Innhold
Flat back syndrom (aka fast sagittal ubalanse) er en reduksjon eller eliminering av normal kurve i korsryggen. Hvis du har disse problemene, kan du oppleve at det er vanskelig å stå i lange perioder. Flatback syndrom kan være medfødt på grunn av degenerative prosesser eller traumer, eller resultatet av ryggkirurgi. Behandling innebærer ofte fysioterapi, avstivning eller kirurgi.Symptomer
Ryggraden har normalt to kurver, som er nødvendige for balanse og for å opprettholde ens tyngdepunkt, noe som gir den beste biomekanikken i bevegelse.
Korsryggen kurver innover der den møter bekkenet, i likhet med livmorhalsen i nakken, som kalles lordose. Brystryggen, kalt kyfose, kurver utover. Den normale lordotiske kurven er en del av den naturlige ryggradsjusteringen; det hjelper deg med å balansere kroppen din når du oppfyller de fysiske kravene til dine daglige aktiviteter.
Når disse kurvene går tapt, kan du ha problemer med å stå rett opp og kan bøye deg fremover, spesielt på slutten av dagen. Du kan også oppdage at du må bøye hoftene og knærne, samt endre vinklingen på bekkenet for å prøve å stå rett.
Med flatbaksyndrom kan du føle at du faller fremover. Når du ser på kroppen fra siden, bør den sagittale aksen (foran til bak) ikke justeres mer enn 5 millimeter (mm) fra vertikal. Ved flat ryggsyndrom skyves massesenteret fremover og aksen mer enn 5 mm fra vertikal.
Når du er sentrert, kan du ha problemer med å gå og utføre andre daglige aktiviteter, og du kan føle deg trøtt av belastningen med å prøve å opprettholde balanse.
Kroppen kompenserer for flat ryggsyndrom ved å bære hodet og nakken fremover, noe som kan føre til belastning i disse områdene, så vel som i øvre rygg og skuldre. Det kan skape kroniske ryggsmerter.
Fører til
Flat back syndrom kan være resultatet av en rekke prosesser. Det kan være medfødt (til stede ved fødselen).
Historisk har Harrington-rod rygginstrumentering (brukt til å korrigere noen former for skoliose) flatet korsryggen og resultert i flat back-syndrom, spesielt med alderen. Mens moderne kirurgiske teknikker har redusert denne forekomsten for skoliose-korreksjon, kan flat-back-syndrom oppstå etter laminektomi gjort for å dekomprimere ryggnervene.
Andre årsaker inkluderer:
- Ankyloserende spondylitt, en type inflammatorisk leddgikt i ryggraden
- Kompresjonsbrudd i ryggvirvlene, som kan sees i osteoporose
- Degenerativ skivesykdom
Diagnose
Diagnose av flat back syndrom begynner med en beskrivelse av symptomer og medisinsk historie (spesielt av tidligere ryggdeformitet eller ryggradskirurgi).
Din helsepersonell utfører deretter en fysisk undersøkelse, inkludert en muskuloskeletal eksamen og en nevrologisk eksamen med deg i rygg- og stående stillinger. En gangeksamen kan også se etter endringer du har gjort for å kompensere for tap av spinal krumning.
Røntgenbilder av ryggraden kan vurdere sagittal justering. Din leverandør vil vurdere andre mulige kilder til symptomene før diagnosen bekreftes.
Behandling
Konservativ behandling for flatryggsyndrom inkluderer øvelser og fysioterapi. For å adressere flat korsryggstilling, brukes tøynings- og forsterkningsøvelser. Kanskje den beste strategien er å bruke trening for å reversere mønsteret av muskelubalanse som holder den flate korsryggen på plass. Hamstring og ab stretch er nøkkelen i denne prosessen.
National Health Service i Storbritannia anbefaler følgende øvelser for å styrke kjerne-, rumpe-, rygg-, nakke- og bak skuldermuskulatur.
- Planke
- Side-liggende bein løfter seg
- Bryststrekk
- Sittende rekker i et treningsstudio eller pull-ups
- Ryggforlengelser
Å bruke en mild, vedvarende hamstringstrekning holdt i omtrent 30 sekunder av gangen (utført en eller to ganger daglig) vil være den beste måten å gjenopprette riktig justering av korsryggen i tilfelle flat korsryggstilling.
En fysioterapeut kan vurdere individet og anbefale øvelser og andre behandlingsformer. Dette kan inkludere avstivning for å gi bedre støtte.
Kirurgisk korreksjon kan i noen tilfeller være nødvendig for å gjenopprette justeringen. Ulike typer osteotomi, inkludert polysegmental kile osteotomi, pedisk subtraksjon osteotomi) eller bakre vertebral kolonn reseksjon, kan vurderes.
- Dele
- Vend
- E-post