Hva er livmorhalskreft?

Innhold

• Livmorhalskreft symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Livmorhalskreft er en langsomt progressiv kreft, vanligvis forårsaket av humant papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infeksjon. Det forårsaker vanligvis ikke symptomer før sent, og det kan diagnostiseres med en pap-smøre eller en biopsi før symptomene dukker opp. Behandlingen er mer effektiv i de tidlige stadiene og kan omfatte kirurgi, cellegift og stråling.

Livmorhalskreft er en av de typer kreft som kan forebygges. Forebyggingsstrategier inkluderer sikker sex, HPV-vaksinering og regelmessige utstryk som kan identifisere tidlige endringer før kreft.

American Cancer Society estimerer mer enn 13.000 nye tilfeller av invasiv livmorhalskreft diagnostiseres hvert år. Omtrent 4000 livmorhalskreftrelaterte dødsfall forekommer i USA hvert år.

Livmorhalskreft symptomer

HPV-infeksjon og livmorhalskreft forårsaker vanligvis ingen symptomer, men det er noen få tegn og symptomer du kan passe på, spesielt hvis du allerede vet at du har HPV. Livmorhalskreft i sene stadier er mer sannsynlig å forårsake symptomer enn tidlig livmorhalskreft.

Symptomer kan omfatte:

• Kjønnsvorter: Mens de kan være et rødt flagg som indikerer HPV-infeksjon, som er en forløper for livmorhalskreft, utvikler de fleste kvinner som har HPV eller kjønnsvorter ikke livmorhalskreft.
• Unormal vaginal blødning
• Bekken smerter
• Vaginal utslipp: Dette kan være fargeløst eller rødlig, luktfritt eller ikke.
• Ryggsmerte
• Ben hevelse
• Tarm- og blæresymptomer, som urininkontinens og blod i urinen
• Symptomer på metastase, som kortpustethet, forvirring og beinbrudd

Symptomer på livmorhalskreft

Fører til

Livmorhalskreft er vanligst mellom 45 og 65 år. Rundt 15% av livmorhalskreft diagnostiseres hos kvinner over 65 år. Det ses sjelden hos kvinner under 20 år.

I USA er det kvinner med latinamerikansk bakgrunn som er mest sannsynlig å få livmorhalskreft, etterfulgt av afroamerikanere, asiater og kaukasiere. Indianere har derimot den laveste risikoen for livmorhalskreft i USA.

Det er en sterk sammenheng mellom livmorhalskreft og HPV. HPV er et vanlig seksuelt overført virus som mange mennesker blir utsatt for på et eller annet tidspunkt i livet.

Mer enn 95% av alle livmorhalskreftdiagnoser er assosiert med HPV, noe som gjør tidlig oppdagelse av viruset enda viktigere.

Andre risikoer knyttet til utvikling av livmorhalskreft inkluderer:

• Røyking
• Å ha flere seksuelle partnere
• Graviditet før fylte 20 år
• Et svekket immunforsvar, som hos kvinner med HIV

Cervikal dysplasi

Livmorhalskreft er den unormale og ukontrollerbare veksten av celler i livmorhalsen som kan spre seg til andre deler av kroppen. Det er en langsomt progressiv sykdom som ofte tar år å utvikle seg.

Før utviklingen av kreftceller og svulster vil livmorhalsen gjennomgå unormale forandringer kalt cervikal dysplasi, som kan tjene som et tidlig varselstegn for malignitet.

Cervikal dysplasi er definert som unormale endringer i livmorhalsen. Mens cervikal dysplasi noen ganger kan føre til livmorhalskreft, regnes det ikke som en kreftdiagnose.

Årsaker og risikofaktorer for livmorhalskreft

Diagnose

Livmorhalskreft diagnostiseres med en undersøkelse av vev, som er hentet fra livmorhalsen. Det er flere metoder som brukes for å skaffe en prøve, hvor pap-smøre er den mest brukte metoden.

Hvis det er en sjanse for at livmorhalskreft har spredt seg, eller hvis symptomene involverer andre områder av kroppen, kan det være nødvendig med bildebehandlingstester for å bestemme omfanget av metastase (spredning av kreft).

Metoder som brukes til å diagnostisere livmorhalskreft inkluderer:

• Fysisk undersøkelse: Legen din vil gjøre en bekkenundersøkelse, som kan vurdere for endringer i skjede og livmorhals, samt omkringliggende områder, og identifisere lesjoner eller kjønnsvorter. En kolposkopi, som er en undersøkelse ved hjelp av et apparat som visuelt forstørrer livmorhalsen, kan hjelpe legen din til å få en mer detaljert titt på livmorhalsen.
• Pap smear: Pap-smøre er den mest nyttige måten å diagnostisere cervikal dysplasi ved å bruke en spesiell børste, kan legen din samle celler fra livmorhalsen for undersøkelse under et mikroskop. Denne testen kan identifisere veldig tidlige endringer når det fremdeles er mulig å fjerne det unormale vevet helt før det blir kreft.
• Biopsi: Fjerning av en større mengde vev enn det som oppnås under en pap-smøre, kan bidra til å definere størrelsen og kantene av livmorhalskreft eller dysplasi hvis det er unormalt identifisert på en pap-smøre.
• Imaging studier: Hvis du har livmorhalskreft som kan ha spredt seg utover et lite område av livmorhalsen, må du kanskje ta bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen, en CT-skanning, en ultralyd eller en MR i bekkenområdet eller andre områder av kroppen som kan bli påvirket. Du kan trenge bildebehandlingstester selv om du ikke har fått diagnosen livmorhalskreft, men foreløpige tester antyder at du kan ha sykdom som strekker seg utover livmorhalsen.

Cervikal dysplasi klassifiseres basert på omfanget av abnormiteter i cellene som samples. Klassifiseringene, i rekkefølge etter de som indikerer abnormiteter som bare er litt forskjellige fra normale celler til abnormiteter som er sterkt antydende for kreft, er ASCUS, AGUS, LGSIL og HGSIL.

Livmorhalskreft er også iscenesatt basert på hvor langt sykdommen har utviklet seg. Stadier varierer fra I til IV, hvor den første indikerer en veldig liten lesjon som har invadert livmorhalsen, men som bare kan sees med et mikroskop; de med dette stadiet kreft har en overlevelsesrate på 95% over en femårsperiode hvis den fjernes. Trinn IV, derimot, er definert som livmorhalskreft som har spredt seg til fjerne organer og er assosiert med en 15-20% fem års overlevelsesrate.

Behandling

Når ubehandlet, begynner cervikal dysplasi som mild, utvikler seg til moderat dysplasi, og kan deretter bli til alvorlig dysplasi før den utvikler seg til livmorhalskreft.

Hvis du har livmorhalskreft, er det ikke nødvendig å få panikk, men du må sørge for at du får riktig kirurgisk eller medisinsk behandling så snart som mulig.

Behandling av livmorhalskreft kan være en enkel prosedyre for fjerning av vev. Hvis legene dine kan bekrefte at hele svulsten ble fjernet og at den ikke spredte seg, trenger du kanskje ikke å få videre behandling.

På den annen side, hvis kreften er stor eller ser ut til å ha spredt seg, kan det hende du må ha omfattende kirurgi, cellegift og / eller stråling, noe som kan påvirke livet ditt i løpet av behandlingstiden.

Kirurgiske alternativer inkluderer en sløyfe elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP), kryokirurgi, konisering, trachelektomi (fjerning av livmorhalsen) eller hysterektomi (fjerning av livmoren).

Livmorhalskreft lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Forebygging

Regelmessige medisinske undersøkelser er den beste måten å identifisere risikofaktorer i livmorhalskreft eller tidlige tegn på dysplasi. Du kan bli testet for HPV, og legen din kan også være i stand til å visualisere kjønnsvorter eller andre lesjoner som vil føre til en grundigere evaluering.

Å ha regelmessig planlagt pap-utstryk basert på anbefalingene for din alder, anses som den beste forebyggingen mot livmorhalskreft, og disse kontrollene kan hjelpe deg med å holde deg til screeningplanen din. Hvis det blir funnet livmorhalskreft, bør regelmessig screening bidra til at den blir fanget (og fjernet) tidlig før det kan utvikle seg til kreft.

Utover det er det viktig å forebygge HPV-infeksjon. HPV-viruset er en svært vanlig seksuelt overført infeksjon, og det er mindre sannsynlig at du blir utsatt for det hvis du har få seksuelle partnere og praktiserer trygg sex med kondom.

Det er mer enn 100 forskjellige typer HPV, og Gardasil 9 beskytter mot de som mest sannsynlig vil forårsake livmorhalskreft.

Til slutt er røyking sterkt korrelert med livmorhalskreft, sannsynligvis på grunn av kreftfremkallende giftstoffer den introduserer og som sirkulerer i hele kroppen. Å slutte å røyke kan redusere sjansene for å utvikle livmorhalskreft, spesielt hvis du har blitt smittet med HPV-viruset.

Hvordan forebygge livmorhalskreft

Et ord fra veldig bra

Livmorhalskreft er en av de vanligste kreftformene hos kvinner. Det finnes effektive behandlinger for livmorhalskreft, men det er verdt å gjenta - sykdommen er forbundet med en mye bedre overlevelsesrate hvis den blir tatt tidlig. Livmorhalskreft er en type kreft som kan forebygges, men fordi HPV er et utbredt virus, er det stor sjanse for å bli utsatt for det. Vær flittig med screening, vær oppmerksom på kroppen din og gjør hva du kan for å beskytte deg.

Symptomer på livmorhalskreft