Innhold
Hepatitt C-virus (HCV) er en infeksjon som forårsaker betennelse i leveren. Den sprer seg gjennom kontakt med en infisert persons blod eller kroppsvæsker. De vanligste måtene du kan få HCV-infeksjon er gjennom bruk av injisert narkotika, ubeskyttet sex, en medisinsk prosedyre med forurenset utstyr eller gjennom en skade eller et sår som utsetter deg for blod infisert med HCV.
Vanlige årsaker
HCV kommer inn i kroppen og reproduserer seg i vertsens (smittede) kropp, spesielt rettet mot leveren. HCV unngår ofte kroppens immunsystem og forårsaker sykdom som et resultat av direkte angrep på leveren. Kroppens eget immunforsvar gir også skadelig betennelse i leveren.
Leveren er ansvarlig for mange kroppsfunksjoner, som blodpropp, fordøyelse, matabsorpsjon og metabolisme, så det er derfor HCV har så stor innvirkning på kroppen.
Det er flere kjente mekanismer som HCV invaderer kroppen.
Injisert narkotikabruk
Deling av nåler, sprøyter eller annet utstyr for å injisere medisiner gir deg ekstrem risiko for å utvikle HCV. Intravenøs narkotikabruk er ansvarlig for de fleste HCV-infeksjoner i USA.
Forløpet av HCV-sykdom kan være annerledes for de som får infeksjonen gjennom narkotikabruk, enn for personer som får infeksjonen på andre måter. Årsakene til dette er uklare, men det er mer sannsynlig at personer som ofte blir eksponert for viruset gjennom gjentatt stoffbruk, blir smittet igjen etter å ha blitt behandlet.
Seksuell kontakt
Hepatitt C kan spre seg gjennom seksuell kontakt, men det skjer ikke ofte. I motsetning til hepatitt B-viruset, som er kjent for å være tilstede i sæd- og vaginalvæsker, finnes ikke HCV i betydelige mengder i disse væskene. Risikoen for å utvikle HCV fra seksuell kontakt økes hvis du har flere seksuelle partnere, har direkte kontakt med blod, har en seksuelt overført sykdom eller er smittet med HIV.
Det er vanskelig å tallfeste antall personer som får hepatitt seksuelt i forhold til andre midler. En studie fant at langsiktige monogame partnere til noen smittet med hepatitt C ble smittet rundt 4 prosent av tiden.
Det har blitt undersøkt om homofile menn har høyere risiko for HCV, og studier viser at befolkningen kan ha høyere risiko for å få HCV under visse omstendigheter, for eksempel ubeskyttet sex med en infisert partner.
Mor-spedbarn overføring
Bare omtrent 4 til 8 prosent av spedbarn som er født til mødre med hepatitt C. vil bli smittet med viruset. Dette kalles vertikal spredning. Risikoen for vertikal spredning fordobles nesten hvis moren også har HIV eller har en høyere virusbelastning (høy virusmengde i kroppen) på leveringstidspunktet. C-seksjon ser ikke ut til å øke risikoen for smitte, men langvarig brudd på membraner under fødsel er assosiert med økt risiko for overføring av HCV fra mor til barn.
Nesten alle barn født av mødre med HCV har antistoffer mot viruset. Dette betyr ikke at barnet er smittet.
Antistoffer er immunproteiner produsert av kroppen som respons på sykdomsfremkallende stoffer som HCV, og disse immunproteinene overføres til små babyer fra sine mødre.
Det er ingen bevis som tyder på at amming kan øke risikoen for overføring av HCV fra mor til barn. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American Congress of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) støtter amming for mødre. med HCV.
Nåleskader i helsevesenet
Sykepleiere, leger og alle helsepersonell som rutinemessig bruker nåler mens de yter medisinsk behandling, er i fare for nålestikkskader. Det anslås faktisk at det skjer mer enn 600 000 nåleskader hvert år, med sykepleiere som har størst risiko. Et gjennomsnitt på omtrent 2 prosent av nåleskader der det har vært eksponering for viruset vil resultere i akutt hepatitt C.
Blodoverføring
Tidligere var blodoverføring en vanlig måte å spre HCV på. Personer som hadde hemofili, talassemi eller annen sykdom som krevde flere transfusjoner, var spesielt utsatt for eksponering. Imidlertid er eksponering for HCV gjennom blodtransfusjoner i dag svært sjelden fordi donert blod testes for HCV-antistoffer så vel som HCV-genetisk materiale.
Eksperter mener at sjansen din for å få HCV fra blodtransfusjon er omtrent en av 2 millioner.
Medisinske prosedyrer
Noen medisinske prosedyrer, som organtransplantasjoner, kan også utsette deg. Som med blodtransfusjoner blir organdonorer testet for både virus og antistoffer, noe som gjør risikoen ekstremt lav. Vaksinasjoner med forurensede nåler kan også utsette mennesker for HCV. Dette er ikke vanlig i utviklede land fordi engangsnåler vanligvis brukes.
Husholdningskontakt
HCV kan spre seg i en husstand, men dette er sjeldent. Å leve med noen som har HCV vil øke sjansene for eksponering for viruset litt. Risikoen for denne typen spredning kan reduseres ved å ta visse forholdsregler. For eksempel, siden barberhøvler og tannbørster i teorien kan være en kilde til HCV-eksponering, er det en god ide å ikke dele disse elementene.
Ukjent spredning
Det er et relativt lite antall mennesker med HCV som ikke vet hvordan de ble smittet. Denne typen spredning er kjent som sporadisk, idiopatisk eller samfunnskjøpt infeksjon.
Noen estimater indikerer at 10 prosent av akutt hepatitt og 30 prosent av kronisk hepatitt skyldes ukjente eksponeringer.
De fleste eksperter mener at denne typen spredning kommer fra kontakt med et forurenset sår, en glemt høyrisikokontakt med noen smittet med HCV, eller eksponering for HCV fra en medisinsk prosedyre.
Fordi mange mennesker har utviklet hepatitt C uten å bli utsatt for noen kjente risikofaktorer, anbefales det nå at alle voksne født mellom 1945 og 1965 testes.
Livsstil
Det er flere livsstilsrisikofaktorer som kan øke sjansene for å bli smittet med HCV. Disse livsstilsfaktorene øker sjansene dine for å komme i kontakt med forurenset blod.
- Tatovering eller kroppspiercing: Noen tatoveringer plasseres ved hjelp av nåler som ikke er blitt renset ordentlig, noe som potensielt øker risikoen for HCV.
- Injisert medisinbruk: Å injisere noen form for medikament i huden, venene (IV) eller musklene kan øke sjansene dine for å få HCV hvis du deler nåler.
- Ubeskyttet seksuell aktivitet: Seksuell aktivitet uten bruk av kondom eller når seksuell aktivitet innebærer kontakt med blod, er det en økt risiko for HCV.
- Narkotikabruk: En studie viste at bruk av narkotika eller seksuell festing knyttet til narkotikabruk kan øke seksuell risiko.Denne risikoen ser ut til å være atskilt fra risikoen for infeksjon ved bruk av injisert stoff.
- Helsearbeidere: Helsearbeidere kan bli smittet, spesielt når de tar vare på pasienter under forhold som ikke er sanitære.
- Medisinske og kosmetiske prosedyrer: Prosedyrer som utføres i et ikke-godkjent miljø kan øke sjansene for å bli smittet med forurenset utstyr.
- Uformell kontakt: Det er ingen bevis for at uformell kontakt, generelt, sprer hepatitt C. Uformell kontakt inkluderer kyssing, nysing, klem, hoste, deling av mat eller vann, deling av kjøkkenutstyr eller drikkeglass.
Heath Risks
Det er ingen genetisk tendens til å anskaffe HCV eller å utvikle en mer alvorlig infeksjon. Den eneste helsefaktoren forbundet med HCV er immunsystemmangel, noe som gjør det vanskelig for kroppen din å bekjempe infeksjonen. Immunmangel som oftest er notert med HCV er HIV-infeksjon.
- HIV-infeksjon: HIV, som HCV, kan anskaffes ved bruk av injisert stoff med forurensede nåler og ved seksuell kontakt. Immunmangel av HIV kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å bekjempe HCV-infeksjon. I tillegg kan det hende du trenger antivirale medisiner for hver infeksjon, noe som kan gjøre behandlingsbeslutninger noe mer kompliserte hvis du blir co-infisert.