Forholdet mellom migrene og depresjon

Innhold

• Linken
• Gjenkjenne depresjon
• Etablere et helseteam
• Evaluer medisineringsalternativene dine
• Et ord fra veldig bra

Hvis du har migrene, er du mer enn 2 1/2 ganger mer sannsynlig å utvikle depresjon enn personer som ikke har migrene. Og hvis du lar depresjon være ubehandlet, er risikoen for å gå fra episodisk migrene (færre enn 15 per måned) til kronisk (15 eller mer per måned) øker.

Den biologiske sammenhengen mellom migrene og depresjon er kompleks og kan være relatert til gener, lav serotoninproduksjon eller andre faktorer. De er verdt å forstå mer om, spesielt når du arbeider for å håndtere begge forhold effektivt.

Linken

Vitenskapelige studier avslører at forholdet mellom migrene og depresjon er en toveis gate: Å ha den ene gir deg høyere risiko for den andre. Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker migrene eller depresjon, men det er noen teorier om hvorfor de to henger sammen.

Delt gener

Genetikk ser ut til å spille en rolle i utviklingen av både migrene og depresjon individuelt. Takket være tvilling- og familiestudier mener eksperter at i det minste en del av forholdet mellom migrene og depresjon er at de ser ut til å dele noen gener som er ansvarlige for å utløse utviklingen av disse tilstandene.

Selv om ingen definitive gener har blitt identifisert for å bevise denne delte genetiske lenken, er de viktigste mistenkte gener som påvirker flere kjemiske budbringere i hjernen din, kalt nevrotransmittere, spesielt serotonin, dopamin og gammaaminosmørsyre (GABA).Varianter i MTHFR- og BDNF-gener antas også å spille en rolle.

Noen undersøkelser antyder også at migrene og depresjon ikke alltid forekommer som en konsekvens av den andre. De genetiske banene forbundet med begge tilstandene kan tillate deg å utvikle både migrene og depresjon uavhengig.

Er migrene arvelig?

Serotonerg dysfunksjon

Lavt serotoninnivå i hjernen har vært knyttet til depresjon. Likeledes kan et fall i serotoninnivået utløse et migreneanfall hos noen mennesker. Fordi serotonin ser ut til å spille en stor rolle i begge forhold, er en annen hypotese for forholdet mellom migrene og depresjon dysfunksjon i systemet som er ansvarlig for å produsere serotonin.

Hormonelle påvirkninger

Kvinnelige hormoner antas også å bidra til både migrene og depresjon, siden frekvensen av begge forhold er rundt dobbelt så høy hos kvinner som hos menn. Dette er sannsynligvis på grunn av hormonelle svingninger under menstruasjonssykluser, overgangsalder, graviditet, postpartum og perimenopause. Interessant nok, etter overgangsalderen, reduseres en kvinnes depresjonsrisiko og migrene har også en tendens til å bli bedre for mange kvinner, sannsynligvis takket være reduserte nivåer av østrogen.

Migrene-østrogen-forbindelsen

HPA Axis Dysfunction

En dysfunksjonell hypotalamus-hypofyse-binyre (HPA) akse kan også bidra til migrene og depresjon. HPA-aksen involverer interaksjoner mellom den delen av hjernen som kalles hypothalamus, hypofysen og binyrene. Den styrer hvordan kroppen din reagerer på stress og regulerer ulike funksjoner i kroppen din.

Forskere prøver fortsatt å forstå rollen til dysfunksjon av HPA-aksen i en rekke helsemessige forhold, men det har vært knyttet til alle slags problemer i tillegg til migrene og depresjon, som fibromyalgi, angstlidelse, restless legs syndrom, kronisk utmattelsessyndrom og irritabel tarmsyndrom (IBS).

Rollen til HPA-aksen

Gjenkjenne depresjon

Migrenesymptomer kan være ganske tydelige for deg, men symptomer på depresjon kan være vanskeligere å identifisere.

Depresjon er en alvorlig tilstand som krever medisinsk hjelp. Vanlige symptomer å se etter inkluderer, men er ikke begrenset til:

• Følelser av tristhet, verdiløshet eller pessimisme
• Økt uro og rastløshet
• Tap av interesse for aktiviteter som en gang var glede av
• Ekstrem utmattelse og tap av energi
• Endringer i søvnmønster (enten for mye eller for lite søvn)

Hvis du har tegn eller symptomer som disse i mer enn to uker, må du kontakte legen din. Behandling kan forbedre livskvaliteten din, og som nevnt tidligere kan depresjon ubehandlet øke risikoen for å utvikle kronisk migrene.

Etablere et helseteam

Mekanismene for migrene og depresjon går hånd i hånd, så det er viktig å velge en nevrolog og psykiater som vil samarbeide for å evaluere symptomene og behandlingsmulighetene dine fullt ut. Husk at migrene ikke bare er et symptom på depresjon, men dens egen lidelse.

I tillegg til å samarbeide med legene dine, kan det være lurt å også benytte deg av en psykolog eller terapeut for å hjelpe deg med å håndtere helse og livsstil. Atferdsbehandling (som biofeedback, kognitiv atferdsterapi (CBT) og progressiv muskelavslapping) kombinert med medisiner har vist seg å være den mest fordelaktige behandlingen for migrene, så det følger at denne kombinasjonen kan være like vellykket i behandling av samtidig forekommende depresjon og migrene.

Faktisk brukte en pilotstudie i 2015 et CBT-program designet for å behandle både hodepine og depresjon i 12 ukentlige, 50-minutters økter med fokus på komponenter som avslapningstrening, opplæring om depresjon og hodepine, trening av sosiale ferdigheter, livsstilsbehandling og smertebehandlingstrening. Ved slutten av behandlingen ble deltakernes hodepine og depresjon ikke bare redusert signifikant sammenlignet med kontrollgruppen (som fikk regelmessig behandling under en primærlege uten CBT), men de rapporterte også mindre angst og bedre livskvalitet. . Ved en fire måneders oppfølging etter behandling, var disse forbedringene fortsatt.

Evaluer medisineringsalternativene dine

Da det ble oppdaget at de biologiske faktorene som gjør noen mennesker mer sårbare for depresjon, også kan gjøre dem mer sårbare for migrene, ble det også avdekket at noen antidepressiva også kan redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av migrene.

I tilfeller der depresjonen din er mild, kan bruk av bare ett medikament for både depresjonen og migrene fungere for deg.

To eksempler på antidepressiva som kan fungere for både å lette migrene og forbedre humøret ditt inkluderer:

• Elavil (amitriptylin), et trisyklisk antidepressivt middel
• Effexor (venlafaxine), en serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI)

Imidlertid kan det i stedet være mer effektivt - og minimere sjansen for bivirkninger - å bruke forskjellige medisiner for hver tilstand. Dette er delvis fordi en enkelt medisin vanligvis blir gitt i forskjellige doser med forskjellige justeringer for hver tilstand.

Elavil er for eksempel effektivt mot migrene ved lave doser med få bivirkninger, men det tar høyere doser for å være effektive mot depresjon, noe som resulterer i flere bivirkninger.

På grunn av dette kan legen din i stedet foreskrive mer tradisjonelle migrene medisiner, som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDS) eller triptaner, sammen med et antidepressivt middel. Dette vil sannsynligvis være mer effektivt når det gjelder å målrette symptomene dine, samtidig som du sørger for at du har færrest bivirkninger.

Et ord fra veldig bra

Det er viktig å oppsøke hjelp hvis du lider av symptomer på depresjon eller en annen bekymring for psykisk helse, som angst, i tillegg til migrene. Mens behandling av den ene kan hjelpe den andre, er dette to komplekse sykdommer som krever nøye oppmerksomhet fra en lege. Ta godt vare på kroppen din og tankene dine. Det finnes en rekke effektive terapier der ute som kan hjelpe deg å leve ditt beste liv.