Bivirkningene og komplikasjonene av generell anestesi

Posted on
Forfatter: Charles Brown
Opprettelsesdato: 5 Februar 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
LIPOPAPAD / SUBMENTAL LIPECTOMY CERVICOPLASTY LIPOSUCTION OF PAPAD
Video: LIPOPAPAD / SUBMENTAL LIPECTOMY CERVICOPLASTY LIPOSUCTION OF PAPAD

Innhold

Det er mange potensielle bivirkninger forbundet med bruk av anestesi for operasjoner og prosedyrer. Disse problemene varierer mye fra mindre problemer til betydelige og livstruende problemer.

Heldigvis er alvorlige problemer etter anestesi uvanlige, og den gjennomsnittlige pasienten vil ikke oppleve problemer eller bare mindre i timene og dagene etter prosedyren.

Hvilken type bivirkninger et individ kan oppleve på grunn av anestesi, vil være dramatisk forskjellig basert på typen anestesi de får, hvor lang tid de er i narkose, og arten av problemet som gjorde anestesi nødvendig.

For eksempel vil et barn som trenger å ha vedlegget sitt ute, men ikke har andre helseproblemer og er i narkose i en time, sannsynligvis oppleve færre komplikasjoner enn en 85 år gammel diabetikerøker som har flere timers anestesi under åpent hjerteoperasjon.

Generell anestesi forklart

Denne typen anestesi brukes under operasjoner og brukes på sykehus eller kirurgisk senter. Medisiner gis både som inhalert gass og gjennom en IV under operasjonen. Under denne typen bedøvelse er pasienten helt uvitende om omgivelsene og opplever ikke smerter ettersom de er i en tilstand som er mye dypere enn søvn.


Generell anestesi krever at pasienten har et pusterør slik at de kan være i en ventilator under operasjonen. Dette er fordi medisiner med generell anestesi ikke bare gjør pasienten bevisstløs og ute av stand til å føle smertene ved kirurgi, de lammer også kroppens muskler, inkludert musklene som får lungene til å fungere.

Mens medisiner med generell anestesi forårsaker lammelse som holder pasienten i bevegelse - noe som er spesielt viktig under delikate operasjoner, kan dette også føre til komplikasjoner forårsaket av å ikke bevege seg over lengre tid.

Anestesi, som de fleste operasjoner, er ofte en nøye analyse av potensielle risikoer versus potensielle belønninger - og en ekstremt utdannet gjetning fra en anestesileverandør om hvilken som er mer sannsynlig å skje, det gode eller det dårlige. Tiltak iverksettes også for å minimere sjansene for problemene og øke sannsynligheten for gode resultater.

Det er viktig å huske at risikoen for generell anestesi ikke er den eneste risikoen pasienten bør være oppmerksom på før prosedyren, men risikoen ved selve operasjonen må vurderes. Hver prosedyre har sine egne unike potensielle risikofaktorer, uten tilknytning til anestesien.


For eksempel vil en pasient som skal opereres for å fjerne vedlegget ha risikofaktorer relatert til infeksjonen som er tilstede i vedlegget som potensielt spres i underlivet under operasjonen, samt potensialet for en infeksjon i snittet, som ikke er relatert til risiko for generell anestesi.

Vanlige problemer

Disse problemene er oftest sett etter generell anestesi.

Kvalme og oppkast

Den vanligste komplikasjonen etter generell anestesi er kvalme og oppkast. Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) er lettere å forebygge enn å behandle, og flere medisiner er tilgjengelige for pasienter som opplever dette problemet.

Den beste prediktoren for om en pasient vil oppleve postoperativ kvalme og oppkast er å ha kvalme og oppkast etter tidligere operasjon. De som har hatt det tidligere, er mye mer sannsynlig å oppleve det igjen og blir vanligvis forhåndsmedisinert for å forhindre at det skjer igjen.


Hvordan stoppe kvalme og oppkast etter kirurgi

Sår hals eller heshet

Etter å ha fått pusterøret, kan det forventes sår hals eller en hes stemme, spesielt hvis operasjonen var lang. Selv om dette vanligvis ikke kan forhindres, er sår i halsen spray, pastiller og andre medisiner som brukes til å redusere smerter i halsen passende i dagene umiddelbart etter operasjonen.

Heshet som ikke forbedrer seg etter mer enn 5 til 7 dager etter operasjonen, bør behandles med helsepersonell.

Tørr i munnen

Tørr munn forsvinner vanligvis når pasienten er i stand til å spise og drikke etter operasjonen. Munnen er delvis åpen under operasjonen på grunn av pusterøret og er ofte tørr når pasienten våkner.

Skjelving eller kulderystelser

Skjelving eller kulderystelser er en vanlig reaksjon på medisinen gitt under operasjonen og løser seg vanligvis når medisinen slites av. Det kan også være forårsaket av et lite fall i kroppstemperatur under operasjonen, et problem som lett løses ved å dekke over med en noen ekstra tepper til de kalde kulderystelsene går over.

Tilstedeværelsen av feber kan også forårsake frysninger og rystelser, men er en mindre vanlig årsak umiddelbart etter operasjonen, med mindre en infeksjon var tilstede før prosedyren.

Søvnighet

Medisinen som brukes til generell anestesi, kan forårsake døsighet, og mange individer dør av og på i timene etter operasjonen. Vanligvis, etter en god natts søvn, indikerer pasienter at de føler seg mer som seg selv.

Muskelsmerter

En av medisinene som brukes ofte med generell anestesi er kjent for å forårsake muskelsmerter. Å ligge helt stille i en stilling under operasjonen kan også forårsake muskelsmerter. Pasienter klager ofte over kroppssmerter etter en prosedyre, vanligvis ryggsmerter, forårsaket av å ikke kunne skifte stilling under operasjonen.

Kløe

Legemidlene gitt under og etter operasjonen kan, og ofte, føre til kløe. Reseptbelagte smertestillende medisiner er beryktet for å forårsake kløe, som ofte er synderen i stedet for anestesimedisiner.

Alvorlige problemer

Det er flere alvorlige problemer som kan oppstå etter generell anestesi. Noen krever øyeblikkelig legehjelp.

Forvirring

Endringer i mental status, spesielt hos de som er lett forvirret før operasjonen, blir noen ganger sett etter operasjonen. Dette er spesielt vanlig hos individer som er eldre, har demens, Alzheimers sykdom eller andre tilstander som sannsynliggjør forvirring.

Kombinasjonen av medisiner og en tendens til å bli forvirret fører ofte til en økning i symptomene til kroppen fullstendig rydder bedøvelsen. Forandringen fra hjemmemiljøet til et ukjent miljø (sykehus, kirurgisk senter) kan forverre forvirringen.

Hvis det gis omsorg på ICU, er dette en kjent risikofaktor for både delirium og forverring av forvirring, ettersom pasienten kontinuerlig blir stimulert med lys hele døgnet, lyden av maskiner som piper og alarmerer, og konstant (nødvendige) medisinske inngrep fra personalet.

Forvirring etter kirurgi og anestesi

Vanskeligheter med vannlating

Generell anestesi lammer kroppens muskler, og blæren er en muskel. Ikke bare kan medisinen påvirke blæren, men mange operasjoner krever plassering av et urinkateter.

Fjerning av urinkateteret, ofte kjent som et foley-kateter, kan forstyrre evnen til å urinere i dagene etter. Irritasjon er vanlig etter at en foley er plassert, noe som kan føre til svie ved vannlating, noe som ikke nødvendigvis betyr at det er urinveisinfeksjon (UTI) tilstede.

Mens en urinveisinfeksjon er mer sannsynlig etter at en foley er plassert for kirurgi, opplever de fleste pasienter ingen skadelige effekter fra kateteret. I sjeldne tilfeller kan en pasient ikke tisse etter å ha operert, og dette krever øyeblikkelig legehjelp.

Hva du kan gjøre hvis du ikke kan urinere etter operasjonen

Ileus

Akkurat som blæren kan bli lammet av medisinering, kan tarmene gjøre det, og når tarmene ikke våkner opp i en rimelig periode, blir det referert til som ileus. Dette problemet løser seg vanligvis i dagene umiddelbart etter operasjonen.

Under operasjoner samme dag holdes pasienten ofte i restitusjonsrommet til de begynner å slippe bensin, et tegn på at de ikke har ileus og trygt kan reise hjem.

Vanskeligheter å gå av ventilatoren

For de fleste pasienter blir pusterøret fjernet så snart operasjonen er fullført, og de er i stand til å puste alene i løpet av minutter etter at prosedyren er fullført. Andre pasienter, ofte eldre eller sykere pasienter, krever mer tid for å ta vellykket ut av respiratoren.

Pasienter som ikke kan tas trygt av respiratoren umiddelbart etter operasjonen, kan ofte gjøre det etter noen timer for å våkne mer av medisinene. I sjeldne tilfeller vil pasienten kreve et lengre opphold i et intensivområde mens helsevesenet jobber for å få pasienten til å puste uavhengig.

Ventilatorbruk under og etter kirurgi

Aspirasjon og Aspirasjons lungebetennelse

Dette er et potensielt alvorlig problem som oppstår når mat eller væske ved et uhell inhaleres i lungene under operasjonen. Fordi pasienten ikke er ved bevissthet, og et pusteslange er på plass, er det lettere å inhalere fremmedlegemer i lungene.

I løpet av det normale daglige livet kaller vi dette "å gå ned i feil rør" og vi hoster uansett hva det er. Under operasjonen er det ikke mulig å hoste, eller til og med være klar over at noe går ned i feil rør, noe som fører til at spytt eller til og med oppkast går inn i lungene.

Dette kan føre til lungebetennelse etter operasjonen, som betraktes som en alvorlig komplikasjon som krever antibiotikabehandling og i noen tilfeller kan føre til gjeninnleggelse på sykehuset.

Oversikt over Aspirasjons lungebetennelse

Blodpropp

Å være i samme stilling i flere timer under operasjonen kan øke risikoen for å danne en blodpropp, kjent som en dyp venetrombose, etter operasjonen. Disse blodproppene forekommer oftest i ekstremiteter, spesielt i bena.

Hvis du noen gang har blitt operert og lurte på hvorfor personalet ønsket at du skulle gå så snart etter at operasjonen var fullført, var det for å forhindre at blodpropp dannet seg.

Malign hypertermi

Dette er en ekstremt alvorlig tilstand som er en genetisk, arvelig reaksjon på noen medisiner som brukes under anestesi. Det kan være livstruende. Tilstanden forårsaker høy feber og muskelsammentrekninger som kan føre til organsvikt hvis de ikke diagnostiseres og behandles raskt.

En pasient som har en slektning med en historie med ondartet hypertermi, kan testes før de får bedøvelsesmidler.

Anestesibevissthet

Dette er en sjelden tilstand som skyldes at anestesi ikke er fullt effektiv for å forårsake bevisstløshet. Pasienter rapporterer erfaringer fra å huske deler av samtaler som holdes i operasjonsrommet under prosedyren til å kunne se, høre og føle alt som skjer under operasjonen.

Heldigvis er anestesibevissthet ikke vanlig når passende anestesi gis under prosedyren.

Anestesibevissthet er en sjelden komplikasjon av kirurgi

Et ord fra veldig bra

Alvorlige komplikasjoner etter operasjonen vil aldri bli bedre ved å vente på å søke behandling. Hvis du mener at du har en alvorlig eller potensielt livstruende komplikasjon, vil det ikke hjelpe å vente til morgenen på legevakten, men kan forverre situasjonen dramatisk.

Mindre problemer, som kløe eller kvalme, garanterer ikke en midtre nattetur til ER, men manglende evne til å tisse, pustevansker eller andre problemer bør løses uten forsinkelse.