Koblingen mellom gluten og migrene

Innhold

• Cøliaki og glutenfølsomhet
• Koblingen mellom gluten og hodepine
• Likheter mellom cøliaki og migrene
• Rollen til et glutenfritt kosthold
• Bli testet
• Når kosthold ikke hjelper
• Et ord fra veldig bra

Mer og mer har forskere studert sammenhengen mellom migrene og gastrointestinale (GI) lidelser, inkludert glutenrelaterte lidelser som cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhet (NCGS). Så langt har de funnet en sammenheng mellom flere gastrointestinale lidelser og migrene, men hvordan de to kan påvirke hverandre er fortsatt uklart.

Cøliaki og glutenfølsomhet

Cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhet er begge vanlige lidelser. Det anslås at NCGS påvirker 0,6 prosent til 6 prosent av befolkningen generelt, mens cøliaki påvirker anslagsvis 1,4 prosent. Selv om NCGS antas å være mer utbredt, er det for øyeblikket ikke nok informasjon til å vite hvor mange som har glutenfølsomhet som ikke er cøliaki.

En oversikt over glutenfølsomhet

Både cøliaki og glutenfølsomhet involverer en reaksjon på gluten, et protein i hvete, bygg og rug, selv om mekanismene involvert i NCGS ennå ikke er forstått. Ved cøliaki utløser gluten en autoimmun respons som får immunforsvaret til å angripe, noe som resulterer i skade på tynntarmen.

Forskjeller mellom cøliaki og glutenfølsomhet

Koblingen mellom gluten og hodepine

Personer med cøliaki og NCGS ser ut til å ha hodepine og migrene i mye høyere grad enn befolkningen generelt. Og omvendt, hvis du har migrene, er det mer sannsynlig at du har cøliaki eller NCGS.

En metaanalyse fra 2018 og gjennomgang av flere studier om dette fenomenet, publisert i tidsskriftet Næringsstoffer, fant at gjennomsnittlig forekomst av hodepine hos cøliaki var 26 prosent, betydelig høyere enn i kontrollgruppene uten cøliaki. Gjennomgangen bemerket også at hodepine, vanligvis migrene, ofte ble rapportert som det første symptomet på cøliaki.

Det er mindre forskning på NCGS og hodepine, men en narrativ gjennomgang fra 2018 av tilgjengelige studier om emnet i World Journal of Gastroenterology rapporterte at rundt 25 prosent av mennesker med glutenfølsomhet hadde kronisk hodepine, og at migrene spesielt er veldig vanlig i denne befolkningen.

Bunnlinjen

Mens forskning tydelig viser en sammenheng mellom cøliaki, NCGS og migrene, er det behov for mye mer forskning for å forstå hvordan og hvorfor dette forholdet oppstår.

Likheter mellom cøliaki og migrene

Noen av de lignende funksjonene ved både cøliaki og migrene inkluderer:

• En høyere forekomst hos kvinner: Flere kvinner får migrene og alvorlig hodepine enn menn; forekomsten er nesten 21 prosent hos kvinner og ikke helt 10 prosent hos menn. Også cøliaki rammer flere kvinner enn menn, og forekommer hos anslagsvis 0,6 prosent av kvinnene og 0,4 prosent av mennene.
• En potensiell genetisk komponent: I likhet med cøliaki ser det ut til at migrene går i familier.
• Avlastning under graviditet: Noen kvinner opplever færre migrene under graviditeten, akkurat som noen kvinner med cøliaki ser en reduksjon i symptomene mens de er gravide.
• Overlappende symptomer: Forholdene har en rekke symptomer til felles som tretthet, diaré, forstoppelse, kvalme, oppblåsthet, hodepine og hjernetåke, som inkluderer vanskeligheter med å konsentrere seg og være oppmerksom, dårlig korttidsminne og redusert tenkning.
• En assosiasjon med depresjon og angst: Å ha migrene øker sjansen for å utvikle depresjon, mens depresjon i sin tur øker risikoen for å utvikle migrene. Det samme gjelder angst og migrene. Depresjon og angst har begge vært knyttet til cøliaki og glutenfølsomhet også.

Er gluten hvorfor du er deprimert?

Rollen til et glutenfritt kosthold

Studier har funnet at for noen mennesker med cøliaki kan et glutenfritt kosthold bidra til å redusere antall og alvorlighetsgraden av migrene eller til og med eliminere dem helt, noe som er gode nyheter siden dette dietten er det eneste alternativet som er tilgjengelig for å behandle cøliaki.

Det nevnte Næringsstoffer gjennomgang fant at, avhengig av studien, ble hodepinefrekvensen betydelig redusert hos 51,6 prosent til 100 prosent av voksne med cøliaki som fulgte et glutenfritt kosthold, og opptil 75 prosent av voksne hadde fullstendig lindring fra hodepine. Hos barn på glutenfri diett ble antall hodepine signifikant redusert hos 69,2 prosent til 100 prosent av pasientene, og opptil 71 prosent fant fullstendig hodepinelindring.

Det er uklart hvor lang tid det tok deltakerne å føle seg bedre siden det var en rekke studier inkludert i gjennomgangen, men generelt begynner mange å føle seg bedre etter noen dager på et glutenfritt kosthold. Symptomer som oppblåsthet, gass og kvalme forsvinner ofte i løpet av få uker. Det kan imidlertid ta måneder eller til og med år for tarmen din å helbrede helt.

En oversikt over det glutenfrie dietten

Når det gjelder glutenfølsomhet, innebærer en del av den diagnostiske prosessen å gå på glutenfritt diett for å se om det hjelper symptomene dine, inkludert migrene. Hvis symptomene dine forbedres med 30 prosent eller mer, målt ved hjelp av et diagnostisk spørreskjema som du regelmessig fyller ut, vil du mest sannsynlig få diagnosen NCGS så lenge alt annet er utelukket.

Eksperter mener at det er fullt mulig at glutenfølsomhet er midlertidig, så et glutenfritt diett kan bare være nødvendig i en periode hvis du ikke har cøliaki.

Faktisk er et foreslått behandlingsalternativ å eliminere gluten i en bestemt periode - si seks måneder - og deretter introdusere det gradvis via mat med lite gluten. På lang sikt kan det glutenfrie dietten brukes etter behov for å behandle eventuelle symptomer som oppstår igjen.

Det er fortsatt ikke klart hvorfor eliminering av gluten kan hjelpe migrene, men det skyldes sannsynligvis en rekke faktorer, inkludert betennelse forårsaket av inntak av gluten (betennelse antas å spille en stor rolle i migrene).

Symptomer på migrene

Bli testet

Til tross for den potensielle sammenhengen mellom migrene, cøliaki og NCGS, anbefaler ikke de fleste leger å teste for cøliaki hos migrene, med mindre du også lider av cøliaki eller at en nær slektning allerede har blitt diagnostisert med sykdommen.

Du bør vurdere å bli testet hvis du har symptomer på cøliaki eller NCGS sammen med migrene, eller hvis du tror gluten kan være en migreneutløser for deg. Hvis du er diagnostisert med en av tilstandene, er det en god sjanse for at et glutenfritt diett kan forbedre eller til og med eliminere hodepine.

Noen cøliaki som får migrene, har funnet ut at de trenger å følge diettene sine veldig strengt for å få kontroll over migrene. Faktisk kan juks på det glutenfrie dietten føre til et veldig smertefullt angrep.

I tillegg kan det ta litt tid på dietten å få migrene til å dø helt ut. Du vil sannsynligvis se en forbedring i hodepine alvorlighetsgrad og frekvens med en gang, men det kan ta et år eller to å se frekvensen bli mindre og mindre.

Når kosthold ikke hjelper

Hvis du ikke jukser med det glutenfrie dietten og fortsatt har hyppige migreneanfall, er det fullt mulig at du fremdeles får spor av gluten i glutenfrie matvarer. For å motvirke dette kan det være nyttig å snakke med en diettist for råd. Å spise fersk, ubehandlet helmat kan også gjøre en forskjell.

Hvis disse tiltakene ikke fungerer, kan du være noen hvis migrene ikke forbedrer selv på et glutenfritt kosthold. Hvis det er tilfelle, snakk med legen din om å prøve en forebyggende medisin for migrene som kan bidra til å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Du må kanskje prøve mer enn ett medikament før du finner det beste alternativet for deg.

Medisiner for å forhindre migrene

Et ord fra veldig bra

Hvis du mistenker at du har cøliaki eller glutenfølsomhet, er det viktig at du ikke diagnostiserer deg selv. Det skader ikke å prøve å eliminere gluten på egen hånd i en uke eller to bare for å se om symptomene dine blir bedre, men pass på å gå til legen din etterpå. For det første kan symptomene dine skyldes noe helt annet. For eksempel har NCGS og irritabel tarmsyndrom (IBS) mange symptomer til felles.

Et glutenfritt kosthold er også en alvorlig livsstilsendring som eksperter bare anbefaler for folk som virkelig trenger å være på det. Å få legen din involvert vil sikre at du oppfyller alle ernæringsbehovene dine og at du er på rett spor når det gjelder helsen din.