Innhold
Bihulebetennelse oppstår når bihulene, hulrommene i hodeskallen din som er kledd med vev, blir tilstoppet eller betent. Bihulehulen lager slimete kontinuerlig. Under normale omstendigheter renner slim fra bihulene inn i nesegangene eller i baksiden av halsen.Når bihulehulen er avskåret fra luft og ikke klarer å renne, skapes et miljø der bakterier kan vokse og trives. I mange tilfeller, spesielt de ved akutt bihulebetennelse, er blokkeringen forårsaket av hevelse i nesevev og overflødig eller tykt slim.
Akutt bihulebetennelse varer i fire uker eller mindre. Kronisk bihulebetennelse varer i tre måneder eller mer. Noen ganger er kronisk bihulebetennelse ikke forårsaket av slim, men av vev som blokkerer av bihulehulen og hindrer dem i å renne ut. Dette kan oppstå fordi:
- Vev er forstørret unormalt.
- Det er arrvev i bihulene eller nesegangene fra kirurgi eller skade.
- Unormale vekster som polypper er til stede.
- En persons arvelige anatomi gjør det vanskelig for bihulene å renne,
Når vev blokkerer bihulene, resulterer det ofte i kronisk bihulebetennelse snarere enn akutt bihulebetennelse og krever vanligvis kirurgi for å behandle.
Forstørrede vev
Strukturer kan direkte forstyrre normal drenering av bihulene. Også fordi baksiden av halsen, nesen, bihulene og ørene er koblet sammen, kan noen tilstander, for eksempel øreinfeksjoner eller væske i øret, være relatert til bihulebetennelse. Det er ikke uvanlig at strukturer som adenoider eller turbinatene forstørres og bidrar til bihulebetennelse og andre øre-, nese- eller halsproblemer.
Når adenoidene forstørres, blokkerer de ikke bare bihulene, men forhindrer ofte også det eustachiske røret. Dette kan føre til øreinfeksjoner eller væske i øret. I dette tilfellet kan det være nødvendig med en adenoidektomi for å løse problemer med øre og bihule.
Turbinatene er en del av nesegangene og arbeider for å varme og fukte luften vi puster inn. De kan forstørres og kan trenge å bli behandlet med medisiner, eller noen ganger må de reduseres kirurgisk. Noen mennesker utvikler en luftlomme i sin midtturbinat, kalt concha bullosa, som kan disponere dem for bihuleproblemer. Reparasjon av turbinatene krever kirurgi.
Unormal vekst
Nesepolypper kan bidra til utvikling av bihulebetennelse. Nesepolypper er masser av vev som vokser inne i nesen og noen ganger til og med i bihulene. De er ikke kreftfremkallende og oppstår vanligvis av betennelse. Noen årsaker til betennelse er allergi eller astma, og ironisk nok, bihulebetennelse. Nesepolypper fjernes vanligvis kirurgisk hvis de ikke reagerer på medisiner.
Visse typer kreft kan også forårsake vekst som blokkerer bihulene. Dette er imidlertid sjeldnere enn andre typer vekster.
Avviket Septum
Septumet består av et stykke brusk foran og et bein bak som deler neseborene. Det er normalt sentrert (eller nær sentrert), men kan avvikes til den ene siden gjennom fosterskader eller skader som for eksempel en ødelagt nese. Mennesker med avvikende septum er mer sannsynlig å utvikle bihulebetennelse. Bihulene er ofte involvert. En septoplasty er en operasjon der skadede deler av septum repareres og deretter septumet justeres på nytt.
Anatomi
Arvelige anatomiske forskjeller kan gjøre noen mennesker mer utsatt for å utvikle bihulebetennelse, for eksempel petite ansiktsegenskaper kan kramme strukturer i ansiktet og gjøre det vanskeligere for bihulene å renne. Dette forekommer oftere hos barn som naturlig har mindre bihuler og nesegang. Visse fødselsskader eller genetiske syndromer som påvirker ansiktsstrukturer, for eksempel kløft i ganen og Downs syndrom, kan også øke risikoen for bihulebetennelse.
Det er ikke uvanlig at flere av de ovennevnte forholdene oppstår samtidig. I USA kan disse strukturelle abnormitetene ofte løses samtidig i en operasjon samme dag.