt
Menisken er en type brusk i kneleddet. I hvert kne er det to menisker, en på innsiden av kneet (medial menisk) og en på den ytre siden av kneet (lateral menisk). Menisken fungerer for å hjelpe til med å fordele kraft over leddet og er viktig for å dempe og beskytte brusk i kneet.
En bøttehåndtak av menisken oppstår på den ytre delen av meniskbrusken og forårsaker en vertikal skive gjennom menisken. Vedleggene til menisken forblir intakte, og den revne delen av menisken trekker inn i midten av leddet.
En bøttehåndtaket får navnet sitt fordi det revne segmentet av menisken trekker seg og danner et håndtakformet segment av skadet meniskvev.
Symptomer
Symptomer på en tåre i bøttehåndtaket ligner på en typisk meniskrivning. Imidlertid fører det også vanligvis til et låst kneledd. Et låst kne oppstår når kneet ikke kan rette seg helt ut av en bøyd stilling. Fordi bøttehåndtaket av meniskbrusk forskyves inn i leddets front, forhindrer det at kneet rettes helt ut.
Låst kneDiagnose
Ofte kan en dyktig undersøker avgjøre om det er sannsynlig at en menisk rives ved å undersøke kneet ditt. Ofte utføres en MR for å bestemme typen og plasseringen av menisken. Bøttehåndtaket er tydelig synlig på MR, og viser ofte det klassiske 'doble PCL' -tegnet der meniskfragmentet hviler ved siden av det bakre korsbåndet (PCL) som får leddbåndet til å se duplisert ut.
Bøylehåndtak menisk tårer er ofte assosiert med en fremre korsbåndskade (ACL-tåre). I denne vanlige sportsskaden er en av de største kneleddbåndene skadet, og samtidig oppstår skårhåndtaket i menisken.
Behandlingsalternativer
Den vanlige behandlingen er med artroskopisk kneoperasjon. Mens noen ganger legen din kan manipulere tåre i riktig posisjon, er det fortsatt behov for kirurgi for å løse skaden. Kirurgi er ikke en nødsituasjon, men bør utføres så snart som mulig slik at kneet kan bøye seg og rette seg ut normalt. Det er to alternativer for å håndtere den revne menisken:
- Meniskektomi delvis: Dette er en operasjon som er utført for å fjerne den skadede delen av menisken. Den revne menisken fjernes fra skjøten og forårsaker at den gjenværende menisken blir mindre enn normalt. Hvis det er lite helbredende potensial for menisken, er dette den beste behandlingen. En fordel med å fjerne den revne menisken er at utvinningen er mye raskere med de fleste idrettsutøvere som kommer tilbake til sportsaktiviteter innen 6 uker.
- Menisk reparasjon: En meniskreparasjon utføres for å sy sammen den revne delen av menisken i riktig posisjon. Denne prosedyren er bare mulig når det er god blodtilførsel til skadeområdet for å tillate heling av tåre. Helbredelse av meniskreparasjonen krever en mye lengre rehabilitering som ofte krever 4 måneder eller lenger for å komme tilbake til sportsaktiviteter.
Etter operasjonen vil de fleste pasienter gjennomgå fysioterapi og rehabilitering for å gjenvinne tapt bevegelighet i leddet og styrke i ekstremiteter. Varigheten av rehabilitering etter operasjonen vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert den valgte behandlingen. Det er mulige komplikasjoner av artroskopisk kirurgi på kneleddet, selv om disse er uvanlige, er det trinn du kan gjøre for å sikre best mulig resultat.