Kjønnsherpes

Innhold

• Oversikt over kjønnsherpes
• Hva er de forskjellige typene herpes?
• Hva forårsaker kjønnsherpes?
• Hvor bor herpesviruset i kroppen?
• Hvor vanlig er kjønnsherpes?
• Hvordan ser kjønnsherpes ut?
• Hvordan sprer kjønnsherpes?
• Hjelper kondomer med å forhindre spredning av kjønnsherpes?
• Hvis du allerede har kjønnsherpes, kan den spres til andre deler av kroppen, som armer eller ben?
• Kan kjønnsherpes smitte av oralsex?
• Jeg har forkjølelsessår i munnen. Kan jeg fortsatt få kjønnsherpes?
• Hvordan diagnostiseres kjønnsherpes?
• Kan kjønnsherpes behandles?
• Kjønnsherpes og graviditet
• Er kjønnsherpes relatert til helvetesild?
• Er kjønnsherpesinfeksjon relatert til HIV?

Kjønnsherpes er en seksuelt overført infeksjon som kan forårsake blemmer og åpne sår (lesjoner) i kjønnsområdet, men det kan også være asymptomatisk, noe som betyr at en person ikke viser symptomer.

Oversikt over kjønnsherpes

I USA har omtrent 1 av 6 personer i alderen 14 til 49 kjønnsherpes.

Selv om det ikke finnes noen kur mot herpes, varierer alvorlighetsgraden av viruset i løpet av en infisert persons levetid. Faktisk opplever noen mennesker med sykdommen ingen symptomer i lengre perioder. De kan fortsatt kaste viruset, selv om ingen symptomer er tilstede.

Hva er de forskjellige typene herpes?

Det er to typer herpes simplex-virus: HSV I og HSV II. HSV I forårsaker ofte orale herpes eller forkjølelsessår. Dette viruset kan dukke opp som en infeksjon i øvre luftveier i tidlig barndom. HSV II er årsaken til de fleste tilfeller av kjønnsherpes. Imidlertid er det mulig for HSV I å forårsake kjønnsherpes og HSV II å forårsake oral herpes.

Klinikere kan ikke se forskjellen mellom de to typene ved fysisk undersøkelse alene, men det er forskjeller mellom de to virusene. For eksempel er kjønnsherpes forårsaket av HSV II mye mer sannsynlig å gjenta seg. Denne diagnosen kan være nyttig for å etablere en helseplan.

Hva forårsaker kjønnsherpes?

Du kan fange kjønnsherpes ved å ha vaginal, anal eller oralsex med noen som har sykdommen.

Hvor bor herpesviruset i kroppen?

Herpes simplex-virusene er latente, noe som betyr at de kan leve i kroppen uten å forårsake symptomer. Etter den første infeksjonen kommer viruset inn i nerverøttene og sprer seg til sensoriske nerveganglier, kryssene der nerver fra forskjellige deler av kroppen kommer sammen. For kjønnsområdet er ganglier tilstøtende ryggmargen i korsryggen. For orofacial herpes (forkjølelsessår), er ganglier bak kinnbenet.

Hvor vanlig er kjønnsherpes?

I følge Centers for Disease Control and Prevention har omtrent 40 millioner til 50 millioner voksne i USA kjønnsherpes. HSV II-infeksjon er mer vanlig hos kvinner og hos personer som har hatt mer enn fem seksuelle partnere. De fleste med HSV II vet ikke at de har det, fordi det ikke alltid gir symptomer.

Hvordan ser kjønnsherpes ut?

Mens noen mennesker med kjønnsherpes aldri vil ha noen symptomer, kan andre mennesker utvikle symptomer i løpet av få uker etter å ha blitt smittet.

De fleste merker en gruppe eller klynger av blemmer eller sår (lesjoner). Disse lesjonene brenner og kan være smertefulle. De kan vises på baken, anus eller lår, på vulva eller skjede hos kvinner, og på penis eller pungen hos menn.

Ofte, før lesjonene dukker opp, beskriver pasientene et prodrom, preget av en kriblende eller brennende følelse i området der lesjonene vil utvikles som kan bli lagt merke til under vannlating, sammen med kløe eller ubehag i kjønnsområdet.

Du kan også ha følgende symptomer:

• Blemmer på munnen eller leppene
• Feber, hodepine eller smerter i leddene
• Problemer med vannlating

Symptomene på kjønnsherpes forsvinner ofte og kommer tilbake som tilbakevendende utbrudd. For de fleste er det første utbruddet det verste, og det kan vare fra to til tre uker. Fremtidige oppblussinger er ofte mindre alvorlige og varer ikke så lenge. Noen mennesker kaster likevel viruset regelmessig. Følgende utløsere kan gjøre utbrudd mer sannsynlig:

• Virus- eller bakterieinfeksjoner
• Menstruasjon
• Understreke

Gjentatte kjønnsherpes er mest vanlig det første året etter den første infeksjonen og avtar etter hvert som tiden går.

I mange tilfeller kan anti-herpes medisin hjelpe pasienter. Når en person opplever et prodrom og mistenker at en gjentakelse vil skje, begynner de å ta medisiner mot herpes som reduserer symptomene og forkorter tiden for utbruddet.

Hva om jeg ikke har lesjoner?

De fleste mennesker med kjønnsherpes har ikke lesjoner. Mange mennesker skjønner ikke at de har kjønnsherpes før en blodprøve viser at de har antistoffer mot viruset.

Hvordan sprer kjønnsherpes?

Herpes kan spres når en smittet person har lesjoner - blemmer og åpne sår - på kroppen eller når du ikke har noen symptomer. Å ta antiviral medisin kan hjelpe deg med å redusere risikoen for å spre kjønnsherpes til dine seksuelle partnere. Du kan også:

• Informer din seksuelle partner at du har kjønnsherpes.
• Bruk kondom hver gang du har sex.
• Avstå fra å ha sex når du har symptomer.
• Avstå fra å utføre oralsex hvis du har blemmer eller åpne sår rundt munnen.

Hjelper kondomer med å forhindre spredning av kjønnsherpes?

Ja. For å forhindre overføring av herpes, anbefaler vi at kondomer brukes 100% av tiden. Mange pasienter vil kaste viruset og være smittsomme når de ikke har symptomer. Studier har vist at asymptomatisk kaste forekommer mellom 1% og 3% av tiden hos pasienter med HSV II kjønnsinfeksjoner. Mange nye herpesinfeksjoner oppstår fra partnere som kaster viruset asymptomatisk, så kondomer anbefales på det sterkeste.

Kondomer er kanskje ikke et attraktivt alternativ for monogame par eller for par som ønsker å bli gravid. Par kan velge å ta serologiske tester for å avgjøre om begge partnere har en asymptomatisk infeksjon. I tette monogame forhold kan risikoen for overføring avveies mot andre forholdsproblemer, som intimitet og graviditet.

Hvis du allerede har kjønnsherpes, kan den spres til andre deler av kroppen, som armer eller ben?

Nei. Kjønnsherpes kan ikke overføres til en annen del av kroppen din, for eksempel armen, benet eller hånden etter at den første infeksjonen oppstod. Hvis du har kjønns HSV II, vil du ikke få HSV II på et annet sted i kroppen din. Immunsystemet produserer antistoffer som beskytter andre deler av kroppen din mot infeksjon. Imidlertid er det tilfeller der en person har flere infeksjoner fra samme virus. Dette er vanligvis ervervet på tidspunktet for den første infeksjonen. For eksempel, hvis noen aldri har hatt herpes, men deretter har oral og kjønnssex med en infisert partner, kan de få infeksjonen på begge steder.

Kan kjønnsherpes smitte av oralsex?

Ja: Kjønnsherpes (type I eller II) kan overføres ved oralsex. En person med herpes som kaster viruset, kan være smittsom selv om de ikke har lesjoner eller symptomer, og det er derfor antatt at befolkningen av pasienter med kjønnsherpes forårsaket av HSV I øker.

Jeg har forkjølelsessår i munnen. Kan jeg fortsatt få kjønnsherpes?

Ja. Forkjølelsessår er vanligvis forårsaket av HSV I. Folk som har HSV I er utsatt for å bli smittet med HSV II, den vanlige årsaken til kjønnsherpes.

Hvordan diagnostiseres kjønnsherpes?

Hvis du har blemmer i kjønnsområdet, kan legen din bestille en test for å avgjøre om du har kjønnsherpes. Legen din kan ta en prøve av celler fra væsken inne i blæren eller bestille en blodprøve.

Jeg fikk lesjoner da jeg ble evaluert, men kulturen min var negativ. Betyr dette at jeg ikke har herpes?

Ikke nødvendigvis. Selv om lesjoner kan være forårsaket av noe annet enn herpes, kan falske negative herpes tester oppstå hvis prøvene ikke tas riktig, hvis det er lang transporttid mellom klinikken og laboratoriet, eller hvis kulturer ble tatt sent i løpet av lesjoner. Lesjoner som oppstår tidlig i løpet av et herpesutbrudd, er mye mer sannsynlig å ha positive kulturer enn kulturer tatt etter at lesjonene skorpe over.

Kan kjønnsherpes behandles?

Legen din kan forskrive forskjellige medisiner for å redusere symptomene dine og øke helbredelsen av et utbrudd. Disse medisinene fungerer best når du starter dem kort tid etter at et utbrudd oppstår.

For å redusere smerte under et utbrudd:

• Sitt i varmt vann i et bærbart badekar eller badekar i ca 20 minutter. Unngå boblebad.
• Hold kjønnsområdet rent og tørt, og unngå tette klær.
• Ta reseptfrie medisiner, som paracetamol eller ibuprofen. Unngå aspirin.

Gi legen din beskjed hvis du er bekymret for kjønnsherpes. Han eller hun kan anbefale en støttegruppe for å hjelpe deg med å takle viruset.

Kan jeg behandles for å forhindre overføring av kjønnsherpes til partneren min?

Ja. En stor studie viste at hvis den ene partneren har herpes og den andre partneren ikke er infisert, kan behandling av den infiserte partneren med undertrykkende terapi forhindre overføring av symptomatisk herpes i over 90% av tilfellene. Dette er et alternativ for par som er interessert i å ha ubeskyttet sex eller som planlegger å bli gravid.

Hvis du inngår et nytt forhold og er klar over at du har herpes simplex-infeksjon, skylder du partneren din å varsle dem før du har sex.

Kan behandling bidra til å forhindre flere kjønnsherpesutbrudd?

Suppressiv terapi kan adressere hyppige utbrudd. Å ta en liten dose medisiner mot herpes hver dag kan redusere antall utbrudd med over 90%. Du kan ta undertrykkende terapi i lange perioder, eller gradvis avta.

Er det noen bivirkninger fra kjønnsherpesmedisiner?

Medisinene som brukes til å behandle herpes har ekstremt lave bivirkninger. Det er ingen store komplikasjoner forbundet med disse medisinene.

Er det noen motstand mot kjønnsherpesmedisiner?

Motstand mot medisiner som behandler kjønnsherpes - selv etter 20 års bruk - er svært sjelden. Herpes medisiner fungerer kanskje ikke så bra hos pasienter som er veldig immunsupprimerte og har blitt behandlet med disse legemidlene i lang tid. Hver enkelt persons respons på behandlingen kan variere. I noen tilfeller kan pasienter trenge flere medisiner for å undertrykke virale utbrudd enn andre.

Kjønnsherpes og graviditet

Det er viktig å unngå å få herpes under graviditet. En første episode under graviditet kan skape større risiko for overføring til en nyfødt.

Heldigvis er det sjelden kvinner med kjønnsherpes smitter babyene sine. Hvis du vet at du har kjønnsherpes før du blir gravid, vil legen din overvåke tilstanden din gjennom hele graviditeten. Hvis du har et aktivt utbrudd på leveringstidspunktet, kan en C-seksjon anbefales. Avhengig av individuell diagnose støtter imidlertid den amerikanske kongressen for fødselsleger og gynekologer undertrykkende terapi for å redusere hyppigheten av C-seksjonen.

Er kjønnsherpes relatert til helvetesild?

Helvetesild, også kalt herpes zoster, er forårsaket av varicella zoster-viruset (VZV), som forårsaker vannkopper tidligere i livet. Den naturlige historien om varicella zoster-infeksjon ligner på kjønnsherpesinfeksjon ved at VZV også blir latent i sensoriske nerverøtter. Senere i livet kan viruset gå ut og forårsake helvetesild.

Gjentakelse av helvetesild forårsaker blæreskader i et enkelt hudområde som kalles dermatom. Helvetesild er ikke en seksuelt overført infeksjon og er uavhengig av kjønnsherpes.

Er kjønnsherpesinfeksjon relatert til HIV?

Herpes og HIV er forårsaket av forskjellige virus. Men det er mer sannsynlig at pasienter smittet med disse virusene overfører begge sykdommene til sine seksuelle partnere. Pasienter med herpes er mer sårbare for HIV-infeksjon. Personer som nylig er diagnostisert med herpes, bør testes for HIV-infeksjon og andre seksuelt overførbare infeksjoner.

Pasienter som er smittet med både herpes og HIV kan også ha en høyere konsentrasjon av HIV-virus i kroppen på grunn av interaksjonen mellom herpesvirus og HIV-viruset. Når HIV skader immunforsvaret til en person, kan det være mer sannsynlig at personen kaster herpes simplex-virus asymptomatisk.