Vanlige tester som brukes til å diagnostisere magesmerter

Innhold

• Er det akutt eller kronisk magesmerter?
• Historie tar
• Fysisk undersøkelse
• Lab-tester
• Imaging Studies

Magesmerter er et ganske vanlig medisinsk problem, og alvorlighetsgraden av problemet varierer fra en liten irritasjon til livstruende. Magesmerter kan være så enkle som en opprørt mage hos et barn som spiste for mye godteri eller så komplisert som en pasient som trenger akuttoperasjon for å fjerne en del av tarmen som er sultet av oksygen.

Mens magesmerter er vanlige, er hvert tilfelle unikt, akkurat som hver pasient er unik. Din helsehistorie, type smerte, alder, kjønn, hvor lenge smertene har vært tilstede, hvordan det føles og hvor du føler at det vil være med å bestemme hvilke tester som er bestilt for å diagnostisere problemet.

Er det akutt eller kronisk magesmerter?

En akutt sykdom er en som plutselig og ofte alvorlig begynner. Et eksempel på akutt magesmerter vil være når en pasient opplever et alvorlig tilfelle av blindtarmbetennelse, der infeksjon får vedlegget til å hovne opp og bli stadig mer smertefullt.

Mens en akutt sykdom vanligvis kommer raskt, kan sykdommen eller smerten vare i uker eller til og med måneder. Et brukket bein er for eksempel et akutt problem, men beinet kan fortsette å skade i lengre tid.

En kronisk sykdom er en sykdom som varer i seks måneder eller lenger. Kroniske magesmerter er magesmerter som har vart i minst seks måneder og kan forventes å vare enda lenger, muligens til og med hele livet hvis årsaken ikke kan behandles eller helbredes. Kronisk smerte kan være forårsaket av pågående problemer som ikke kan helbredes, for eksempel levercirrhose.

Kroniske magesmerter kan ha en kjent årsak og et planlagt behandlingsforløp, der akutte magesmerter må kanskje diagnostiseres først for deretter å bli behandlet riktig.

Historie tar

Hvis du opplever betydelige magesmerter, ikke bli overrasket om det virker som leverandøren stiller mange spørsmål. Å finne ut sykdomshistorien, så vel som pasientens sykehistorie, er ofte den raskeste og enkleste måten å begrense de potensielle årsakene til magesmerter.

For eksempel vil en pasient som indikerer at de har drukket tungt i flere tiår, være mer sannsynlig å ha leverproblemer, mens en kvinne i fertil alder som er seksuelt aktiv og ikke bruker prevensjon, vil mer sannsynlig oppleve en komplikasjon av svangerskap.

Noen av spørsmålene kan virke ekstremt personlige, men det er helt essensielt at du svarer på spørsmålene etter beste evne, ettersom svarene dine vil avgjøre hvilke tester som passer for din tilstand.

Fysisk undersøkelse

En av de beste måtene å diagnostisere magesmerter er en fysisk undersøkelse av magen utført av en kunnskapsrik kliniker. Standard fysisk undersøkelse gjøres i følgende rekkefølge:

• Undersøkelse: Magen blir eksponert og undersøkt for eventuelle eksterne ledetråder til problemets art. Blåmerker, arr og andre merker på huden kan bidra til å foreslå potensielle problemer.
• Auskultasjon: Å lytte til de forskjellige områdene i magen med et stetoskop kan være veldig nyttig. Lydene som tarmene lager eller ikke lager, kan hjelpe til med å styre forskjellige problemer ut eller inn.
• Slagverk: Dette er når klinikeren metodisk tapper på forskjellige områder av magen. Denne prosessen kan bidra til å bestemme organstørrelse uten røntgen- eller bildestudier.
• Palpasjon: Dette er prosessen der forskjellige områder av magen skyves forsiktig på for å avgjøre om de er ømme eller smertefulle. Dette gjør det mulig å begrense området med sannsynlig bekymring og kan gjøre det lettere å diagnostisere et problem.

For eksempel, hvis smertene hovedsakelig er i pasientens høyre underliv, også kjent som høyre nedre kvadrant, kan vedlegget være årsaken til smertene. Hvis venstre øvre kvadrant gjør vondt etter en alvorlig bilulykke, kan årsaken til smerte potensielt være milten.

Lab-tester

En måte å diagnostisere et alvorlig problem i kroppen er å undersøke kroppsvæsker. Dette kan bety å trekke blod, ta en avføringsprøve eller samle en spyttprøve, blant andre alternativer. Blodprøver og urintester er blant de vanligste testene som gjøres for magesmerter, og blir ofte etterfulgt av flere tester etter at resultatene er tilgjengelige.

Fullstendig blodtelling

En komplett blodtelling (CBC) er en blodprøve som kan bidra til å avgjøre om en infeksjon er tilstede i kroppen. Visse typer blodceller øker når en infeksjon er til stede, og tilstedeværelsen av infeksjon kan bidra til å bestemme problemets art.

Hvis en infeksjon er tilstede i blodet, blir en kultur og følsomhet ofte gjort for å bestemme typen infeksjon og den beste behandlingen.

Leverenzymer / leverfunksjonstest

Leverenzymer er tester som, når de er forhøyede, indikerer et problem med leverfunksjonen. Andre leverprøver kan indikere om leveren lykkes med å fjerne skadelige giftstoffer fra kroppen.

Leveren kan bli skadet på mange måter, inkludert å ta for mye medisiner som er skadelig for leveren, drikke for mye alkohol eller ved en naturlig sykdomsprosess - og disse tilstandene er ofte smertefulle.

Urinalyse

Dette ser på urinen for å avgjøre om blod eller infeksjon er tilstede i urinveiene. En urinveisinfeksjon kan forårsake smerter i nyrene, urinlederne, blæren eller urinrøret, eller en kombinasjon av alle fire. Dette kan føre til smerter som kjennes i ryggen, underlivet eller bekkenet.

Hva betyr resultatene av urinanalysen min?

Amylase og lipase

Disse blodprøvene ser på enzymnivåer produsert av bukspyttkjertelen. Forhøyede nivåer kan indikere en infeksjon eller betennelse i bukspyttkjertelen kalt pankreatitt, som kan være ekstremt smertefull og kan føre til sykehusinnleggelse.

Okkult avføring / hemokult test

Dette er en test som ser etter blod i avføringen, noe som ikke er et normalt funn. Blod i avføringen som ikke kan sees med det blotte øye, kan indikere et problem i øvre fordøyelseskanalen.

Avføringstesttyper og alternativer

Graviditetstest

For kvinner i fertil alder som opplever magesmerter, er en graviditetstest en av de første testene som vanligvis gjøres. En positiv graviditetstest kan forklare mange symptomer, og tilstedeværelse av smerte kan indikere en ektopisk graviditet.

Imaging Studies

Det er flere bildebehandlingsstudier og tester som kan være nyttige for å undersøke magesmerter.

Datatomografisk skanning

Bildestudien for computertomografi (CT-skanning, ofte uttalt "katteskanning") er ikke-invasiv, og ser på innsiden av menneskekroppen uten å berøre kroppen. Denne testen bruker mange røntgenbilder for å lage et bilde av innsiden av menneskekroppen, som deretter kan leses av en dyktig radiolog.

Testbildene kan forbedres ved bruk av kontrast, som kan gi mer detaljerte bilder, men som ikke kan brukes trygt hos de fleste pasienter med kjente nyreproblemer.

Magnetic Resonance Imaging

Magnetic resonance imaging (MR) bruker magnetiske felt for å produsere bilder av innsiden av menneskekroppen. I likhet med CT-skanningen er den ikke-invasiv og lar bilder av kroppen bli laget uten å berøre kroppen direkte.

En MR kan ikke utføres på en person med visse typer metall i kroppen, da testen bruker veldig sterke magneter som kan være skadelige for pasienter med noen implantater. Kontrast kan brukes til å forbedre bildene, men kan igjen ikke brukes trygt hos noen pasienter med nyreproblemer.

Underlivsundersøkelse

Denne undersøkelsen ser på reproduksjonsorganene til en kvinne ved å inspisere kjønnsorganene og innsiden av skjeden. Denne testen, sammen med å skaffe vattpinner fra livmorhalsen eller teste drenering som kan være til stede, kan avgjøre om en infeksjon eller sykdomsprosess forårsaker smerte.

Rektal eksamen

Den digitale endetarmseksamen, eller DRE, er en undersøkelse av endetarmen med en finger. I løpet av denne testen vil sensoren plassere en hansket og smurt finger i endetarmen.

De leter etter rektaltone, som er styrken som den anale lukkemuskelen holdes lukket med. De vil også undersøke for åpenbart blod, masser i endetarmen, og kan potensielt undersøke prostata hos mannlige pasienter.

En liten avføringsprøve oppnås ofte under endetarmseksamen, slik at en okkult avføringstest kan utføres. Forstoppelse kan også være i stand til å bli diagnostisert ved hjelp av denne typen undersøkelser, da avføring ofte føles som små, harde pellets under endetarmsundersøkelsen.

Digital rektaleksamen: Hva du kan forvente

Øvre endoskopi

Kjent som en øvre GI, esophagogastroduodenoscopy, panendoscopy, eller øvre endoscopy, brukes denne testen til å inspisere øvre fordøyelseskanalen fra innsiden.

Ved å bruke et opplyst endoskop med et kamera settes endoskopet inn i munnen slik at innsiden av spiserøret, magen og tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen) kan inspiseres.

Denne testen vil bidra til å avgjøre om magesmerter skyldes syre refluks eller magesår. Denne testen krever anestesi, ettersom pasienten er bedøvet i løpet av prosedyren, som utføres av en utdannet lege.

Koloskopi

Dette er en test som gjør det mulig for en lege å inspisere innsiden av tykktarmen (tyktarmen) med et instrument som har både et lys og et kamera, med bildene vist på en skjerm.

I løpet av denne testen kan undersøkeren inspisere hele tykktarmen for kilder til smerte eller til og med blødning, og kan også ta biopsiprøver og utføre andre mindre prosedyrer under undersøkelsen. Denne testen krever anestesi slik at pasienten kan sove gjennom undersøkelsen og utføres av en utdannet lege.

Hva du kan forvente under en koloskopi

Røntgen av nyrene, urinlederen og blæren (KUB)

Dette er en røntgen av underlivet som ser på nyrene, urinlederne og blæren, så vel som tarmene og beinene i bekkenet og ryggraden. Denne testen er veldig nyttig for å bestemme om gass i mage-tarmkanalen eller forstoppelse spiller en rolle i smertene pasienten opplever, eller om det er nyrestein som kan forårsake smerte.

Ultralyd

Denne testen bruker lydbølger som er høyere enn det menneskelige øret kan oppdage for å lage bilder av innsiden av menneskekroppen. En ultralyd kan ofte oppdage problemer med galleblæren og brukes ofte til å evaluere nyrene.

Selv om denne testen er mest kjent for bruk under graviditet for å se fosteret og bestemme kjønn, kan ultralyd brukes til å undersøke magen og avgjøre om det er problemer med vev og organer der.

Hva du kan forvente under en ultralyd i magen