Innhold
- Hva er medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
- Hvorfor trenger jeg muligens medfødt lungestenose ballongventilplastikk?
- Hva er risikoen for medfødt lungestenose valvuloplasty?
- Hvordan gjør jeg meg klar for medfødt lungeventiloplastikk?
- Hva skjer under medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
- Hva skjer etter medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
- Neste skritt
Hva er medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
Medfødt lungestenose er et helseproblem fra fødselen. Det er når lungeventilen i hjertet ditt ikke åpnes helt. Medfødt lungestenose ballong valvuloplasty er en type prosedyre som tar sikte på å løse dette problemet. Det gjør det uten behov for åpen hjerteoperasjon.
Hjertets ventrikler er de to nedre kamrene i hjertet. Høyre ventrikkel pumper blod med lite oksygen til lungene. Den kobles til lungearterien, hovedblodkaret fører til lungene. Mellom høyre ventrikkel og lungearterien er lungeventilen. Det er en av hjertets 4 ventiler. Disse ventilene hjelper blodet til å strømme gjennom hjertets 4 kamre og ut til kroppen. Normalt åpner lungeventilen helt når høyre ventrikkel klemmer seg. Det lar blodet strømme fra høyre ventrikkel til lungearterien.
Noen ganger kan en person ha en unormalt fortykket eller smeltet ventil. Ventilen kan ha et unormalt antall små deler, kalt brosjyrer. Som et resultat kan ventilen ikke åpne så fullt som den normalt ville gjort. Når trykket bygger seg opp i høyre ventrikkel, må hjertet jobbe hardere for å presse blodet ut til lungene. Over tid kan dette skade den overarbeidede hjertemuskelen og føre til symptomer. Noen ganger svikter også området rundt ventilen riktig.
Ballongventilplastikk tar sikte på å fikse lungeventilen. Fremgangsmåten bruker et langt, tynt rør kalt kateter. Dette røret har en oppblåsbar ballong på spissen. Helsepersonell setter dette kateteret gjennom et blodkar i lysken og tråder det helt til lungeventilen. Ballongen blåses deretter opp. Den strekker ventilen og hjelper til med å åpne den. Da kan blod strømme ut til lungearterien uten blokkering.
Hvorfor trenger jeg muligens medfødt lungestenose ballongventilplastikk?
Formålet med denne prosedyren er å lette symptomene på medfødt lungestenose. Mange mennesker som har denne tilstanden trenger ikke valvuloplasty. Milde tilfeller kan ikke føre til noen symptomer. Men hvis du har et mer moderat tilfelle, kan du ha tretthet og kortpustethet når du trener.
Du kan ikke ha noen symptomer i begynnelsen. Men du kan utvikle dem senere i barndommen eller voksenlivet. Personer med alvorlige symptomer trenger ofte behandling med en slags prosedyre eller kirurgi. Behandling anbefales ofte til gravide kvinner, spesielt hvis stenosen er mer alvorlig.
Hvis du trenger en prosedyre, vil helsepersonell mest sannsynlig anbefale ballongvalvuloplasty. Det er mindre invasivt enn åpent hjerteoperasjon. Gjenoppretting er ofte kortere også.
Ingen vet hva som forårsaker de fleste tilfeller av medfødt lungestenose. Noen ganger skjer det sammen med Noonan syndrom, en genetisk sykdom. Eller det kan skje med andre hjertefeil.
Hva er risikoen for medfødt lungestenose valvuloplasty?
De fleste gjør det bra med medfødt lungestenose, ballongventilplastikk. Men komplikasjoner utvikler seg noen ganger. Risikofaktorer kan variere avhengig av din generelle helse, hjerteproblemene som er tilstede og andre helseproblemer. Spør helsepersonell om dine spesifikke risikoer. Mulige risikoer inkluderer:
- Overflødig blødning
- Infeksjon
- Blodpropp. Dette kan føre til hjerneslag eller andre problemer.
- Unormale hjerterytmer. Disse kan i sjeldne tilfeller føre til død.
- Brudd på lungearterien
- Rive av hjertet
- Væskeoppbygging rundt hjertet
- Lungeventilproblemer (insuffisiens)
- Trikuspidale ventilproblemer (insuffisiens)
Det er også en ganske stor risiko for at ventilen delvis lukkes igjen med tiden. Du kan trenge en ny valvuloplasty eller operasjon på ventilen.
Hvordan gjør jeg meg klar for medfødt lungeventiloplastikk?
Spør helsepersonell om hvordan du gjør deg klar for prosedyren. Du bør ikke spise eller drikke noe etter midnatt før dagen for prosedyren. Du må kanskje også slutte å ta visse medisiner på forhånd.
Helsepersonell vil kanskje ha noen ekstra tester før prosedyren. Disse kan omfatte:
- Røntgen av brystet
- Elektrokardiogram, for å sjekke hjerterytmen
- Blodprøver for å kontrollere generell helse
- Ekkokardiogram, for å se hjerteanatomi og blod strømme gjennom hjertet
- CT- eller MR-skanning, for mer informasjon om hjertet ditt
- Hjertekateterisering, for bedre å se på koronarblodene
Før prosedyren kan håret rundt området der kateteret settes inn fjernes.
Hva skjer under medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
Snakk med helsepersonell om hva du kan forvente. Prosedyren skjer vanligvis i et hjertekateteriseringslaboratorium. Det gjøres av en kardiolog og et team av spesialiserte sykepleiere. Under prosedyren vil teamet nøye følge med på vitale tegn. Generelt:
- Du vil få medisiner for å gjøre deg søvnig. Men du vil være våken.
- Fremgangsmåten vil ta omtrent 2 timer.
- En bedøvende medisin vil bli injisert i området rundt lysken.
- Helsepersonell vil gjøre et lite snitt i lysken for å nå et blodkar.
- Helsepersonell vil sette et fleksibelt tynt rør (et kateter) gjennom snittet.
- Helsepersonell vil flytte røret til lungeventilen. Han eller hun kan bruke røntgenbilder for å se nøyaktig hvor røret er.
- Helsepersonell vil tre en veldig tynn ledning gjennom røret.
- Et annet rør vil bli ført over denne ledningen til lungeventilen. Dette røret har en ballong som utvides på enden.
- Helsepersonell vil blåse opp ballongen. Dette vil strekke ventilbrosjyrene for å gjøre åpningen større. Dette kan skade litt. Men du kan ha smertestillende medisiner.
- Når ventilen er åpnet nok, vil ballongen tømmes. Da vil helsepersonell fjerne ballongen og katetrene.
- Snittet i lysken lukkes og påføres en bandasje.
Hva skjer etter medfødt lungestenose ballong valvuloplasty?
Spør helsepersonell om hva du kan forvente. Generelt, etter prosedyren:
- Du kan være søvnig og desorientert når du våkner.
- Teamet vil nøye følge med på vitale tegn, som hjertefrekvens, pust og blodtrykk.
- Du vil føle litt sårhet. Men du skal ikke føle sterke smerter. Smertestillende medisiner er tilgjengelig om nødvendig.
- Du må kanskje ligge flatt i flere timer etter inngrepet uten å bøye bena. Dette vil bidra til å forhindre blødning.
- Din helsepersonell kan foreskrive medisin for å forhindre at blodet koagulerer (antikoagulantia).
- Din helsepersonell kan bestille oppfølgingstester som et elektrokardiogram eller et ekkokardiogram.
- Du kan kanskje dra hjem dagen etter prosedyren.
Etter at du har forlatt sykehuset:
- Spør hvilken medisin du trenger å ta. Du kan midlertidig trenge å ta antibiotika eller medisiner for å forhindre blodpropp. Ta smertestillende medisiner etter behov.
- Du kan gjenoppta normale aktiviteter ganske raskt. Men unngå anstrengende aktiviteter og tunge løft i flere dager.
- Sting eller stifter fjernes i en oppfølgingsavtale. Sørg for å holde alle oppfølgingsbesøk.
- Ring legen din hvis du har økt hevelse, brystsmerter, økt blødning eller drenering, feber eller alvorlige symptomer.
- Følg alle instruksjonene helsepersonell gir deg om medisin, trening, kosthold og sårpleie.
Mesteparten av tiden forbedres symptomene med en gang etter ballongvalvuloplasty. Men du vil trenge livslang pleie fra en kardiolog. Han eller hun vil se etter mulige komplikasjoner fra prosedyren. Noen mennesker vil trenge en ny valvuloplasty eller annen prosedyre i fremtiden.
Neste skritt
Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:
- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at du har testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
- Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
- Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren