Forstoppelse hos barn

Innhold

• Hva er forstoppelse?
• Hva forårsaker forstoppelse?
• Hva er symptomene på forstoppelse?
• Hvordan diagnostiseres forstoppelse?
• Hvordan behandles forstoppelse?
• Hva er komplikasjonene ved forstoppelse?
• Kan forstoppelse forhindres?
• Å leve med forstoppelse
• Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?
• Nøkkelpunkter om forstoppelse
• Neste skritt

Hva er forstoppelse?

Forstoppelse er når et barn har veldig harde avføring, og har færre avføring enn det han eller hun normalt gjør. Det er et veldig vanlig gastrointestinalt problem.

Tegn på at et barn har forstoppelse inkluderer:

• Har færre avføring enn normalt. Forstoppelse defineres ofte som å ha færre enn 3 avføring i uken. Antall avføring kan være forskjellig for hvert barn. Men en endring i det som er normalt for barnet ditt, kan bety at det er et problem.
• Passende avføring som er hard og noen ganger stor
• Å ha avføring som er vanskelig eller smertefull å presse ut

Hva forårsaker forstoppelse?

Avføringen blir hard og tørr når tykktarmen (tykktarmen) tar inn (absorberer) for mye vann.

Normalt, når mat beveger seg gjennom tykktarmen, absorberer tykktarmen vann mens det lager avføring. Muskelbevegelser (sammentrekninger) skyver avføringen mot endetarmen. Når avføringen kommer til endetarmen, har det meste av vannet blitt gjennomvåt. Krakken er nå solid.

Hvis barnet ditt har forstoppelse, er tykktarmens muskelbevegelser for sakte. Dette får avføringen for sakte gjennom tykktarmen. Tykktarmen absorberer for mye vann. Avføringen blir veldig hard og tørr.

Når et barn blir forstoppet, kan problemet raskt bli verre. Harde, tørre avføring kan være smertefulle å skyve ut. Så barnet kan slutte å bruke badet fordi det gjør vondt. Over tid vil ikke kolon være i stand til å ane at avføring er der.

Det er mange grunner til at et barn kan bli forstoppet. Noen vanlige årsaker til kosthold og livsstil inkluderer:

Kosthold

• Å spise for mange matvarer med mye fett og lite fiber. Disse inkluderer hurtigmat, søppelmat og brus.
• Drikker ikke nok vann og andre væsker
• Å ha en diettendring. Dette inkluderer når babyer skifter fra morsmelk til formel, eller når de begynner å spise fast mat.

Mangel på trening

• Barn som ser mye TV og spiller videospill får ikke nok trening. Trening hjelper med å flytte fordøyd mat gjennom tarmene.

Emosjonelle problemer

• Ikke ønsker å bruke offentlige bad. Barn kan da holde i avføring, og forårsake forstoppelse.
• Gjennom toalettopplæring. Dette kan være en vanskelig tid for mange småbarn.
• Å ha maktkamp med foreldrene. Småbarn kan holde avføringen med vilje.
• Føler meg stresset på grunn av skole, venner eller familie

Opptatt barn

• Noen barn tar ikke hensyn til signalene om at kroppen deres gir dem avføring. Dette kan skje når barn er for opptatt med å leke. De glemmer å gå på do.
• Forstoppelse kan også være et problem når du starter et nytt skoleår. Barn kan ikke gå på do når de føler behov. De må endre tarmrutinen.

Underliggende fysiske problem

I sjeldne tilfeller kan forstoppelse være forårsaket av et større fysisk problem. Disse fysiske problemene kan omfatte:

• Problemer i tarmkanalen, endetarmen eller anus
• Nervesystemproblemer, som for eksempel cerebral parese
• Endokrine problemer, som hypotyreose
• Visse medisiner, som jerntilskudd, noen antidepressiva og narkotika som kodein

Hva er symptomene på forstoppelse?

Symptomer kan forekomme litt annerledes hos hvert barn. De kan omfatte:

• Har ikke avføring i noen dager
• Passerer harde, tørre avføring
• Å ha oppblåsthet i magen, kramper eller smerter
• Føler meg ikke sulten
• Viser tegn på å prøve å holde avføring, for eksempel tenner sammen, krysser bena, klemmer rumpa sammen, blir rød i ansiktet
• Små væske eller myke avføring på barnets undertøy

Symptomene på forstoppelse kan være som andre helsemessige forhold. Forsikre deg om at barnet ditt ser helsepersonell for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres forstoppelse?

Helsepersonell vil spørre om barnets symptomer og helsehistorie. Han eller hun vil gi barnet ditt en fysisk eksamen. Avhengig av hvor gammelt barnet ditt er, kan du bli stilt spørsmål som:

• Hvor gammel var babyen din da han eller hun fikk sin første avføring?
• Hvor ofte har barnet avføring?
• Klager barnet ditt på smerte når det har avføring?
• Har du prøvd å trene barnet ditt i det siste?
• Hvilke matvarer spiser barnet ditt?
• Har det vært noen stressende hendelser i barnets liv i det siste?
• Hvor ofte kaster barnet ditt i buksene?

Barnets leverandør vil kanskje også gjøre noen tester for å se om det er noen problemer. Disse testene kan omfatte:

• Digital rektal undersøkelse (DRE). Barnets leverandør legger en hansket, smurt (smurt) finger i endetarmen til barnet ditt. Leverandøren vil føle for noe unormalt.
• Røntgen i magen. Denne testen kontrollerer hvor mye avføring det er i tykktarmen.
• Barium klyster. Dette er en røntgenundersøkelse av endetarmen, tykktarmen og den nedre delen av tynntarmen. Barnet ditt vil få en metallisk væske som kalles barium. Barium belegger organene slik at de kan sees på røntgen. Barium settes i et rør og settes inn i barnets endetarm som klyster. En røntgen av magen vil vise om barnet ditt har trange områder (strikturer), blokkeringer (hindringer) eller andre problemer.
• Anorektal manometri. Denne testen sjekker styrken til musklene i anus og nerverefleksene. Det sjekker også barnets evne til å føle at endetarmen er full (endetarmsutspenning) og det er nødvendig med avføring. Og det ser på hvor godt musklene fungerer sammen under en avføring.
• Rektal biopsi. Denne testen tar en prøve av cellene i endetarmen. De blir sjekket under et mikroskop for eventuelle problemer.
• Sigmoidoskopi. Denne testen kontrollerer innsiden av en del av tykktarmen. Det hjelper å finne ut hva som forårsaker diaré, magesmerter, forstoppelse, unormal vekst og blødning. Et kort, fleksibelt, opplyst rør (sigmoidoskop) settes inn i barnets tarm gjennom endetarmen. Dette røret blåser luft inn i tarmen for å få det til å hovne opp. Dette gjør det lettere å se innvendig.
• Kolorektal transittstudie. Denne testen viser hvor godt mat beveger seg gjennom barnets tykktarm. Barnet svelger piller (kapsler) fylt med små markører som kan sees på røntgen. Barnet spiser et fiberrikt kosthold de neste dagene. Røntgenbilder blir tatt 3 til 7 dager etter at barnet ditt har tatt pillene. Røntgenstrålene vil vise hvordan pillene beveget seg gjennom tykktarmen.
• Koloskopi. Denne testen ser på full lengde på tykktarmen. Det kan bidra til å sjekke for unormal vekst, rødt eller hovent vev, sår (sår) og blødning. Testen bruker et langt, fleksibelt, opplyst rør (koloskop). Røret settes inn i barnets endetarm opp i tykktarmen. Dette røret lar leverandøren se slimhinnen i tykktarmen og ta ut en vevsprøve (biopsi) for å teste den.Leverandøren kan også være i stand til å behandle noen problemer som blir funnet.
• Lab testing. Flere tester kan gjøres. Disse inkluderer tester for å sjekke for problemer som cøliaki, urinveisinfeksjon, skjoldbruskkjertelproblemer, metabolske problemer og blodledningsnivå.

Hvordan behandles forstoppelse?

Behandlingen vil avhenge av barnets symptomer, alder og generelle helse. Det vil også avhenge av hvor alvorlig tilstanden er.

Behandlingen kan omfatte endringer i kosthold og livsstil, for eksempel:

Kosthold endres

Ofte å gjøre endringer i barnets diett vil hjelpe forstoppelse. Hjelp barnet ditt til å spise mer fiber ved å:

• Legge til mer frukt og grønnsaker
• Tilsett mer fullkornsblandinger og brød. Sjekk ernæringsetikettene på matpakker for matvarer som har mer fiber.

Mat	Moderat fiber	Høy fiber
Brød	Hele hvete brød, granola brød, hveteklid muffins, fullkorns vafler, popcorn
Korn	Kli korn, strimlet hvete, havregryn, granola, havrekli	100% kli frokostblanding
Grønnsaker	Rødbeter, brokkoli, rosenkål, kål, gulrøtter, mais, grønne bønner, grønne erter, acorn og butternut squash, spinat, potet med skinn, avokado
Frukt	Epler med skall, dadler, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, eplemos, bringebær, bjørnebær, rosiner	Kokte svisker, tørkede fikener
Kjøtterstatninger	Peanøttsmør, nøtter	Bakte bønner, svartøyede erter, garbanzo bønner, limabønner, pinto bønner, nyrebønner, chili med bønner, trail mix

Andre diettendringer som kan hjelpe, inkluderer:

• Å ha barnet ditt til å drikke mer væske, spesielt vann
• Begrensning av hurtigmat og søppelmat som ofte inneholder mye fett. Tilby mer velbalanserte måltider og snacks i stedet.
• Begrensende drinker med koffein, som brus og te
• Begrensning av fullmelk som anvist av helsepersonell

Det er også en god ide å la barnet spise måltider etter en vanlig tidsplan. Å spise et måltid vil ofte føre til avføring innen 30 til 60 minutter. Server frokost tidlig. Dette vil gi barnet ditt tid til å ta avføring hjemme før de skynder seg på skolen.

Få mer trening

Å få barnet ditt til å trene mer kan også hjelpe med forstoppelse. Trening hjelper til med fordøyelsen. Det hjelper de normale bevegelsene tarmene gjør for å skyve maten fremover når den fordøyes. Folk som ikke beveger seg mye, er ofte forstoppede. La barnet ditt gå ut og leke i stedet for å se på TV eller gjøre andre innendørs aktiviteter.

Gode ​​tarmvaner

Prøv å få barnet ditt til en vanlig toalettvaner. La barnet ditt sitte på toalettet minst to ganger om dagen i minst 10 minutter. Prøv å gjøre dette like etter et måltid. Sørg for å gjøre dette til en hyggelig tid. Ikke bli sint på barnet ditt for ikke å ha avføring. Bruk et belønningssystem for å gjøre det morsomt. Gi klistremerker eller andre små godbiter. Eller lag plakater som viser barnets fremgang.

I noen tilfeller hjelper ikke disse endringene. Ellers kan barnets helsepersonell oppdage et annet problem. I så fall kan leverandøren anbefale å bruke avføringsmidler, avføringsmyknere eller klyster. Disse produktene burde bare brukes hvis anbefalt av barnets leverandør. Ikke bruk dem uten å snakke med barnets leverandør først.

Hva er komplikasjonene ved forstoppelse?

Hard avføring kan irritere eller rive anusens fôr (analfissurer). Dette gjør det vondt å ha avføring. Barnet ditt kan unngå å få avføring fordi det gjør vondt. Dette kan gjøre at forstoppelse blir verre.

Kan forstoppelse forhindres?

Forstoppelse kan forhindres ved å finne ut tidene når det kan oppstå, og gjøre riktige endringer.

For eksempel når babyer begynner å spise fast mat, kan det oppstå forstoppelse. Dette er fordi de ikke har nok fiber i det nye dietten. Du kan tilsette fiber i babyens diett ved å gi pureed grønnsaker og frukt. Eller prøv hel hvete eller flerkorn.

Forstoppelse kan også skje under toalettopplæring. Barn som ikke liker å bruke vanlig toalett, kan holde i avføringen. Dette forårsaker forstoppelse.

Alle barn skal få riktig mengde fiber og væsker. Andre forebyggende tiltak inkluderer å sørge for at barnet ditt har:

• Regelmessig tilgang til bad
• Nok tid til å bruke toalettet
• Regelmessig fysisk trening

De samme endringene som kan bidra til å behandle forstoppelse, kan også bidra til å stoppe det.

Å leve med forstoppelse

Forstoppelse kan være enten kortvarig (akutt) eller langvarig (kronisk). Barn med tarmsykdommer kan ha kroniske forstoppelsesproblemer. Men i de fleste tilfeller er forstoppelse en kortsiktig tilstand. Hvis barnet ditt har kronisk forstoppelse, må du jobbe med helsepersonell. Sammen kan du lage en omsorgsplan som er riktig for barnet ditt.

Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?

Ring barnets helsepersonell hvis du har spørsmål eller bekymringer angående barnets tarmvaner eller mønstre. Snakk med barnets leverandør hvis barnet ditt:

• Er forstoppet i mer enn 2 uker
• Kan ikke gjøre normale aktiviteter på grunn av forstoppelse
• Kan ikke få ut avføring med vanlig dytting
• Har væske eller myk avføring som lekker ut av anusen
• Har små, smertefulle tårer i huden rundt anusen (analfissurer)
• Har røde, hovne årer (hemoroider) i endetarmen
• Har magesmerter, feber eller oppkast

Nøkkelpunkter om forstoppelse

• Forstoppelse er når et barn har veldig harde avføring, og har færre avføring enn de vanligvis gjør.
• Forstoppelse kan være forårsaket av et barns kosthold, mangel på trening eller emosjonelle problemer.
• Når et barn blir forstoppet, kan problemet raskt bli verre.
• Å gjøre diett og livsstilsendringer kan bidra til å behandle og forhindre forstoppelse.
• Gi aldri barnet ditt enema, avføringsmiddel eller avføringsmykner, med mindre helsepersonell anbefaler dette.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos barnets helsepersonell:

• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Under besøket skriver du ned navnene på nye medisiner, behandlinger eller tester, og eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg til barnet ditt.
• Hvis barnet ditt har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren av barnet ditt etter kontortid. Dette er viktig hvis barnet ditt blir syk og du har spørsmål eller trenger råd.